Eosinophilic oyi baa: a nkọwa nke ihe mgbaàmà, na-akpata na àgwà nke ọgwụgwọ

Oké akpa ume na ọrịa, dị ka oyi baa, na-bụghị mgbe niile kpatara nje osisi. Akpaghasị homeostasis nke elu na nke ala akụkụ okuku ume na tract ike nje ndị ọzọ, dịkwa ka usoro ha, ọgwụ ọjọọ, immunodeficiency, nfụkasị Jeremaya. Na dị otú ahụ ikpe, eosinophilic oyi baa amalite.

definition

Eosinophilic oyi baa - a-enweghị nchịkwa na usoro ke akpa ume, nke e ji oké ìgwè eosinophils na alveoli. E nwere ọtụtụ ụdị ma ọ bụ variants nke ọrịa a, nke nwere ike ịzụlite na afọ ndụ ọ bụla.

Clinically, ọ bụ ihe fọrọ nke nta indistinguishable si ọrịa mere site bacteria, otú ahụ ka isi na-elekwasị anya bụ na-achọpụta ọrịa laabu ule: zuru ọbara ọnụ, iteto. N'ọnọdụ ka ukwuu, mgbe ịchọpụta ụdị ọrịa amalite ọgwụ steroid homonụ adrenal cortex. Nke a na-enyere aka belata mkpali mmeghachi omume na neutralize mgbaàmà nke oyi baa. The prognosis maka ndị ọrịa a bụ n'ozuzu mma.

akụkọ

Adịghị ala ala eosinophilic oyi baa, na-akpata nke nke oge ahụ nọ na-amaghị, mbụ kọwara na n'etiti iri na abụọ na narị afọ, na 1969, a dọkịta Harrington. Ọ bụghị nnọọ ihere, n'ihi ya ekwesịghị ọrịa ya aha, na ke n'akwụkwọ nke nkà mmụta sayensị na ụwa wee malite ịkpọ a ọhụrụ daa ọrịa syndrome Harrington.

Tupu a mere ihe akụkọ isiokwu eosinophilic oyi baa a mara dị ka a na ọrịa na-amalite na akpa ume mgbe ọrịa na nje ndị ọzọ ma ọ bụ na-achịkwaghị achịkwa mbanye nke ọgwụ ọjọọ. Iri afọ abụọ mgbe e mesịrị, na 1989, ọ pụtara n'ihu na nkà mmụta ọgwụ, okwu bụ "nnukwu eosinophilic oyi baa".

etiology

Chọpụta ọtụtụ ihe, nke n'okpuru nduzi nke eosinophilic oyi baa amalite. Akpata, mgbaàmà nwere njikọ chiri anya. Ka ihe atụ, nnukwu iche nke oyi baa mere ịṅụ sịga (ma-arụsi ọrụ ike na n'ezinụlọ), anataghi ọgwụ ọjọọ ma ọ bụ ibelata ahụ ihe nchebe na HIV ma ọ bụ ọrịa AIDS. Ọ bụrụ na onye ọ bụla n'ime ihe ndị mere adịghị mma, ọ na-atụle ga-mgbawa oyi baa.

Adịghị ala ala eosinophilic oyi baa nwere ike iwe na a fungal ọrịa (aspergillosis pnevmomikoz) helminthic infestation (ascariasis, echinococcosis), ruo ogologo oge iji ọgwụ nke akụda dịghịzi usoro (Steroid, cytostatics), ala ala autoimmune connective anụ ahụ ọrịa na (ọrịa ogbu ogbu na nkwonkwo, Kaposi si).

Eosinophils nwere echebe ọrụ nke aru, ma ka mbufụt - nke a bụ a typical enweghị nchịkwa usoro, mgbe e gabigara ókè na-ngwangwa N'ezie, ọ pụrụ a ezighị ezi mmetụta na ụmụ mmadụ ike.

pathogenesis

Etiologic akpata ọtụtụ n'ihe akowa otú ịzụlite eosinophilic oyi baa. Akpata, mgbaàmà, agwọ ọrịa - ihe niile na-adabere na nke a. The nkuku nke ụdị oyi baa bụ ìgwè dị ukwuu nke eosinophils na akpa ume arọ. Ọtụtụ ọrịa, gụnyere eczema, ụkwara ume ọkụ, mere site kwa ihe ike mmeghachi omume nke organism nyak ifịk compound.

Ọgwụ na ndị ọzọ na-egbu egbu bekee gbanwere reactivity nke eosinophils na-eme ka ha ọzọ susceptible. Mgbochi mkpali mmadụ, ọgwụ nje, ọgwụ ọjọọ eme ka allergies na-eduga mmepe nke abụọ oyi baa. Ke adianade do, ihe na-eme ka ọdịdị nke a ọnụ ọgụgụ buru ibu nke eosinophils na anụ ahụ, na-ezo sịga ọkụ ma ọ bụ chemical vapors.

parasitic na-efe efe

Dọkịta na-atọ usoro nke oyi baa n'oge parasitosis. First - a parasitic infestation na akpa ume, a abụọ - a akụkụ nke ndụ okirikiri nke ikpuru, nke atọ - Random echetakwa n'ọbara. Iji merie ha ahụ na-eziga eosinophils. Ndị a ga na-akpalite ntọhapụ nke cytokines, prostaglandins, leukotrienes na ndị ọzọ na-arụ ọrụ bekee maka mkpochapu ikpuru. Ma, kama ime ka oyi baa.

