Ọgwụgwọ nnukwu cholecystitis. Mgbaàmà, ihe kpatara ọrịa ahụ. Nri na cholecystitis

Ọ bụrụ na ị na-enwe oké ihe mgbu na nri elu quadrant, ọgbụgbọ na vomiting, nke na-adịghị enye efe, ọnụ na-eche ilu uto, ọ bụ omume na i nwere onye agha nke nnukwu cholecystitis.

Cholecystitis bụ otu n'ime ọrịa ndị kachasị mma. Dị ka Nhazi Mba Nile nke Ọrịa (ICD-10) si kwuo, ọ na-abụ akụkụ nke ọrịa ahụ nke tractestive tract. Ọrịa a nwere ike ịnwe onwe ya, ọ pụkwara igosipụta dịka mgbagwoju anya mgbe ọrịa ndị ọzọ, dịka ọmụmaatụ, pancreatitis, ụdị ọrịa gastritis, ịba ọcha n'anya na ndị ọzọ. The ọrịa amalite nwayọọ nwayọọ, unobtrusively na mbụ, ya mere, ọ dị mkpa na-eji omume nke nnukwu dị ka anya dị ka o kwere cholecystitis, ihe ịrịba ama nke nke ugbua pụta.

Kedu ihe bụ cholecystitis?

Cholecystitis dị ka ICD-10 si bụrụ ihe na-egbuke egbuke nke gallbladder. Ihe bụ isi kpatara ọrịa ahụ bụ bile ducts, bụ nke a na-ewepụ gallbladder nke bile, nke a na-egbu ya na nkume. Ihe a na-akpata na-enweghị nti. Bile na-anọ n'anụ ahụ, ọ na-efunahụ ihe ndị na-akpata antimicrobial, dị ka a rụpụtara, mgbidi nke eriri afọ na-akpata ọrịa (gụnyere bacteria ndị si na eriri afọ na-apụta). N'ihi cholelithiasis, ihe ruru pasent 95 nke cholecystitis na-eme.

Ọ na-esikarị ike ịrịa ọrịa a site na ihe ndị ọzọ kpatara: cholecystitis acuminate nwere ike ịmalite site na vasculitis, agụụ na-agụ ogologo oge, nkwụsịtụ, arụ ọrụ cavitary, traumas, salmonellosis na ihe ndị ọzọ na-ejikọghị ya na ịpịpụta nkume gallstones.

Ọrịa ahụ na-eme n'ụdị na-adịghị ala ala. A na-achọpụta ụdị nnukwu ahụ na-eme ngwa ngwa ngwa ngwa. Ná nkezi, pasent 15 nke ndị ọrịa nwere ọrịa nke oghere abdominal na-adịkarị mfe cholecystitis. A na-ama ha oke mgbu na afọ. Ọ bụrụ na ịchọrọ na ị na-ebuso nnukwu cholecystitis ọgụ, rịọ dọkịta ozugbo (kpọọ ụgbọ ala).

-Adịghị ala ala cholecystitis bụ n'ihi nke ugboro ugboro oké nke nnukwu. Ọtụtụ mgbe, ọ bụ ọrụ ebube (nke ahụ bụ, na gallstones). Mgbidi nke gallbladder na-ejikọta oge, mgbanwe mgbanwe nke ọrịa na-eme na bile ducts ma ọ bụ eriri afọ ya, ikike ịchekwa na ịhapụ bile na-ebelata, a na-akpụkwa nkume. Iji gbochie ọrịa ahụ ịmalite ịdaba n'ụdị na-adịghị ala ala, ọ dị mkpa ịṅa ntị na oge na-adịghị mma nke ahụ na-emeso nnukwu cholecystitis.

Mgbaàmà nke ọrịa ahụ

Ihe ngosipụta kachasị ịrịba ama nke oria a bụ ihe mgbu dị egwu na hypochondrium kwesịrị ekwesị. Mgbu na cholecystitis dị ike, ọ dị ogologo oge - ihe dị ka awa isii, na-enyekarị azụ azụ ma ọ bụ n'okpuru aka ekpe aka nri na ọbụna na-abịakwasị ịdakwasị.

