Akwara nke elu N'ịdị. Arịa nke elu N'ịdị

-Ezitekwara ahụ na oxygen, n'isi, ụkwụ na aka nke ahụ mmadụ nyere ọbara tụkwasị usoro. Ọ na-agụnye a plurality arịa. Subclavian akwara elu nsọtụ sitere na mediastinum na mbu n'ihu ihu. The ekpe ogologo karịa nri na-amalite ụzọ nke aortic njiko. Right - kpọmkwem site brachiocephalic ogwe.

Ịgafe sternum mọzụlụ, ọbara arịa rue n'ime n'ubu, branching nọ n'ógbè n'ikpere aka na nkwonkwo na abụọ ntụziaka. Dị ka ya ya mere ka inweta ọbara ndị aka na aka.

axillary akwara

A. axillaris bụ akụkụ sochirinụ subclavian arịa si ihe elu elu nke ala ọgịrịga. Ọ na-ewe ebe ke ezumike akpa abu na ubu uru gbara a wreath. Axillary akwara aga n'ime ala nke ubu akwara metụtara lat. Dabere na elu ọnụ nkerisi n'ihu mgbidi nke ịda mbà n'obi, e nwere atọ kaadị axillary aorta.

Brachial akwara ngalaba

A. brachialis nakwa kwuru na dị variants nke akwara nke elu ahu. Awụnye gara aga òkè-aga n'ihu axillary akwara nke elu nsọtụ (foto na-egosi na ya na ọnọdụ). Malite ya ike deere si na ala nke pectoralis isi, bụ n'ihu nke n'ihu coracoid. Akwara na-aga ruo n'ihu n'ubu muscle na ekewa radial na ulnar ebe.

radial akwara

A. radialis sitere nso nchawa-dị ka oghere na ejikọta doo na n'ikpere aka nkwonkwo na anọgide na-aga n'ihu na aga na akwara na-aga n'etiti uru na pronator. Pulsation mfe n'ime arịa tapped na-atọ ala òkè nke aka, ebe ọ na-aga nso n'elu na iche naanị site akpụkpọ. Ọzọkwa akwara encloses styloid radial riiji òkè na odude n'azụ ahịhịa, n'ọbụ aka ya na-aga site na ọdịiche na ọkpụkpụ.

The ulnar akwara ibe

A. ulnaris, dị ka metụtara ọbara mmewere nke elu N'ịdị gbatịrị si n'ubu òkè n'ógbè n'ikpere aka na nkwonkwo na a oghere ọkpụkpụ coronoid usoro. Ọzọ, a arịa ẹkenịmde n'okpuru pronator teres muscle, n'out oge kpọbata ya ọbara via alaka abụọ. The direction na-enye ike nke miri emi ma elu elu digital flexor, atọgbọ na ulnar akwara. Site na ọdịiche dị n'etiti ndị isi na maka flexor uru nke Mkpịsị aka nta akwara bụ ke n'ime elu nke nkwụ na-agwụcha mkpakọrịta na ala akụkụ nke radial awụnye. Ha na-etolite a ahịhịa n'elu aak.

Nnochianya ọbara na akwara nke ogwe na elu ụkwụ mgbe imeri

Movement nke nnochianya mgbasa amalite n'ihe ebe mbụ ngalaba nke akwara ya mgbanwe n'ime vertebral kwuru, ọnụnọ nke ihe mberede stenosis ma ọ bụ occlusion. Ndị dị otú ahụ a ọnọdụ a na-akpọ syndrome subclavian-vertebral zuo ohi. Full ọbara ntụpọ axillary aka mgbe akpa bụ omume ma ọ bụrụ na e akwara anastomoses elu N'ịdị na ubu na spinal usoro.

Ndị a na ụdị dochie gụnyere anastomoses:

• N'etiti transverse agụba alaka akwara si usoro n'okpuru clavicle na obi tireotservikalnogo ọdịiche acromial arịa axillary òkè nke usoro.
• N'agbata cervical akwara transverse direction ke akpatre nke ebe subclavian usoro na kpuchiri agụba awụnye.

Na ọnya brachial akwara n'ime ọrụ miri ubu arịa. Alaka ya ịgbatị n'ógbè n'ikpere aka na ala na elu nnochianya na usoro na-etolite a na ok netwọk nke anastomoses.