Kpọmkwem ẹkenam n'ime anụ ahụ nke ala akụkụ okuku ume na tract tapeworms, Echinococcus na ndị dị otú ahụ dị ka ezi tapeworm, nakwa dị ka akpa ume fluke. Anọ na akpa ume na ohere ikuku oxygen chọrọ maka ascarids, nsia ugritsy, hookworm na hookworm. Eosinophilic oyi baa, nke e mere site n'elu pathogens, ma mara dị ka Loeffler si syndrome. Site n'ọbara na akpa ume na-àkwá Trichinella na schistosomes.

ọgwụ

Dị ka a na-achị, ndị therapist, pulmonologist, ma ọ bụ ọbụna na-efe efe na mbụ n'anya siri ike zaa ajụjụ banyere ihe onye ọrịa eosinophilic oyi baa. Mgbaàmà, ọbụna na-ewere n'ime akaụntụ dị iche iche etiologies ndị yiri nnọọ ka ọ bụla ọzọ. Onye ọrịa ọdọhọde nke ụkwara, fever, iku ume ọkụ ọkụ na ọsụsọ na-agba n'abalị. Mgbe a di na nwunye nke izu mgbe mmalite nke ụkwara, ọ bụrụ na ihe ọ bụla a na-eme, ị ga-achọpụta ihe mgbaàmà nke decompensated akụkụ okuku ume na insufficiency. Dị otú ahụ ikpe na-enwe ndidi ga-agafere wuru ventilashion.

Adịghị ala ala eosinophilic oyi baa na-aga n'ihu nwayọọ nwayọọ, n'ihi na ọnwa. Ọrịa ifelata, ha nwere a mkpụmkpụ nke ume, wheezing na ụkwara, ahụ okpomọkụ tụlee n'okpuru subfebrile. Mgbe ụfọdụ, ihe mgbaàmà iṅomi ụkwara ume ọkụ, nke na-eme nchoputa na-ezighị ezi oke nke ọgwụgwọ.

Ọtụtụ ihe isi ike maka nchoputa nke eosinophilic oyi baa ọgwụ na-emepụta. Mgbaàmà, ọgwụgwọ na mgbochi nke ya siri ike yiri aspirin ụkwara ume ọkụ, na-eduhie dọkịta. Na parasitic na-efe efe nwere kpọmkwem prodromal oge, nke nwere ike na-atụ aro a helminthic mwakpo.

nchọpụta nsogbu

Ebe ọ bụ na clinically eosinophilic oyi baa bụ fọrọ nke nta ọ bụla dị iche iche na ndị ọzọ na oyi baa, nchoputa dabeere laabu na instrumental nnyocha. Ke ofụri ofụri, analysis of ọbara eosinophilia akpọ n'okpuru fluoroscopic anya maka akpa ume ma ọ bụ agbakọrọ Tomography kwesiri ngosi e ji mara enweghị nchịkwa mgbanwe. Iji gosi ị pụrụ a biopsy nke akpa ume anụ ahụ, dị ka nke ọma dị ka ime ka iwepụ na elu nke bronchus n'oge bronchoscopy.

Iji mata mmekọrịta ọgwụ, nọrọ a na ya mmeru ebe, ma ọ bụ cancer, mkpa ka i jiri nlezianya nyochaa ọrịa ọgwụ akụkọ ihe mere eme, nakwa dị ka na-anakọta a zuru ezu n'akụkọ ihe mere eme nke ndụ na ọrịa. Ọ bụrụ na, mgbe niile nnyocha, ihe na-akpata bụ ka nwee ike ịchọpụta, mgbe ahụ, nchoputa na-dere dị ka mgbawa eosinophilic oyi baa.

Jide n'aka na-ese na-egosi ogo akụkụ okuku ume na ọdịda. N'ime otu izu nke mmalite nke ọrịa na e nwere ụzọ ihe ịrịba ama nke ya:
- multiple ọnya akpa ume anụ ahụ;
- ìgwè ọmụmụ na pleural oghere;
- leukocytosis na elu erythrocyte sedimentation ọnụego na n'ozuzu analysis of ọbara;
- amụba etoju nke immunoglobulin E;
- spirometry egosi a ọnụ ke mmụba olu nke ngụgụ.

ọgwụgwọ

Ọbụna tupu ikpeazụ nchoputa ga-etinye - eosinophilic oyi baa, ọgwụgwọ amalite na ọgwụgwọ nke ọrịa na nke dọkịta.