Site na mmepe nke ọrịa ahụ, onye ọrịa ahụ nwere ike ịnweta mwakpo nke ọgbụgbọ, ọ na-agbọpụ, mgbe ụfọdụ, na-eso ya na bile, ma ọ na-adịwanye mfe mgbe ọ nwụsịrị. Ọzọkwa, ndị ọrịa nwere ike ịkatọ ọnụ mmiri, ụda nke ire. Enwere otutu mkpesa nke bloating, belching nke ikuku. Ihe ịrịba ama ndị a chọrọ ọgwụgwọ ozugbo maka nnukwu cholecystitis.

Mgbaàmà nke nnukwu cholecystitis na-agụnye:

• Ahụhụ, ọkụ;
• Jaundice;
• A oche nke agba ntụ agba;
• Ogbugba obi na ihe mgbaàmà ndị ọzọ nke ịṅụbiga mmanya ókè.

Na mgbakwunye, ọ dị mkpa ịṅa ntị n'ihe mgbaàmà ndị a:

• Murphy na Obraztsova: ya na nkwonkwo miri emi nke hypochondrium kwesịrị ekwesị, ọ na-esiri onye ọrịa ike iku ume, ọ na-egbu mgbu iwe;
• Grekova-Ortnera: onye ọrịa ahụ na-enwe ihe mgbu na nkwụ nke ọgịrịga ahụ n'aka nri;
• Щщетна - Блюмберга: ihe mgbu na cholecystitis ịkọba, ma ọ bụrụ na ngwa ngwa ịpị aka aka na abdominal mgbidi na ịhapụ.

Ihe kpatara nnukwu cholecystitis

Isi ihe na-akpata cholecystitis bụ nkume na gallbladder:

• Nkume sitere na cholesterol (okwu kachasị ama);
• Nkume sitere na bilirubin, ma ọ bụ na-agbazi (na-ebili mgbe a na-ebibi ọbara ọbara ọbara ọbara).

Ihe ndị ọzọ na-akpata ọrịa ahụ:

• Mbibi nke bile n'ime ngwa;
• Cirrhosis nke imeju na biliary tract;
• Ọnwụ buru ibu (n'agbanyeghị ma ọ bụ n'ihi nri ma ọ bụ ọgwụgwọ nke oke ibu ọ mere);
• Ime afọ (na gallbladder na-emetụta ọnọdụ nke nwa ebu n'afọ, yana mgbanwe mgbanwe nke ahụ na-ahụ maka hormonal).

Otu ihe dị mkpa n'ime ihe dị ukwuu nke cholecystitis na-enwe mmekọahụ na afọ. Ụmụ nwanyị na-arịa ọrịa ahụ n'ogologo ugboro abụọ karịa ugboro karịa ụmụ nwoke. A na-ekwukwa na ọrịa ahụ na-amalitekarị, ma ọ bụrụ na nwanyị mụọ nwa ma ọ dịkarịa ala otu nwatakịrị, na-egbochi ọgwụ ndị na-egbochi afọ imeju na afọ ojuju estrogen, nwere oke ibu. Otú ọ dị, oké ibu nwere ike ịkpata ọrịa n'agbanyeghị ma ọ bụ inwe mmekọahụ: ndụ na-anọkarị na nri na-ezighi ezi na ọtụtụ ihe oriri dị arọ na-eme ka ọ dịkwuo ugboro anọ na-achọ enyemaka n'aka ndị dọkịta banyere nnukwu cholecystitis. Otú ọ dị, ọrụ ahụ ike kpụ ọkụ n'ọnụ na-enyekwa aka n'ịmepụta cholecystitis, ebe ọ bụ na ibuwanye ibu na-emetụta gallbladder na bile.

Ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa na-esiwanye ike mgbe afọ iri anọ na ise gara aga, ma ihe kpatara ihe kpatara nke a anaghị edozi. Ndị okenye na-enwekarị nkọ, acerbic cholecystitis.

