Rickets: mgbochi na ụmụ. Prevention of rickets na ụmụ ọhụrụ

Ọtụtụ ndị maara na okwu a n'ihi na ọ bụghị naanị na ọrịa, ma na-a na-egbu mgbu obiọma, anụ ahụ, na na a n'ụzọ ihe atụ, na iche echiche ike. Ee, ọ bụ rickets. The ọrịa bụ nke ụmụ daa ọrịa na-egosipụta na nwata mebiri nke ọkpụkpụ a kpụworo. Ihe kpatara ya bụ enweghị vitamin D na ahụ, nke na-merụsịrị mkpa n'oge kpụ ọkụ n'ọnụ uto nke nwa, n'oge e guzobere cartilage na ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ. Ke adianade do, enweghi nke a umi na-emetụta ndị nwere ọgụgụ isi ihe nọ na-ahụ mmepe. Ọ dị mkpa na-achọpụta ọbụna ntakịrị mgbanwe omume nke ụmụ, dị ka mmalite nke ọrịa nwere ike ime zoro ezo.

akụkọ

N'ihi na oge mbụ a ọrịa a kọwara na England n'etiti iri na asaa na narị afọ, ma na ọkara Medical akwụkwọ e ka nke abụọ-narị afọ nke atọ AD. Ọ nyere ọtụtụ chepụtara nke omume nke ọrịa a na ụzọ dozie ya. ngwọta hụrụ - okporoko abụba, ma nkọwa nke ya irè hụrụ ihe mgbe e mesịrị. Ekele nwere ekenịmde McCollum, ụwa mụtara nke ịdị adị nke a umi dị ka vitamin D. e mesịrị, na mmalite nke iri abụọ na narị afọ, German dibịa mepụtara usoro mgbochi nke rickets na-eji ihe ultraviolet oriọna. Ọ ụgwọ atụrụ maka enweghị anyanwụ ma gbochie mmepe nke ọrịa.

akpata

E nwere ọtụtụ predisposing ihe na-eme ka mmepe nke rickets. Ha nwere ike ime ma ọnụ na iche iche.

1. Ezughi oke ego nke ìhè anyanwụ, tinyere ruru ka ihu igwe na Ọnọdụ Ihu Igwe.
2. Ezughị oke nri nke nwa, na N'ihi, ogbenye absorption nke calcium na site, nakwa dị ka oké ọdịnaya nke nri anụmanụ abụba.
3. Deep preterm ụmụ ọhụrụ.
4. Genetically kpebisiri ọrịa guzobere na metabolism nke vitamin D.
5. Agbụrụ pụrụ ịrịa.

Anyị na-enweghị a mmasị ebe nke ọrịa na ụwa map, a hụrụ ya n'ebe nile. Ọtụtụ mgbe a na-egosi na ọ na-ewe ebe oyi na-atụ oge, mgbe ruru ka eke na-akpata na-eto eto enweghị ìhè anyanwụ. Karịsịa emetụta ụmụ a mụrụ na mbubreyo n'oge mgbụsị akwụkwọ na oyi.

Ke adianade do, oge a na nne adịghị chọrọ breastfeed nwa ndammana, họrọ ngwakọta ma ọ bụ mmiri ara ehi. Nke a disrupts nwa ahụ nsia amalite ịchị ọma. Ọzọkwa na wuru nọ n'ọnọdụ e nwere ezughi oke ego nke dị mkpa bekee maka adabako na mmepe nke nwa. Na-amụ ije na-ata ahụhụ si na ibu oké ibu, metabolic ọrịa, nsia colic, na, n'ezie, rickets.

The pathophysiology nke ọrịa

Ọ maara na ndị akụkụ ke assimilation nke calcium na ọkpụkpụ a kpụworo usoro onwe ya na-ewe dịghị vitamin D, na ya metabolites site na imeju na-na akụrụ. Mgbe ha mụsịrị nwa, ọtụtụ enzymatic na metabolic usoro ma ruru a zuru ezu mepụtara na-na zuru ibu chọrọ obere ntule na-eto nke ọma.

