N'usoro Ponseti nke ncheihu n'elu

The n'usoro Ponseti, nke na-eji na ọgwụgwọ nke congenital ncheihu n'elu-eto eto ụmụ, taa ghọtara dị ka ndị kasị dị irè na nwayọọ maka nwa ahụ ike. Na ụwa ya na-anabata dị ka "gold ọkọlọtọ" ọgwụgwọ nke ụkwụ ncheihu n'elu.

Definition congenital ncheihu n'elu

Congenital ụkwụ ncheihu - mgbagwoju aghara nke Ọdịdị na ọrụ nke ụkwụ na ala ụkwụ. Imebi bụ ugbu bụghị naanị na ọkpụkpụ, na nkwonkwo na akwara, ma na-na akwara, akwara endings na ọbara arịa.

Dị ka ọnụ ọgụgụ, ncheihu n'elu a na-achọta na 5% nke ụmụ ọhụrụ. Ụkwụ ncheihu n'elu bụ guzobere izu ndị mbụ nke afọ ime, ihe mere ya na a kpebisiri ike. Dị ka ụfọdụ echiche, ọ na-eme ha n'ihi ihe ọjọọ si n'aka ruo n'aka, t. Iji. Na ọnụnọ nke ndị dị otú ahụ a na ọrịa na otu nne na nna gbasara nke puru omume ọrịa na-amụba site 4%.

Congenital Ụkwụ ncheihu n'elu bụ a otu- ma ọ bụ abụọ-kwadoro, na ihe ndị ọzọ na-ahụkarị ụmụ nwoke. The ọrịa enweghị nchịkwa na uto nke connective anụ ahụ, n'ihi na ihe na-eme na-akwụsị deformation. Na nke a shortened uru ibu nso na wrapping n'ime n'azụ na n'ime elu nke ụkwụ. The nwa naanị ga-enwe ike na-etinye na ụkwụ n'ime a nkịtị ọnọdụ.

Standard ụzọ nke n'imeso ncheihu n'elu

N'oge gara aga, tupu usoro a malitere iji Ponseti nrụrụ mgbazi mere site plaster bandeeji edozi na mgbe ọrụ e rụrụ na ụkwụ, na nke elongation na crosslinking ọtụtụ muscle akwara, akwara ụkwụ irutu nkwonkwo tampered. E nwere ndị Ugboro ikpe nke na-emetụta na ọkpụkpụ ke ụkwụ n'oge ọrụ.

Ndị na-adị usoro nke ncheihu n'elu na-agụnye ndị na-esonụ:

• Ọgwụgwọ-amalite na a 1-izu-agadi na nwa;
• ibido ekenịmde ịhịa aka n'ahụ na (1-2 izu);
• nwetụ nkedo na paraffin ngwa, nke na-eme ka a oké ogologo oge, site na a ọnwa ole na ole 2 afọ, dabere na ogo nke ọrịa;
• ikpeazụ mgbatị nke oge nke 5 ọnwa;
• na ala irè nke ọgwụgwọ na afọ 2 afọ agadi na nwa na-eme ịwa ahụ (Z ekara plastic òtù Achilles akaị).

Statistically, ọkọlọtọ usoro ọgwụgwọ arụmọrụ bụ 58%.

Gịnị bụ Usoro nke Ponseti

Ignacio Ponseti - pụtara ìhè American orthopedic dọkịta na-awa, mepụtara na 1950-60 a ọhụrụ ọgwụgwọ maka ụkwụ ncheihu n'elu. Ọ dabeere na a zuru ezu na-amụ nwa ụkwụ Ọdịdị na ya enweghị nchịkwa mgbanwe. N'adịghị ka omenala agwọ ọrịa, usoro a-enye gị ohere ka a gbazie kama ngwa ngwa: 1,5-2 ọnwa e nyere zuru mgbazi, ma isiokwu ka adọ mmalite nke gypsum.

N'usoro Ponseti na-enye ohere iji dozie ntụpọ n'ụdị mgbanwe n'ụzọ, na-ezere n'ichihịa na nkwonkwo, ọ na-enyere na-moto ike nke ụkwụ na uru.

Ihe kacha mkpa ọnọdụ maka elu arụmọrụ nke usoro - mbụ nchoputa nke ọrịa (izu mbụ nke ndụ), ruo mgbe nwa ahụ nkwonkwo na akwara nwere a elu elasticity. Ọgwụgwọ kwesịrị ibido na afọ 1-2 izu nke ndụ ọhụrụ, jide n'aka na-amalite na-eje ije.

