Adịghị ala ala osteomyelitis: akpata, mgbaàmà, nchoputa, ọgwụgwọ

Osteomyelitis bụ ihe mgbu na ọrịa nke ọkpụkpụ na gburugburu adụ anụ ahụ, nke pụtara dị ka a n'ihi nke ha meriri site pyogenic bacteria. Tụlee ozi ọzọ banyere ọrịa ahụ. Akpan akpan ntị ga-enye ụdị ọrịa, dị ka ala ala osteomyelitis. Anyị na-amụta banyere ya na-akpata, na ụzọ nke nchoputa na ọgwụgwọ.

Osteomyelitis: ọrịa nhazi ọkwa

Na ndabere nke ihe dị iche iche, e nwere ọtụtụ classifications nke ọrịa. Dabere na ọnọdụ nke omume nke ọrịa, ọ pụrụ ịbụ:

• isi (hematogenous);
• abụọ (post-traumatic);
• odontogenic.

Hematogenous osteomyelitis emee ka a n'ihi nke iwebata germs site na ọbara n'ime ọkpụkpụ anụ ahụ na purulent ọnyá, ahụ etuto, ma ọ bụ mgbu anụ ọnya ka esịtidem akụkụ. N'ọnọdụ ka ukwuu, a na ụdị ọrịa na-emetụta ụmụaka. Hematogenous osteomyelitis amalite na mberede na n'oge mbụ ụbọchị ole na ole sochiri mgbaàmà nke igbu egbu: fever, ọgbụgbọ, vomiting, n'ozuzu adịghị ike, isi ọwụwa. Mgbe oge ụfọdụ gasịrị (ruo ụbọchị abụọ) e nwere ozizi nke emetụtara N'ịdị, nke na-esonyere n'oké ihe mgbu.

Posttraumatic osteomyelitis nwere ike ime mgbe ịwa ahụ ekenịmde ọkpụkpụ, oghe mgbaji ọkpụkpụ ma ọ bụ a gunshot ọnya. Nke a pụtara na ọnụnọ nke so akpata, dị ka ihe atụ, na-anọghị ma ọ bụ na-ekwesịghị ịdị na-ejide ịwa ahụ ọgwụgwọ, ọnụnọ nke nnukwu hematomas ma ọ bụ mba ozu. ha niile na-eme ka uto nke bacteria, dị ka ha gbochie nkịtị agwọ ọrịa usoro.

Ikewara otu na-emekarị kwuru na odontogenic osteomyelitis. Ọ bụ ihe mgbu usoro ke maxillofacial mpaghara. Odontogenic osteomyelitis emetụta periodontal anụ ahụ na eze, otú ọrịa nwere njikọ chiri anya na na dentistry. Nke a na ụdị ọrịa na-esonyere isi ọwụwa, ahụ ọkụ na n'ozuzu adịghị ike nke ahu. Na ya ná nwere ike isi ike na-elo, ọdịdị nke halitosis, mucosal edema, e dere ede na ire.

Ihe na-esonụ iche nke osteomyelitis, nke anyị na-atụle, dabere na ọdịdị nke ya N'ezie:

• nnukwu;
• -adịghị ala ala.

N'ozuzu, usoro ọgwụgwọ malitere na mbụ ogbo nke ọrịa. Ma enweghị ezigbo ọgwụ nke nnukwu osteomyelitis-aghọ ala ala.

Naa nkịtị bụ ọrịa ndị dị iche iche:

• Ollier syndrome;
• Brodie si etuto;
• Garre oria.

Ya mere, anyị matara banyere na izugbe banyere osteomyelitis. Ọ bụ oge na-atụle ya-adịghị ala ala ụdị ke ihe zuru ezu.

Na-akpata ọrịa

Iji chọta ndị na-akpata nke-adịghị ala ala osteomyelitis, adịghị mkpa ka o duzie ọtụtụ search. N'elu ya e kwuru na ọrịa emee ka a N'ihi nke na-ezighị ezi omume nke ya nnukwu ụdị.

The causative gị n'ụlọnga nke na-adịghị ala osteomyelitis ọtụtụ mgbe bụ Staphylococcus aureus. Ọ bụ ezie na e nwere ọnọdụ mgbe ọdịdị nke ọrịa nwere ike kpasuo pseudomonas aeruginosa, ero, Proteus, E. coli.

N'ihi ya, isi na-akpatara ndị na-adịghị ala osteomyelitis:

• Mbubreyo nchọpụta nke ọrịa nje;
• ezighị ezi omume nke nnukwu iche nke ọrịa;
• mîkayarakede mata isi iyi nke ọrịa.

mgbaàmà

Olee otú ga-azụlite-adịghị ala ala osteomyelitis na akpa ebe ọ na-adabere N'ezie nke uwa, ọnọdụ na njupụta nke aza. N'ọnọdụ ka ukwuu, na ọrịa na-emetụta ndị na nsụkọrọ bụ nso anya.