Akpụ na akpụkpọ melanocytes, vitamin D odụk ọbara na-ebu ya na-imeju, ebe usoro nke hydroxylation aga. Chemical akakabarede dechara na akụrụ, na mgbe ahụ, na ụdị nke 24,25-dihydroxy-vitamin D, na-agụnye ịnweta metabolism na skeletal guzobere. The dum usoro bụ isiokwu destabilization mgbe ọ bụla ogbo. Ya mere, pathogenesis nke rickets bụ nnọọ mgbagwoju anya na-ghọtara ọbụna warara ọkachamara.

ngosipụta

Dị ka a na-achị, ndị mbụ mkpu hey ugbua pụtara na izu isii nke nwa afọ, ma na ha bụ otú ndị na-abụghị kpọmkwem na ndị nne na nna na-adịghị akwụ ụgwọ ntị na ya, ma ọ bụ ejikọta ha ọrịa ndị ọzọ. Na nke a, ịrịba mgbanwe ndị ahụ anya naanị na anọ ma ọ bụ ọnwa ise.

Ke akpa itie nwa-amalite na-egosi akwara ozi mgbaàmà ndị dị otú ahụ dị ka na-ehi ụra nsogbu, nchegbu, ahụ mgbakasị. Mgbe ahụ, belata mmasị nri, na ihe omume nke na-egbu oge oche. N'abalị nwa ike sweats, ajirija na-esi isi ọjọọ, kpụchara akpụcha isi-ya, n'ihi na nke mgbe nile na-esemokwu nke na mpe mpe akwa na-egosi alopecia n'olu. Visible ngosipụta nke ọkpụkpụ n'ebe ahụ, ha na-egosi ihe e mesịrị. Akụkụ nke mbụ dịruru ruo a ọnwa.

Ọ bụrụ na ọ dịghị mgbochi e abụghị, ọrịa na-aga n'ihu na-esonụ oge - elu. Ọ e ji ịda mbà n'obi nke obi, na curvature nke ọkpukpu nke ala na nsọtụ, biakwa obibia nke "chaplet" na "mgbaaka" n'ebe oké mmepụta nke ọkpụkpụ anụ ahụ, dị ka a compensatory nzaghachi thinning nke ọkpụkpụ. Na ihe a niile dị ka a na nwa lags n'azụ na uche na nke anụ development.

Ọgwụgwọ ebe on oge na-enyere aka laa azu kasị nke mgbanwe, ma ọkpụkpụ deformation ga-adịru a ndụ. Karịsịa ike pụta mmetụta na ndị inyom, ebe ọ bụ na a deformation nke pelvis na ọmụmụ vaginally ga-agaghị ekwe omume.

nchọpụta nsogbu

Mmezu Iwu ogbugba ndu maka nchoputa na mgbochi nke rickets na mgbagwoju na-agbagwoju anya maka nkezi dibịa n'ụlọ ọgwụ. Na mbụ, a pụrụ ịdabere na nkwenye nke ọrịa e weere Sulkovicha sample, na-achọpụta rụọ ọnwụ nke calcium na mmamịrị, ma ugbu a ọ na-ghọtara dị ka ndị na-abụghị kpọmkwem na jụrụ ngwa na-eme omume.

Ugbu ihe kasị ezi ọbara ule maka electrolytes: calcium, site, magnesium. Ke adianade do, ntị ka ndị dị otú ahụ Biochemical parameters dị ka larịị nke alkaline phosphatase na ọbara creatinine. Of ọzọ pụrụ iche ule ndinọ chọpụta larịị nke vitamin D metabolites na homonụ nke thyroid na parathyroid glands.

Site instrumental na-achọpụta ọrịa ụzọ rụrụ radiography na ukwu ọkpụkpụ nke aka, na-enyocha ebe nke ibu na ọkpụkpụ njupụta. Na rickets, ha ga-nkwarụ, osifikeshịọn mpaghara gbanwere ma gbasaa.

n'ókè nke ọrịa

Na ụmụaka, e nwere atọ degrees nke ọrịa:

1. Nwayọọ N'ezie. The nwa ugbu onye ma ọ bụ ihe ịrịba ama abụọ si ọkpụkpụ, e nwere a muscular hypotonia, lethargy, ma nwere ọgụgụ isi ihe mmepe kwekọrọ na afọ.
2. Agafeghị oke n'ezie. E nwere oké njọ mgbanwe ọkpụkpụ kwupụtara mmebi nke ụjọ usoro, nsogbu na esịtidem akụkụ. Na-amalite na-egosipụta psychic abnormalities na backlog na ọgụgụ isi development.
3. Siri ike. Persistent ike ike ọkpụkpụ deformations na-adịghị regress mgbe mgbake. The nwa nwere ọgụgụ isi, mmepe adịghị izute afọ, na-emegide iwu ndị ọzọ na usoro nke akụkụ ahụ ndị dị na nzaghachi ọdịda nke metabolic usoro.

Prevention n'oge ime

Ọ bụla na nwanyị ga-ekweta na wetara ịnụ si obodo pediatrician chọpụtara - rickets. Prevention of a ọnọdụ nwere ike na-amalite n'oge dị ka usoro nke na-ebu a na nwa. Iju ka o yiri, ma ụmụ nwaanyị dị ime na-na-akpachapụghị anya banyere ihe a. Ha na-aṅụ nju-aka nke folic acid na multivitamin okụre, ma eleghara anya elementrị ije. Ma nke a bụ ndị na-abụghị kpọmkwem mgbochi nke rickets.

Mgbochi bụ dị ka ike na-ehi ụra n'abalị ma na-ezu ike izu n'ụbọchị. Ọzọkwa, obstetricians na-atụ aro na-eje ije na ihe abụọ ka awa anọ n'èzí, n'agbanyeghị ihu igwe. Ọ dị mkpa na-eri nri na ezi:

• ụbọchị ọ bụla na-eri anụ ma ọ bụ azụ;
• e nwere a zuru ezu ọnụ ọgụgụ nke obi cheese, cheese, mmiri ara ehi na ndị ọzọ ji mmiri ara ehi ngwaahịa;
• na-agụnye ke oriri nke na-acha ọcha achịcha na akwụkwọ nri.

Specific mgbochi nke rickets na inyom pụrụ (eclampsia, ọrịa shuga, ọbara mgbali elu, ala ala gbasara akụrụ odida) ẹkenịmde na njikọ na endocrinologist. Na-atọ trimester nke iri-na-asatọ na iri atọ na abụọ n'izu, ndinọ vitamin D a puku mba nkeji ọ bụla ọzọ na ụbọchị asatọ izu. Time, na nke a, bụ oké egwu. Mgbe ụfọdụ, nye iwu ka ọmụmụ nke ultraviolet radieshon, nke na-akwalite endogenous mmepụta nke cholecalciferol. Malite na obere, ebe nkeji iri na ise na-anabata dose, jiri nwayọọ nwayọọ na-amụba ruo abụọ doses. Sessions na-enwe kwa ụbọchị ma ọ bụ kwa ụbọchị.

Ụmụaka amụrụ ohụrụ

Prevention of rickets na ụmụ ọhụrụ a rụrụ mgbe nne na-mie site n'ihe ize ndụ na otu ma ọ bụghị na-eso na-atụ aro nke inyom ndụmọdụ na ọchịchị ya oriri na-edozi n'oge ime. N'ụlọ ọgwụ ahụ na nwa na-ndinọ ka a bolus ka puku mmadụ anọ nkeji nke cholecalciferol a ụbọchị n'ime. Na ha na-anọgide na-emeso otú ahụ ogologo oge ruo mgbe niile ịrịba ama nke ọrịa na-apụ n'anya. Mgbe ahụ, ịga na na a na-arụzi dose of na narị anọ mba nkeji kwa ụbọchị.

Prevention of rickets na ụmụ ọhụrụ na malabsorption nke vitamin D na eriri afọ bụ ubé dị iche iche. Na nke a, kwa ụbọchị dose nwere ike ịbụ ruo iri puku nkeji.

akaghi

Ọ bụ na ihe nile nke mbipụta nwere a nwa a mụkworo amụkwo, rickets na enyekwara ọzọ. Akpata, mgbaàmà, mgbochi nke ọrịa a na ọ nwere ụfọdụ pụrụ iche atụmatụ. Nyere na usoro ozu kpụrụ insufficiently, ndị dọkịta ndinọ ya calcium gluconate (iri isii milligrams nke dị ọcha calcium kwa ụbọchị kwa kilogram). Iji mee ya site kwukwara iri atọ milligrams nke potassium phosphate kwa ụbọchị kwa kilogram nke ahu aro.