Cholecystitis na ndị okenye na-adịkarị karịa ụmụaka, mana n'ọtụtụ ọnọdụ ọrịa ahụ na-eme n'oge nwata ma na-aga n'ihu na okenye.

Ọzọkwa, ihe ndị na-akpata nnukwu cholecystitis gụnyere ọrịa ndị dị ka ọrịa shuga, ọrịa Crohn, na immunodeficiency.

Ihe nchịkwa nwere ike ibili n'ihi ịṅụ ọgwụ na cholesterol dị ala, ogologo ntachi anya, mmerụ afọ.

Nchoputa nke oria a

Mgbe ọ bụla a na-enyo enyo nke nnukwu ọrịa cholecystitis, a ghaghị ịnwụ n'ụlọ ọgwụ na n'ime awa iri abụọ na anọ iji duzie nchọpụta iji kwado nchoputa ahụ, n'ihi na ọrịa ahụ na-eyi egwu.

N'iji ụdị cholecystitis dị ukwuu, ọ gaghị esiri ike ikwenye nyocha ahụ maka dọkịta nwere ahụike.

Na mgbakwunye na nyocha anụ ahụ nke afọ, ọ dị mkpa iji na-eme nyocha dị otú a dị ka ultrasound na ụbụrụ nke eriri afọ. Mgbe a chọpụtara ya, dọkịta ahụ aghaghị ijide n'aka na ọ bụ banyere cholecystitis buru ibu, ọ bụghị banyere pancreatitis, ihe mgbaàmà ndị yiri ya, ma ọ bụ ngwa ngwa ma ọ bụ ọrịa ọzọ. Na ultrasound, dọkịta ahụ ga-ahụ ma a ga-ebuwanye ụyọkọ nke gallbladder, ma mgbidi ya agbasiri ike, ma enwere mgbanwe, mgbanwe, nkume, na ihe ndị ọzọ. Irè nke nyocha a ruru pasent 90.

N'ọtụtụ okwu, redio, endoscopic, laparoscopic na ụdị nchọpụta ndị ọzọ nwere ike ịchọrọ. Mmanye amanyere ya na ule ọbara - nke a na - ejikarị, maka bilirubin, amylase na lipase, enzymes pancreatic, ma na-achọ iji chọpụta ọrụ imeju.

Ọgwụgwọ na-agbanwe agbanwe nke nnukwu cholecystitis

Ọ bụrụ na enweghi egwu nke peritonitis wụfuru na nnukwu cholecystitis, a na-egosi nyocha na ọgwụgwọ na-agbanwe agbanwe. Onye ọrịa ahụ bụ isi ihe na-eme ka ọ bụrụ ọgwụ na ọgwụ nje. Mgbe cholecystitis maka enyemaka mgbu, a na-ewepụta antispasmodics (dịka ọmụmaatụ, "Papaverin", "No-shpa" na ndị ọzọ). Ngwakọta ọgwụ na cholecystitis (antispasmodics na analgesics, dịka ọmụmaatụ) nwere mmetụta kachasị dị irè.

A na - eji ọgwụ nje maka cholecystitis egbochi ọrịa nke gallbladder ma gbochie ya ịmalite.

Onye ọrịa ahụ ga-enwe ike iguzogide nri siri ike n'oge ọgwụgwọ, n'ụbọchị mbụ, enwere agụụ zuru ezu. Na oke nri hypochondrium na-echekwa oyi.

Iji kpoo nkume, jiri ọgwụ chenodeoxycholic ma ọ bụ ursodeoxycholic acid. Cholagogue na hepatoprotectors ka edepụtara iji nọgide na-arụ ọrụ nke akụkụ ahụ. Ọgwụgwọ dị otú a ga-adịgide karịa afọ abụọ, ma enwere ike ịlọghachi na-anọgide.