Ọ bụrụ na ndị deformation achọpụtara mgbe e mesịrị, na ọgwụgwọ site Ponseti dịkwa ike, Otú ọ dị, site na oge ntụpọ mgbazi ga-karị adịgide adịgide.

The nzọụkwụ nke ọgwụgwọ site na usoro nke Ponseti

Ọgwụgwọ nke ncheihu n'elu n'usoro Ponseti mejupụtara ọtụtụ nkebi nke ọgwụgwọ:

1. deformation mgbazi iji plaster nkedo, nke ga-agbanwe ọ bụla 6-7 ụbọchị. Ụkwụ nke nwa n'ụzọ zuru ezu Gypsum si na mkpịsị ụkwụ rute n'apata ụkwụ. Onye ọ bụla patch bụ na a na-na ọnọdụ, ekwe ka ị na-agbanwe ọdịdị nke ụkwụ na ọbụna ọkpụkpụ. All mkpa iji rụọ 4-7 usoro gypsum ụkwụ, ma ha nọmba na-adabere na na ogo nke ogo nke ọrịa na afọ nke nwa.
2. The ọzọ ogbo - achillotomy, ie, amụba nke òtù Achilles akaị, nke bụ mgbe niile na a ụkwụ ncheihu shortened ... Ọtụtụ mgbe mere nso ọrụ n'okpuru obodo Nkụnwụ (maka ụmụaka ruo afọ 2). Mgbe usiakidem, ka gypsum ruo izu 3 idozi N'ihi.
3. The ikpeazụ mkpa ogbo - na eji ihe nkwado esịnede abụọ akpụkpọ ụkwụ n'elu a pụrụ iche eji efere.

Na-ekwe nkwa elu arụmọrụ na mgbake si ọrịa dị oké mkpa bụ elu nzere nke dọkịta na-arụ na usoro.

plasta Usoro

Gypsum n'usoro Ponseti ekenịmde-enwe kwa izu, na e nwere mkpochapu ụdị ụfọdụ nke deformation ụkwụ n'oge nke ọ bụla ngwa nke gypsum. Mgbe machie bandeeji aka dọkịta onye kwesịrị ekwesị mmezi nke ụkwụ, na osote ozugbo anamde gypsum.

Imposition nke gypsum bụ n'ụdị a buut ke ofụri ogologo nke ụkwụ aka, na-ahapụ free naanị phalanx nke mkpịsị aka ya ụkwụ ịchịkwa ọkọnọ nke ọbara arịa na-egbochi ha kinked gypsum.

E nwere ụfọdụ amanyere bụ iwu nke iwu na a ga-agbasoriri nditịm zere emehie na ọgwụgwọ nke:

• mbụ eduzi uche gypsum weghachiri n'akuku nke ụkwụ na ya adiana na esịtidem n'ihu òkè (mgbehu);
• mgbe plasta ikpere ofu ke a kpebisiri ọnọdụ, nke ga-egbochi bandeeji na dechapụ zere rubbing siri akpụkpọ nke nwa;
• mgbe ọ bụla ụkwụ ndọrọ ego usoro n'akuku kwesịrị erughị 15 degrees;
• mgbe na-agbanwe agbanwe na-akwụsị plaster ga-abụ na a free ọnọdụ 1 chasa;
• 2-4 agwọ ọrịa iji gbazie nupụsịrị n'ime mkpịsị aka (ngosị nrụrụ) na mwepụ nke plantar ekwe;
• Ụkwụ na Ụkwụ 5 - na-enye ohere ka ịhazie retraction nke ikiri ụkwụ nke na akpụ ụkwụ, dọkịta na-eme ka a fixation ụkwụ na a nkịtị ọnọdụ iji splints (na wezụga nke n'elu-anọghị n'ogige atụrụ na nkwonkwo ụkwụ n'ihi na nkpirikpi akwara).

The ọnụ ọgụgụ nke usoro ga-adị ọzọ karịa 6. The usoro nke atụmatụ na edozi gypsum, nke dabeere na n'usoro Ponseti, na foto na-egosi mara mma.