Na ọnya akwara ndị gara na veins nke elu N'ịdị na ebe aka kpụrụ multiple anastomoses. Na-aga, na-eso ọbara arịa na okirikiri na ulna nri periarticular ebe haziri na-enyemaka nke branching Filiks. Ha emekọ netwọk, diverging si brachial akwara. Na palmar aak vaskụla lesion ahịhịa ụgwọ atụrụ ọtụtụ alaka anastomoses n'agbata ogwe aka nke n'ikpere aka na radial akwara.

Anastomoses na-ekerechi òkè na compensatory omume ọ bụla nke usoro, nke akwusila ọbara na akwara nke elu na nke ala na nsọtụ. Ọdịdị nke nnọchi nke nnochianya mgbasa akawo nnọọ mma. Kacha ngwangwa na nke a na-ewere dị ka òkè nke ala akụkụ nke axillary na brachial akwara nke elu region ruo n'ókè nke si malite miri arịa. Ize Ndụ si ele ihe anya nke mweghachi nke ọbara esenyịn-atụle ga-a mebiri nke ike n'ezi ihe nke elu ọnụ palmar njiko. All ọzọ unan na ọrịa na-emerụ ọbara site nnochianya ọkọnọ eliminates mmepe nke ischemia aka.

Ụzọ na-eduzi nnyocha

Doppler ultrasound nke akwara nke elu nsọtụ a rụrụ na-amụ ihe bụ ọnọdụ ndị ọrịa. Nnyocha axillary na brachial aortas ime ngwaọrụ site na iji fee na a ugboro ole nke 4 MHz, na ala nke ulnar na radial vaskụla ngwaọrụ a na-enyocha ya na-arụ ọrụ ike nke 8 MHz. Ekenịmde palpation nke akwara: dị iche na arịa nke ụkwụ, na elu nke ọbara usoro ike deere fọrọ nke nta niile ebe:

• axillary akwara na akpati elu aka na ụkwụ dị mfe na Ikuku;
• Jirinụ arịa usoro probed na a ogologo òkè n'etiti ubu na biceps muscle ọkpụkpụ, na oghere nke n'ikpere aka, na ọbara pulsation achọpụtara na radiocarpal n'ógbè palm.

Kpebisie ike na larịị nke mbibi nke elu nsọtụ akwara nwere ike nnyocha ebe tinyere alaka osisi. Na nkịtị steeti ike n'aka emee na isi ụdị mgbanwe na nnochianya ọbara esenyịn a rụrụ na ikpe nke stenosis nke ọbara arịa ma ọ bụ occlusions.

Egosi maka ịwa ahụ

Nwughari nke arịa na ịrịba deviations na-arụ ọrụ a rụrụ nditịm na dị na kwe nkwa. Akwara nke elu N'ịdị ischemia bụ isiokwu ọtụtụ obere, nke a bụ n'ihi na mmetụta nke ala ibu na ha, jiri ya tụnyere ozu arọ na ngafe ibu eme na ụkwụ. Ọzọkwa, nnochianya ọbara esenyịn bụ mma mepere emepe na elu nke toso, n'ubu na ogwe aka na-akwanyere ndị otu usoro na a n'ọbọ na lumbar spain.

Isi na nke kasị mkpa na-egosi maka ịwa ahụ aka na akwara na-ewere a-adịghị ala ala nsogbu ischemia na oké ihe iyi egwu ahụ kwesịrị ekwesị ịrụ ọrụ nke elu ahu. Mgbe ụfọdụ, ọnọdụ na-esonyere ndị iyi egwu na ndụ nke onye ọrịa. Dabere ọbara, hemodynamic, adakarị mgbaàmà họrọ nọmba nke na-egosi maka ịwa ahụ.

Akwara nke elu N'ịdị na-doro amanye nwughari, ma ọ bụrụ na n'ihi ọrụ nke aka e nwere oge ruo ogologo oge ike ọgwụgwụ na ụmụ mmadụ, na-eduga na-arụsi ọrụ ndụ. Nke a mgbaàmà bụ a-ezighị ezi mmetụta na-arụ ọrụ, ebelata àgwà nke ndụ nke onye ọrịa. Egosi gaa na akaụntụ onye e ji mara nke ahụ, na-arụ ọrụ style, na ọnụnọ nke concomitant ọrịa.

Ọ bụrụ na onye ọrịa dịghị enwe ihe mgbu na-ezu ike, agụghị oké cropped obodo mmetụta na general ọgwụgwọ mmadụ, họpụtara vaskụla nwughari. Mgbe ụfọdụ, ọnọdụ a na-akawanye njọ ka a N'ihi nke na-emeghe na-abụghị agwọ ọnyá na ọnyá, metụtara nanị akụkụ ụfọdụ na mkpịsị aka na nkwojiaka. Tupu ịwa ahụ a rụrụ n'ime ihe ọ bụla ikpe ọgwụgwọ, nwughari-kenyere naanị na nke ikpeazụ ya na-arụpụta.