Jide n'aka na-nyochaa ọbara etoju nke calcium na site iji gbochie oké egwu na-ekwu.

grudnichki

Prevention of rickets na ụmụ ọhụrụ bụ nri na-elekọta ha. Mbụ niile na-echegbu na agafe. Ọ dị mkpa na nwa ije ruo ihe karịrị awa anọ na otu ụbọchị ma na-ehi ụra na a ọma ventilated ebe. Ọ bụrụ na o kwere omume, ndị nne na nna ga-ekpe n'okporo ámá ka o kwere mee nwa gba ọtọ, nke mere na ihe akpụkpọ gụrụ UV edinam. Ná mgbede, i nwere ike saa nwa gị na saline ma ọ bụ softwood bath. Nke a ọ bụghị nanị na-ebelata excitability ma na-akwadebe ya maka n'abalị, ma na-ewusi dịghịzi usoro.

Ezigbo nri nwa ara, dị ka ọ na e dere niile dị mkpa Micro na nnukwu ọcha, nakwa dị ka kwa norm nke na-edozi, abụba na carbohydrates. Ma ọ bụrụ na nke a bụ ekwe omume, ọ na-atụ aro ịkwaga emegharị formulas, nke nwere dị ka nso ka ike eke larịị nke site na calcium. Prevention of rickets na ụmụ ọhụrụ na-adabere kpam na nsụhọ na ọchịchọ nke nne na nna.

Age: ruo a afọ

Prevention of rickets na ụmụ n'okpuru otu afọ bụ na kwesịrị ekwesị na-arụkọ nri, nke kwesịrị ịnwe zuru ezu ichekwa vitamin B, A, C, nakwa dị ka ihe oriri na anụmanụ abụba. The uru nke mmiri ara ehi na ngwaahịa na-adịghị ọbụna uru na-ekwu banyere. Ọ bụ doro anya.

Prevention of rickets na ụmụ ọhụrụ bụ, gụnyere ndị na-emepe egwuregwu mmega ọgwụgwọ anụ ahụ. Ọ dị mkpa ka ndị adabako mmepe nke neuromuscular usoro, e nwere ihe ize ndụ nke ọkpụkpụ deformation n'okpuru ibu nke nwa, ike uru aka evenly kesaa ibu ma zere oké njọ distortion nke ọkpụkpụ. Ịgachi ọzụzụ, a nwayọọ nwayọọ na-abawanye na ibu na ndị ọzọ na proactive jikoro nyere aka gbochie rickets.

Contraindications mgbochi

Dịka ọ dị na nkà mmụta ọgwụ, na vitamin D, e nwere wezụga na n'ikuku. Specific mgbochi nke rickets na ụmụaka na-adịghị rụrụ, ma ọ bụrụ na ha nwere ọrịa na-chọpụtara Williams, Bourne, ma ọ bụ n'ụzọ mgbawa kaltsituriya. Na nke a, ọnwụ nke calcium na-adịghị metụtara erughi nke vitamin D. The abụọ nanị na ọrịa - hypophosphatasia. Ọzọkwa, ọnụnọ nke organic ọnya nke Central ụjọ usoro, microcephaly na craniostenosis-adịghị atụ aro mgbochi nke rickets na ụmụ ọhụrụ. Komorowski pụta ìhè na nke a nke na ya na nkuzi na ihe zuru ezu.

A na nwa okenye karịa otu afọ

Ị na-eche na mgbe nwa gị na-akawanye a obere okenye, ihe ize ndụ nke na-emepe emepe metabolic ọrịa pụọ. Prevention of rickets na ụmụaka mgbe afọ bụ na-eme ka nri na mmiri ara ehi na ngwaahịa na antioxidants (iyak mmanụ, herbs, citrus mkpụrụ osisi, azụ). Ọ bụrụ na e nwere imebi nke autonomic ụjọ usoro, dị ka oké sweating, mgbe ahụ, a họpụtara "Carnitine", "Wisteria", "Panangin" ma ọ bụ Asparkam "ke N'ezie dose maka a ọnwa na-enweta.