Usoro ọgwụgwọ

Ọ bụrụ na e nwere ihe ịrịba ama nke peritonitis wụfuru, onye ọrịa ahụ na - ejide ngwa ngwa na - cholecystectomy (iwepụ gallbladder). Na peritonitis, egbu egbu dị oke elu ọbụna n'oge mberede mberede, ya mere, oge ịbịa n'ụlọ ọgwụ na ihe ịrịba ama nke nnukwu cholecystitis dị oke egwu.

Ọ bụrụ na cholecystitis nke ọrụ ebube (ya bụ, na nkume) dị na nyocha ahụ, ihe karịrị ụbọchị atọ mgbe ọrịa ahụ malitere, ọ bụrụ na enweghị ọgwụ ahụ, a na-atụ aro ka a gbochie nsogbu mgbe nnukwu cholecystitis gasịrị. Ihe ọ pụtara bụ iwepụ nke gallbladder, nke ọrịa ahụ mebiri.

Ugbu a, a na-arụ ọrụ abụọ: laparotomic na laparoscopic cholecystectomy. N'okwu mbụ, nke a bụ ịwa ahụ a na-ejikarị emeghe ya na oghere nke oghere abdominal, bụ nke dị ugbu a ma ọ bụ obere oge. A na-arụ ọrụ laparoscopy na-enweghị usoro ịwa ahụ na enyemaka nke ngwá ọrụ pụrụ iche. N'oge a na-arụ ọrụ laparoscopic, a na-etinye obere nkwekọrịta site na nke a na-etinye igwefoto vidiyo na ngwá dị iche iche. Ụdị cholecystectomy a bụ ihe na-adịghị mma, nwere oge ịmeghachi oge dị mkpirikpi, ọ dịghị nkwụsịtụ mgbe ọ nwụsịrị, ọ fọrọ nke nta ka ọ ghara inwe obi ụtọ. Enwere ike iji ya mee ihe dị ka usoro nchọpụta.

Mgbe ọrụ ahụ gasịrị, onye ọrịa ahụ na-eweghachi ngwa ngwa, mgbe ọnwa abụọ gasịrị, ọ pụrụ ịlaghachi na ndụ ya, ma ọ dị mkpa ịdebe nri siri ike maka ọkara afọ ma jidekwa ihe oriri ya n'ọdịnihu.

Ọdịdị ọhụrụ dị iche iche nke ịwa ahụ nke na-abụghị nke na-emerụ ahụ bụ ihe gbasara ụda ọkụ na-ekpo ọkụ. A na-eji ụbụrụ nke gallbladder mee ihe ma ọ bụrụ na e nwere contraindications iji rụpụta ọrụ ime ụlọ. A na-eme ya site na ngwa nke na-ebute ihe ijuanya na nkume ma na-etipịa ya ruo mgbe ọ na-atụgharị n'ájá.

Ihe nchoputa maka nnukwu cholecystitis kacha mma. Mgbe ịwa ahụ ruru na cholecystitis nke ọrụ ala, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị ọrịa nile enwekwaghị ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ.

Ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ

Nnukwu cholecystitis na-eduga n'ọtụtụ peritonitis. A na-egosipụta peritonitis na mmụba dị ịrịba ama na nhụjuanya na 3-4 ụbọchị nke ọrịa ahụ, nsogbu nke akwara nke mgbanaka abdominal, ọnyá nke peritoneum.

Ọzọkwa, nnukwu cholecystitis nwere ike iduga nsị nke gallbladder. N'okwu a, ihe mgbu ga-ebelata ruo nwa oge, ma mgbe ahụ, ihe mgbaàmà nile, gụnyere mgbu, na-esi ike.

Ihe mgbaàmà nke ọrịa gụnyere cholangitis, pancreatitis, gangrene eriri afọ, suppuration na eriri afo. Akpan akpan sikwuoro - biliary mmebi n'oge ịwa ahụ iji wepụ gallbladder.

Nnukwu mwakpo nke cholecystitis ukwu nwere ike ibute ọrịa na-adịghị ala ala.