Pain si akwara akwara ọrịa, na anụ ahụ necrosis ọnyá na-egosi mkpa ọ dị ka ịwa ahụ ahụ, dọkịta na-elebara onye anatomical kwa. Ọtụtụ mgbe contraindication na nwughari bụ nká nke onye ọrịa.

ụdị arụmọrụ

Anatomy akwara elu aka na ụkwụ na-enye ohere ọnụ nke vaskụla ọnya n'ụzọ dị iche iche:

• isi uzo ọtụtụ bụ na-emepụta a circuitous ọwa n'etiti ike òkè nke aorta uzo ju òkè nke arịa;
• mgbanwe na proximal axillary aorta na brachycephalic ogwe ka usoro a balloon ọkpụkpụ;
• revascularization ịwa ahụ iji microsurgical ngwá na-rụrụ obere ugboro ugboro.

Technology vaskụla wasịrị

The ọrụ a rụrụ n'okpuru general ma ọ bụ obodo Nkụnwụ. Iji shunt akacha eji ihe onwunwe saphenous femoral akwara. Anapụ ndidi arịa nwere ọ nweghị utịp ke inweta ọbara ala N'ịdị. The nhọrọ na-mere dabeere na eziokwu ahụ bụ na femoral veins na-adịkarịghị masịrị atherosclerosis na ya ibu n'obosara ọma ruru eru ka e kere eke nke uzo ebe.

N'ihi na akwara aortic uzo iri kasị nke esịtidem thoracic akwara na radial na n'aka ekpe. Mgbe ịkpụ na otụk arịa ka incisions ke ebiet iji wụnye shunt. Ya he sutured na aorta iweghachi ọbara. Mgbe a ụfọdụ oge mgbe ọrụ a rụrụ ugboro ugboro ule.

Iji x-ụzarị iji chọpụta ọnọdụ nke arịa

Na ókè-ala nke na ijikọta ịwa ahụ na nuclear na nkà mmụta ọgwụ na-etolite ma na-amalite ọhụrụ ịdọ aka ná ntị, na-egosipụta onwe ya dị ka a vaskụla ịwa ahụ na ndabere nke radieshon ikpughe. X-ray nchoputa nke ebili mmiri na-niile dị free elu nsọtụ akwara, veins na ha na alaka, Lymph ụzọ. Ụzọ maka ọmụmụ nke vaskụla usoro na-aghọ radieshon ikpughe:

• radionuclide;
• ultrasound;
• magnetik resonance;
• X-ray.

Ndị a ụzọ ka ndị nchọpụta nke imebi ha nkwonkwo ngwa tụnyere ndị data na zuo ezu ọ bụla ọzọ, nke na-eme ka o kwe omume iji nweta ndị ọzọ mụ na ya pụta. Morphology elu nsọtụ akwara na-nyochaworo ray ụzọ, dị na ojiji bụ karịsịa irè n'ihi na-ekpebi ọbara eruba mmiri na ebili mmiri. N'okpuru nke X-ray kwuru rụrụ ọgwụ Micro-arụmọrụ na arịa, na-akpọ endovascular mgbazi, nke na-anọchi anya onye ọzọ ahụ n'ihi mgbanwe ụfọdụ na veins.

usu research na hematopoietic usoro

The obi a vaskụla usoro nke a dum, otú ahụ malfunction nke aorta na veins na-n'ụzọ dị ukwuu kpebisiri ike site n'ịmụ banyere ọrịa a ngwa. Ogwe akwara nyochaworo maka elu nsọtụ uru nke a elu usu ọnụego na nsogbu. Obere arịa a na-emekarị ná mmalite nyochara anya iji palpation Usoro, n'ihi nkata egosi a anya pulsation, n'ihi na ihe atụ ndị dị n'ógbè ndị carotid akwara na olu. Otú ọ dị, tumadi na nnyocha e mere bụ iji chọpụta obi ọnụego ụkpụrụ ke elu arịa. Nke a na egosi na a kọwara na radial, brachial, axillary, femoral, popliteal akwara na ụkwụ na ụkwụ. Mkpokọta uru nke usu ugboro a na-ewere na-na akwara nke nkwojiaka nkwonkwo.