Maka mgbazi nke anụ ahụ mmepe, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọ na-atụ aro na-ọgwụ ọjọọ, "Akti-5." Ọ nwere mgbagwoju nke vitamin na-ọma etinye obi gị dum site na aru nke nwa. Ke adianade do, pediatricians nwere ike ikwu na ịhịa aka n'ahụ na ọgwụgwọ anụ ahụ na-enyere aka ịnagide skeletal deformities na neutralize mgbaàmà.

ọgwụgwọ

Enwela obi nkoropụ ma ọ bụrụ na ndị dọkịta chọpụtara "rickets" na ụmụ. Ịrịba ama, mgbochi na ọgwụgwọ ọ dịwo anya a mara na-eji ihe ịga nke ọma n'ụwa nile. Onye mepụtara ọgwụ ndị dị otú ahụ dị ka "Akvadetrim", nke nwere vitamin _D3. Ọ na-ọma nakweere ụmụ, na ọ ga-eji na-enweghị ihe ize ndụ nke nnyefere. E wezụga ya, na ahịa taa nwere a ọgwụ ụlọ ọrụ "Devisol", "Vigantol", "Videin-2" bụ mmanụ ngwọta nke vitamin D. Ha niile nwere contraindications, otú ijide n'aka na tupu ewere ịkpọ dọkịta gị.

ovadozu

Ọgwụgwọ, mgbochi nke rickets nwere ike na-ekwesịghị ekwesị, na mgbe e nwere ihe ovadozu nke vitamin D. The nwa mepụtara mgbaàmà nke nsi, dị ka ọgbụgbọ, vomiting, a mebiri stool na mmamịrị njigide. Bụrụ na nke nchọpụta nke ndị a ịdọ aka ná ntị ihe ịrịba ama ị ga-ozugbo gwa gị isi na-elekọta pediatrician na nwere a ọbara ule na calcium ọdịnaya plasma. Ị nwere ike tinye na nnyocha na Sulkovicha sample, ọ bụ ezie na ọ na-adịghị gụnyere ọkọlọtọ protocol.

Mgbe a mara ihe ovadozu ọgwụ agbanwe n'ihi na a mgbe na-arịọ ndị nne na nna na-amachi n'ọnọdụ dị iche iche na-eri. Ọ dịghị mkpa anya n'ihi na na-emeso fanatical na nwa ha rickets. Prevention nwere ike igwu a ajọ egwuregwu na kwa lezie nne na nna.

adakarị ule

Children na chọpụtara "rickets" dị mkpa na-etinye na a na-adakarị akaụntụ mgbe na-abịa na-adakarị na laabu mgbake. N'ihi na mgbagwoju na ogo nke na-esi nke na-elekọta ụmụ ndị na-ekenịmde n'ime afọ atọ site na ụbọchị nke orùrù. Ha na-akpọ maka a nleta ọ bụla ọnwa atọ.

Site n'ụzọ, nchoputa nke "rickets", ya mgbochi na ọgwụgwọ na-adịghị a contraindication na-eme ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa. Ndị isi ihe - aka dọkịta ndị ga-eme a prick, na a pediatrician.

N'ụwa taa nke rickets nsogbu abụghị ka nnukwu dị ka otu narị afọ gara aga, ma ka na-adịghị na-echefu na akpachapụghị anya na ọrịa nwere ike ime ka nsogbu. Ọ dabara nke ọma, e nweghị wezụga ka iwu ntinye ke map nke nwa mmepe "rickets." Mgbochi na ahụ ike n'ọrụ nkụzi bụ rụrụ na ihe kwesịrị ekwesị larịị, nke na-enye mmuta na-eto eto nne na nna, ha na-amụ anya banyere ahụ ike nke ndị ha na ụmụ ha. Ọ bụrụgodị na nsogbu dị otú ahụ na-adị, na nkà mmụta ọgwụ nwere ike na ihe ọ bụla na-ere ọgwụ, na ihe ịga nke ọgwụgwọ na-adabere na otú ndị nne na nna chọrọ a obere ndidi.