Ọ bụrụ na oyi bara bụ nke abụọ, ọ dị mkpa na-emeso ndị kpatara ọrịa: a akpụ ma ọ bụ a worm infestation. Nke a ga-enyere belata akpa ume mgbaàmà na a na-awụ ọsọ mgbake.

Ọ bụrụ na ihe na-akpata ọrịa na a mata, kenyere glucocorticosteroid ọgwụ. Ha na-ọma wepụrụ mkpali nzaghachi, akawanye cell akpụkpọ ahụ, belata okpomọkụ. Ngbaghara na-enweta ngwa ngwa - na nke atọ ma ọ bụ anọ n'ụbọchị. Ma nke a ọgwụ anaghị akwụsị ebe ahụ. The ofufe nke mgbaàmà apụtaghị na ọrịa na-gwọrọ. Ya mere, corticosteroids, onye ọrịa na-ewe a ọnwa, na a nwayọọ nwayọọ na Mbelata nke dose ebe instrumental na-achọpụta ọrịa ụzọ na-adịghị egosi na mgbake.

The-adịghị ala ala ụdị ọrịa na-achọ ọgwụgwọ maka ọnwa atọ ma ọ bụ karịa, na ọbụna mgbe ofufe nke na-adakarị mgbaàmà. Nlọghachị kwere omume oyi baa na a ndabere nke mberede ndọrọ ego nke corticosteroids. Mgbe ụfọdụ, ọrịa nwere ike mkpa ka ịgbanwee gaa na n'ibu ventilashion.

ele ihe anya

Ọ bụrụ na eosinophilic oyi baa bụ a abụọ ọrịa megide cancer ma ọ bụ parasitosis, mgbe ahụ, ihe ga-esi na-adabere na eruba n'ime isi daa ọrịa. Na-egbu egbu, nyere ezigbo na-adọ ọgwụgwọ eleghi anya.

Adịghị ala ala eosinophilic oyi baa bụ ewekarị lọghachiri na ihu nke glucocorticosteroids. Ya mere, ụfọdụ ndị ọrịa na-ewere ọgwụ a maka ndụ. Ma na nke a ọnọdụ, e nwere a downside. Mmetụta nke ọgwụgwọ, dị ka prednisone, nwere ike dị ukwuu belata àgwà nke ndụ mmadụ. Ndị a gụnyere: peptic ọnyá afọ, osteoporosis, kushingoid, ebelata ọgụ.

Epidemiology

Dị ka a na-achị, ka oyi baa kpatara nje ndị ọzọ na-ahụkarị na-enwekarị n'ebe ụfọdụ na mpaghara ndị a pathogens. Nke a nwere ike ịbụ okpomọkụ, Siberia apịtị, nke osimiri Mediterranean ma ọ bụ ọ bụla osimiri.

Nnukwu eosinophilic oyi baa pụrụ ịzụlite mgbe ọ bụla afọ, ọbụna obere ụmụaka ihe, ma ọtụtụ n'ime ha na-ata ahụhụ site na katatụrụ ndị mmadụ si di ọgu arọ abua. Na ọrịa e nwere ụfọdụ okike ịkpa ókè - ikom na-arịa ọrịa karịa ndị inyom, n'ihi na ọrịa na-kpatara ise siga. Na ugbu a ọgwụ ndị e ji amụ e nwere nkọwa nke eosinophilic oyi baa mgbe radieshon ọgwụ maka ọrịa ara ure.

Eosinophilic oyi baa na nkịta

The ụmụ anụmanụ pụkwara ịchọta eosinophilic oyi baa. Akpata, mgbaàmà, mgbochi nke ọrịa a dị ezigbo yiri ụmụ mmadụ. N'otu aka ahụ, ndị na-akpata ọrịa: nje na akpa ume, dịkwa ka usoro ha, allergies ka pollen, ụmụ ahụhụ, Chemicals na ọgwụ.

Nkịta hụrụ ihe n'echeghị echiche dịghịzi omume na-eme ka akpa ume anụ ahụ infiltration site eosinophils. Lightness ala nkewa mbelata, e na-amalite pathogenic dịkwa ka usoro ha na-eme ka oyi baa. The anụmanụ na-gburu site acidosis na hypoxia. The ọgwụ bụ yiri ụmụ mmadụ ụkwara, mkpụmkpụ nke ume, adịghị ike, fever, enweghị agụụ, arọ ọnwụ.

Maka nchoputa eji a ọbara ule, X-ụzarị nke akpa ume, bronchoalveolar lavage Cytology, serology. Na X-ray anya akpa ume anụ ahụ edema, ọnụnọ nke cell granuloma, Lymph ọnụ nditat mediastinal na hilar mgbasa ndo obi. Mgbe nkọwa nke etiology eosinophilic oyi baa, vetiran soja nwoke nyere kpọmkwem ọgwụgwọ iji na-ewepụ bụ isi ọrịa. Ndị kasị dị irè - corticosteroids, na Nchikota na ọgwụ nje na bronchodilators. Na-emekarị, ụmụ anụmanụ-anọgide na ndụ ọgwụ.