Ọ bụrụ na dọkịta na-eme ihe na usoro, mgbe ahụ, ọ ga-emeso bụghị na American usoro, na ike na-emerụ. Na ụdi nkebi bụ achillotomy na nhọrọ nkwado.

achillotomy

Ọgwụgwọ n'usoro Ponseti na-agụnye, na ụfọdụ, tupu 4 ma ọ bụ 5 ogbo gypsum ejide òtù Achilles mpaghara ukwu anụ, nke:

• na-ekekọta na calcaneal akaị (percutaneous ọrụ);
• waya njigide endings mebiri emebi akwara;
• ịwa ahụ a na-eme n'okpuru obodo Nkụnwụ;
• na njedebe nke na-arụ ọrụ ka nke gypsum maka ọzọ 3 izu.

Nke a na ime ihe dị nnọọ iche ọkọlọtọ ịwa ahụ aka, nke a na-ẹkenịmde ke a ọkọlọtọ mgbazi usoro. N'oge ya nke nwa bụghị general ná Nkụnwụ na mgbe ọ na-ekpe a nnukwu n'apa ahụ, nke e mechara na-emekarị egbochi ndị agagharị nke onye ọrịa ahụ ụkwụ.

Eji ihe nkwado

N'usoro Ponseti na-agụnye dị ka a ikpeazụ nke yi nkwado a, pụrụ iche akpụkpọ ụkwụ, nke ị nwere ike idozi na a mgbodo n'ime ọnọdụ ọnọdụ ụkwụ na ụkwụ iji zere nloghachi nke ụkwụ ncheihu n'elu. Shoes na-họọrọ na iwu tupu.

Eyi nkwado kwesịrị fọrọ nke nta ka gburugburu elekere ọnwa atọ gbaa nanị n'oge na-asa ahụ ma ọ bụ mgbakwasa.

Gasịrị, ha ga na-eyi nanị n'oge na-ehi ụra (ehihie na abalị) - mgbake oge dịruru maka 2-4 afọ iji zere nlọghachi azụ.

-emeli

Nzaghachi si nne na nna bụ ndị na-eji na ọgwụgwọ nke ụkwụ ncheihu nwa n'usoro Ponseti, ọghọm ndị dị ka ndị:

• elu na-eri nke pụrụ iche akpụkpọ ụkwụ (nkwado), nke na-emekarị zụrụ n'aka emepụta na Germany ma ọ bụ na United States;
• oge nke ya nnyefe ka mba ndị ọzọ,
• ikwu fragility nke ihe owuwu.

Na-adịbeghị anya, ụlọ ọrụ "Bear" malitere amị anụ ụlọ ndị ogbo, na ị nweta ihe nkwado bụ omume na-azụ ha site na-elekọta mmadụ mkpuchi enweta ego.

uru nke usoro

The elu arụmọrụ nke usoro nke ụkwụ ncheihu mgbazi gosi na ihe dị ka afọ 50 nke nnyocha na a pụrụ iche na etiti nke Dr. Ponseti (Iowa State University, USA), nakwa dị ka ụkpụrụ a nwalere n'ụzọ ọtụtụ ọgwụ na ahụ ike oru na ụwa.

Of niile ụzọ ndị ọzọ, nke na-emeso congenital ncheihu n'elu n'usoro Ponseti bụ otú obere traumatic, mma ma adịghị adabere na ogo nke mgbu nke si malite. mgbe yi nkedo bụ ọtụtụ ihe na-erughị na ụzọ ndị ọzọ. Irè na-agbazi nrụrụ bụ 95% nke ikpe.

Mgbe kwesịrị ekwesị ekenịmde ọgwụgwọ nke ọ bụla ugboro ugboro deformations nke nwa ga-: o nwere ike iyi nkịtị akpụkpọ ụkwụ, ọ dịghị contraindications na egwuregwu na nke anụ ahụ na-eme.

Ponseti Method: reviews

Ikpe ikpe site reviews nke ndị nne na nna si mesoo ndị ụmụ congenital ncheihu n'elu American usoro, mmetụta bụ fọrọ nke nta niile mma. Special ịnụ ọkụ n'obi kwuru mama ndị gbalịrị na-emeso ụmụ mbụ ke ọkọlọtọ n'uzọ (ịhịa aka n'ahụ + gypsum), mgbe nke ụfọdụ ndị ọrịa fọrọ nke nta ghọrọ nwere nkwarụ. N'izo e mesịrị na-ọgwụ ebe a na-dọkịta na ndị professionally eji n'usoro Ponseti nke ụkwụ ncheihu ọgwụgwọ, nne na nna ndị ike ịgwọ ụkwụ gị na ụmụ gị n'ụzọ zuru ezu.