N'ihe nke ọbara mgbali index

Ọ bụrụ na anyị na-ekwu banyere nsogbu na a dịgasị iche iche nke arịa, kachasi ụkpụrụ inye isi akwara nke elu N'ịdị. Na elu obere arịa na index uru ga-belata. Systolic nsogbu na-subdivided n'ime (na-eweli ibu usu) na diastolic (n'oge mmiri na ebili mmiri ire ere). Ihe dị iche n'etiti ha bụ a ịrịba egosi na nnyocha e mere. Ndị ọkachamara na-eme atụmatụ kpọmkwem N'ihi maka ikike na voltaji usu. The elu nọmba ndị a, ndị dị elu nke ọbara mgbali.

Mkpebi siri ike nke venous nsogbu na usu

The ụba oruru ọbara na-akpụ akpụ site na veins-nri atrium, karị, Central mgbali na-abawanye. Bụrụ na nke mebiri, a maara dị ka obi odida, ọzịza na ịgbasa elu ọbara arịa, tupu niile a na-eme n'olu. Nrụgide na-abawanye mgbe nri ventricular ọdịda, valvular ọrịa, pericarditis na ọtụtụ ndị ọzọ gbasara obi pathologies. Specialist aza veins n'aka na-eme atụmatụ na ego nke mgbali ke Central akwara.

Anya ọzịza nke veins na aka, i nwere ike ikpebi ma ọ bụrụ na ị na dobe ya n'okpuru larịị nke ekpe atrium. Ịzụ elu nke ahịhịa na ihe karịrị 10 cm n'elu larịị nke kwuru ndochi egosi umengwụ arịa na mbenata ọbara ọkọnọ.

A na-amụ akwara

Ọrịa nke elu inweta ọbara anụ ahụ usoro na-enye ohere anyị na-ekwu okwu nke a ele mmadụ anya n'ihu occlusion megide ndabere nke atherosclerosis ọnụnọ. A, ndị dị otú ahụ ọgwụgwọ nke ọbara ọrịa metụtara na afọ n'ihi na arịa ọrịa nke nnochianya ọkọnọ. Akwara nke elu N'ịdị egosi na ha na imebi na mgbaàmà nke intermittent claudication, nke bụ ihe mbụ harbinger nke ọrịa. Onye ọrịa kwuru ọdịdị nke ihe mgbu mgbe na-eje ije na umu-ehi, na ndị fọdụrụ n'ime ndị a ọdịdọ a onye emekpala. N'ime oge ahụ, belata ibu oge nke ihe, nke na-ewe ebe na-enweghị ihe mgbu.

Ndị dị otú ahụ ihe mgbaàmà na-ahụkarị na-emeri nke esịtidem iliac na femoral arịa, ma ọ bụrụ na usoro na-aga n'ihu, na-apịajighị apịaji ime ọbụna na ike. Ubé ebelata ihe mgbu mgbaàmà ẹsụhọde ogwe aka ma ọ bụ ụkwụ na vetikal ọnọdụ, ọ bụ ezie na onye na-abawanye na venous mgbali akpasu obodo edema.

nchoputa nke venous

Na-ekpughe mebiri ha na-agafe ọbara mgbe occlusion jikọtara thrombosis, phlebitis ma ọ bụ n'èzí nsogbu. The mbụ nnyocha a rụrụ site palpation. Nnochianya arịa dochie a ọbara ije, na-anya n'okpuru anụ, dabere na ọnọdụ nke isi ọrịa. Iji chọpụta ọbara eruba direction inupụ akwara anastomosis, na mgbe atọhapụ ndị Chọpụta ụkpụrụ n'ihu mgbake ije.

Vaskụla Doppler Ultrasound Study

The ndabere nke ime ihe nke na ngwaọrụ na usoro nke nnyocha na-etinye na physics mara Doppler mmetụta. Mmetụta ya nke ọma bụ ịgbanwe ugboro nke ultrasonic mgbaàmà emepụta site na-agbanwe ọnọdụ nke na-ajụ họọrọ ha reflections. Nke abụọ nhọrọ bụ ije nke ụda iyi ugboro.

Ọ bụrụ na nyochaworo akwara nke elu na nke ala na nsọtụ, nke gosipụtara n'ókè na-zitere site na ọbara ahụ na mmiri na ebili mmiri na-agbanwe omume indicative nke ọmụmụ eruba ọnụego na arịa. Modern ngwaọrụ eji Doppler naanị otu ụda emitter, jikọtara na nwuchi nke gosipụtara ebili mmiri. Na laabu ọmụmụ dabeere vector akụrụngwa nke ije tinyere hụrụ akara ọsọ.