Adịghị ala ala osteomyelitis e ji:

• akpụkpọ blanching;
• ọnwụ nke agụụ;
• nsogbu ihi ụra;
• ntoputa nke enweghị mmasị na lethargy.

Ke adianade do, n'oge mmepe nke ọrịa na-egosi purulent fistulas. Ọ bụrụ na ha mmetụta na gburugburu anụ ahụ ọ bụ omume e guzobere ahụ etuto, ahụ etuto.

Ọ bụrụ na-adịghị ala ala osteomyelitis nke mandible e tiri, e nwere ike ọzịza nke Lymph.

E wezụga ihe a nile, na ọrịa na-esonyere general arịa ọrịa nke ahụ ike, ihe ịrịba ama nke igbu egbu na soreness nọ n'ógbè ahụ mebiri emebi akụkụ ahụ: ubu ma ọ bụ femurs, vertebrae, na na.

nchoputa nke ọrịa

Iji mata-adịghị ala ala osteomyelitis pụrụ ịgakwuru trauma, ịwa, orthopedics. Diagnosis ga-agụnye a nso nke na-eme.

Onye ọrịa nwere ike na-kenyere:

• The nnyocha e mere, nnyocha, palpation.
• Radiography. An X-ray pụrụ isi gosi bughi mgbanwe nke ọkpụkpụ mgbe naanị a izu mgbe mmalite nke ọrịa.
• Biochemical na CBC maka ịchọpụta erythrocyte sedimentation ọnụego na ọnụnọ ma ọ bụ na-anọghị nke pathogenic n'ụlọnga.
• Cytological na bacteriological nyochaa orùrù si ọnya, fistula na ụmị ọkpụkpụ.
• Ultrasound nke mebiri emebi ebe. Ọ dị mkpa ka a mata ọmụmụ buildup.
• Angiography. Ọ rụrụ ịchọpụta ebe-efunahụ ọbara ọkọnọ.
• Magnetik resonance Onyonyo na agbakọrọ tomography. Ọ na-ekenịmde nweta ozi na size, ọnọdụ, nkesa na agwa nke enweghị nchịkwa mgbanwe.
• Radionuclide ọmụmụ na-mkpa maka adọ nchọpụta nke ọrịa, ogo ya n'ogo na ọdịdị nke mkpali Filiks.

Ọ na-atụ aro, ọ bụghị nanị ruo visual nnyocha na-eme ka ihe X-ray, ma chọta oge a kacha nke nchoputa, ebe ọ bụ nanị na nke a na ọ ga-ekwe omume na-ahọrọ ndị kasị ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị nhọrọ.

esi nchoputa

Adịghị ala ala osteomyelitis nke ya mgbaàmà nwere ike ịbụ yiri ụfọdụ ọrịa ndị ọzọ. Ọ bụ ya mere oké mkpa bụ mmejuputa esi nchoputa. Ọ ga-enyere guzosie kasị ọma chọpụta na irè ọgwụgwọ.

N'ihi osteomyelitis nwere ike yiri:

• ọdịdị nke etuto ahụ na ọkpụkpụ;
• ụkwara nta nke ọkpụkpụ;
• osteochondropathy;
• fibrotic osteodysplasia.

ọgwụ

Ọgwụgwọ nke nnukwu ụdị ọrịa na-agụnye iji Nde preparations: sorbents, mgbochi mkpali ointments, proteolytic enzymes na ọgwụ nje.

Na traumatic ọnya na generalized ụdị osteomyelitis dị mkpa iji na-eduzi ọtụtụ ụdị nke ọgwụ:

• detoxification na infusion nke saline, "reopoligljukin" na ndị ọzọ bekee;
• antibacterial iji ọkpụkpụ-tropic edinam nke ọgwụ nje ma ọ bụ pụrụ iche preparations bụrụ na nke ụdị nke gị n'ụlọnga;
• iwebata kpọmkwem dịghịzi sera staphylococcal toxoid autovaccine.

ịwa ahụ ọgwụgwọ

The mkpa maka ịwa ahụ na-ebilite mgbe e ọdịdị a ọnụ ọgụgụ buru ibu nke ihe ọdịdọ ahụ na-anaghị edozi na oge. Nke a na-nwere ike ekewet ikpe nke fistula guzobere ma ọ bụ ma ọ bụrụ na onye ọrịa nwere a oké njọ ọrịa akụrụ.