Usoro maka ule

N'ihi na usoro adịghị achọ a pụrụ iche tupu ọgwụgwọ, ma ọ na-apụghị na-enyocha onye ọrịa na ọnụnọ nke purulent ọrịa akpụkpọ, na mkpali ọnya. Ọgwụgwọ oge na-ewe ruo 40 nkeji oge.

Human tọrọ ya azụ, anụ ebe akwara bụ ọbara esenyịn region nke elu na nsọtụ, tee oké jel oyi akwa soluble na otu okenye ọkara. Nke a ka a chọrọ iji melite conductivity nke ultrasonic n'ókè na-emepụta ihe na-egbochi maka ntinye nke ngafe ikuku na mpaghara nke nnyocha. Site mgbali mmetụta n'ógbè ọmụmụ, ọkachamara na-eme ka reciprocating na okirikiri mmegharị na akpụkpọ.

Onye ọrịa na-ka, ka ọ ghara ịtụ picture nke results, mgbe ụfọdụ dọkịta gị nwere ike mkpa iji kwụsị na-eku ume nke a nke abụọ ga-esi a dokwuo anya. Usoro Doppler ultrasound nke akwara nke ala na nsọtụ nke elu-agbaba kpamkpam enweghi mgbu na-adịghị eme ka ahụ erughị ala na-enwe ndidi ọzọ. Metụtara nke jel mgbe mmechi wepụrụ nweta akwa nhicha.

Mere nnyocha e mere arịa

Maka ntụle zuru ezu nke ọbara usoro nke ahụ e nwere ọtụtụ nke na-egosi:

• anya n'ihe mgbu aka enweghị mara na ihe doro anya na ihe mere, nsogbu na akpụkpọ uche;
• nchoputa nke na-eduga ụzọ atherosclerosis nye mbụ;
• Dị iche iche na rheumatic ọrịa, n'ihi na nke na-emetụta akụkụ nile;
• thrombosis eduga aortas nke elu ahụ, na ogwe aka na aka;
• mkpakọ nke akwara nke elu nsọtụ (photos nke nsogbu ebe nwere ike hụrụ na foto);
• enyo nke benign nakwa ajọ neoplasms na veins;
• congenital malformations nke ọbara usoro;
• Ghọtara gara aga uzo ngalaba nke isi ntụziaka na alaka.

The results nke nnyocha

Ọ bụrụ na ije nke ule ọbara stream eduzi ndị ihe mmetụta, ugboro nke mgbaàmà na-aghọ ka ibu, na ije na-abụghị uzo mbelata uru egosi. The ngwaọrụ atọghata gosipụtara usu omume ọkụ eletrik, nke na-esichara na ultrasonic ngwaọrụ na egosipụta ikiri na ihuenyo.

Ultrasound, duplex na triplex ịgụ isiokwu n'inyocha akwara ndị gara na veins nke elu na nsọtụ, mmewere ahụ nke wara mmebi, inwale ha esịtidem Ọdịdị na akụkụ-agafe n'obosara. Site na iji usoro nyere ọmụma a pụrụ ịdabere na hemodynamics nke ọbara usoro, ọ na-enye ohere ka ị na-ahụ ọbara arịa na ihuenyo. The ọmụmụ aka ikpebi ihe owuwu ma na ọnọdụ nke mgbidi na kpọmkwem ọnọdụ nke cholesterol mbadamba nkume ndị e.

Na-amụ nke akwara nke elu ahụ nke duplex ngwa usoro ike ga-eji na abụọ ụdịdị. Ke akpa n'onwe, ngwaọrụ na-arụ ọrụ dị ka a ot ultrasound igwe na-enye ohere na anya Chọpụta nyochaworo Ọdịdị. The abụọ n'onwe-eji Doppler ìsì usoro a spektral mode.

Ọ bụrụ na ị na-eji triplex nnyocha, mgbe abụọ n'elu-e kwuru mode na-agbakwụnye a nke atọ nke isi na agba nkewa. The usoro visualizes ọbara na ebe nnyocha. N'ezie, a na ultrasound image, acha, dabere na njupụta nke ọmụmụ agafe na ya elu-ọsọ arụmọrụ.

Ná mmechi, ọ ga-ahụ kwuru na oge a na ụzọ nke ule nke ọrịa mata anomalies na mebiri emebi akwara ndị gara na veins nwere ịrịba uru n'elu-eji na mbụ elegharị ụzọ. The imewe na-enye ohere US mmadụ na-eji ha kpọmkwem na onye ọrịa ahụ n'akụkụ àkwà, ọ dịghị emerụ ụzarị ọkụ na-enwe ndidi.