Mgbe ọrịa na-adịghị ala ala osteomyelitis ịwa ahụ ọgwụgwọ na-agụnye ọtụtụ amanyere bụ iwu na usoro:

• wepụ devitalized anụ ahụ;
• emerụ ọgwụgwọ antiseptics na ọgwụ nje;
• plastic adụ na ọkpụkpụ anụ ahụ;
• drainage nke ọnya;
• catheter n'ime ihe akwara nke dị nso na ọnya. Nke a mkpa maka inwekwu ochichi nke ọgwụ nje therethrough.

physiotherapy

osteomyelitis nke ọrịa na-achọ ọgwụgwọ na anụ ahụ ihe. Ha isi nzube bụ iwepụ mbufụt, rụọ ọrụ regenerative Filiks, ngwa ngwa e guzobere ọdịdọ, na-ebelata uche na bacteria, mmetuta nke dịghịzi usoro.

onye ọrịa nwere ike ọgwụ iji belata mkpali ọrụ:

• ihe infrared laser;
• UHF-ọgwụ;
• erythematous dose of EUV radieshon;
• Microwave ọgwụ.

The n'elu usoro na-rụrụ naanị na Nchikota na ọgwụ nje na ọnụnọ nke outflow tract nke fistula (abu).

Iji mee ngwangwa anụ ahụ mgbake Filiks ji mee ihe:

• ultrasound ọgwụ;
• electrophoresis n'aka nke melite metabolism nke vitamin na bekee;
• peloidotherapy;
• elu ugboro magnetik ọgwụ;
• ngwa nke paraffin na ozokerite.

N'oge na-adịghị ala osteomyelitis na ngbaghara na electrophoresis calcium chloride. Mụbaa arịa nọ n'ógbè ihe nwere ike iji vasodilators electrophoresis.

Iji melite metabolic Filiks ke connective anụ ahụ na-mkpa:

• ultrasound ọgwụ;
• percutaneous eletriki mmalite;
• radon na hydrogen sulfide baths;

Ngbaghara-adịghị ala ala osteomyelitis ide peloidotherapy na ala ugboro ọgwụ iji belata ọrụ nke ọbara coagulation usoro.

Iji rụọ ọrụ dịghịzi usoro nke ọrịa na-kenyere:

• heliotherapy;
• Electrophoresis ọgwụ ọjọọ na-emetụta immunomodulation;
• elu ugboro ndọta na thymus;
• suberythermal dose of EUV radieshon;
• laser irradiation ọbara.

Iji tufuo toxins si ndidi ga-ugboro atọ n'ụbọchị aṅụ sodium chloride bicarbonate ịnweta mmiri ( "Essentuki nọmba 4", "Borjomi" na na).

Ka iwelie mma na ọkọnọ nke oxygen na nsụkọrọ emetụta, oksigenobaroterapiya ma ọ bụ ozone baths nwere ike ji mee.

Contraindications maka physiotherapy

N'agbanyeghị eziokwu na ọgwụgwọ nke anụ ahụ ihe na-eweta a otutu uru, e nwere ọtụtụ ọnọdụ ebe ọ na-nditịm ajuru aju. Ndị a gụnyere ndị ikpe nke ọnụnọ nke onye ọrịa:

• oké ahụ ọkụ;
• septicopyemia;
• oké igbu egbu;
• ahụ etuto na-anọghị nke abu outflow ụzọ.

The esi nke na-adịghị ala ala ụdị ọrịa

Adịghị ala ala osteomyelitis bụ ike ime ka a ọnụ ọgụgụ nke oké njọ na-eyi ndụ egwu na ya pụta. Ọrịa nwere ike ime ka fibrous dysplasia, nke n'aka nke bụ ike nke na akpali iche ọdịdị nke etuto ahụ. Ọkpụkpụ ahụ na-aghọ ndị n'apa ahụ, onye abu amalite gbasara gabiga ya. N'oge a, ikekwe ọbara nsi, nke iduga ọnwụ.

Mbubreyo ọgwụgwọ nke a ọrịa nwere ike kpasuo hematogenous osteomyelitis. Ọ e ji ntoputa nke nnukwu ihe ọdịdọ na ọtụtụ purulent usoro. All a na-esonyere metastasis na esịtidem akụkụ.

Tụkwasị na nke a ọ bụ uru arịba ama na osteomyelitis-emetụta ọ bụghị naanị ọkpụkpụ, kamakwa ndị ọzọ na akụkụ: imeju, akụrụ, endocrine usoro. Enweghị adọ ọgwụgwọ pụrụ iduga akụrụ odida na ọnwụ nke onye ọrịa.

Jikoro maka mgbochi nke-adịghị ala ala osteomyelitis

Anyị mụtara banyere ọrịa a, dị ka osteomyelitis. Nhazi ọkwa, ihe mgbaàmà na-ekwe omume ọgwụgwọ e atụle n'isiokwu na-esonụ. Ọ na-anọgide na-echeta banyere ihe ọzọ dị mkpa nke. È nwere ihe ndị nwere ike nyere aka gbochie ọrịa?

Prevention of adịghị ala ala osteomyelitis bụ a-adọ ọgwụgwọ ya nnukwu ụdị. Ugbua ke akpa ihe ịrịba ama nke ga-ekwe omume ọrịa mkpa ịchọ ruru eru enyemaka. Dị ka a maara, ọ bụ mfe iji gbochie omume nke a nsogbu karịa ndị ọzọ nke ndụ ya ya ọgụ.