Ihe nchedo

N'iburu n'uche ka e guzobe nkume gallstones kpamkpam igbochi ohere nke nnukwu cholecystitis siri ike. Otú ọ dị, enwere ike ịmepụta cholelithiasis site na mgbochi, nke ga-ebelata ihe ize ndụ nke ịwakpo cholecystitis ukwu na ọganihu na-adịghị ala ala.

Ọnọdụ na-achọghị nke bile egbochi ifịk si ebi ndụ. Ọgaghị ebili na nkume, kama ọ na-ejikwa ịdị arọ anụ ahụ.

Ọ bụrụ na enwere ibu arọ, ịnweghị ike iwelata ya.

Ọ dịkwa mkpa ịhụ nyocha mmiri (ọ dịkarịa ala lita abụọ na mmiri n'ụbọchị).

Jiri nlezianya lelee ahụike gị, kwụsị ịṅụ mmanya na ịṅụ sịga, n'ihi na ha na-ebelata ọgwụ mgbochi ma na-emetụta nsogbu ahụ.

Nnukwu cholecystitis bụ mgbe a na-arịa ọrịa na-emetụta ọrịa ahụ na tractes, ọ bụ ya mere a ghaghị emeso ọrịa niile nke eriri afọ ahụ.

Ọchịchị bụ isi bụ nri kwesịrị ekwesị. Ọ dị mkpa iji nri na-eri nri mgbe niile, ma ọ dịkarịa ala atọ ruo ugboro ise n'ụbọchị, na obere akụkụ. Nke a na-enyere aka igbochi ọnọdụ na-achọghị nke bile na gallbladder.

Nri maka nnukwu cholecystitis

Nri na-ekere òkè dị ukwuu n'ịgwọ ọrịa ahụ. Ya mere, onye ọrịa ahụ ga-ebu ụzọ cheta ihe a na-eri na cholecystitis, ma hụkwa ihe niile mmachibidoro iji gbochie mwakpo ahụ.

Nri na-adịgasị n'oge ọ bụla nke oria a:

• Site na oge ụlọ ọgwụ, a na-egosi onye ọrịa na-ebu ọnụ ruo mgbe ihe mgbu ga-apụ n'anya (mana ọbụghị ụbọchị 4). Na nke a, a na-ahapụ mmiri ọgwụ (mmiri ịnweta mmiri na-enweghị gas, tii tii, ihe ọṅụṅụ mkpụrụ osisi, broths nke chamomile, mint, dogrose) nwekwara ikike. Na-aṅụ mgbe mgbe, na obere sips.
• Mgbe ị na-ewepụ ọrịa ọrịa mgbu, ị nwere ike itinye nri na mmiri na-eri nri - broth, broth, osikapa, oatmeal, soups mmiri, jelii, obere kalori kefir. Enwere mkpa na obere akụkụ. N'oge a, ọ dị mkpa ịṅụ ihe karịrị lita 2 kwa ụbọchị.
• A na-etinye aka na mgbake na nri na-agbakwunye azụ na anụ. A ka na-enye naanị nri protrudaya, sie ma ọ bụ sie ya maka di na nwunye, ma akụkụ nwere ike ịba ụba. N'oge a, nri na-enye ohere maka akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi, nri akọrọ, biscuits, marshmallows, kọfị na mmiri ara ehi.

Na cholecystitis ukwu ma na-adịghị ala ala, ọ bụrụ na ọ bụghị ikpe, ị ga-eri nri eghe, smoked, oseose, pickled, oseose. Ihe oriri ndị a machibidoro cholecystitis - chocolate, soda ụtọ, pastry achịcha, mushrooms. Nri a siri ike nwere mmetụta dị njọ na usoro nchịkwa nke nwere ike iduga mwakpo ọhụrụ.

Mgbe a gbakechara, nsogbu ndị na-eri nri nọgidere, a na-enye onye ọrịa nri Nri 5a (oriri nke abụba na ihe oriri ndị nwere ụba osisi, oxalic acid, cholesterol, extractives nitrogen).

Ọgwụgwọ na ọgwụ ndi mmadu

A na-atụ aro ọgwụgwọ ndị mmadụ ka ha dịkwuo. Izuzu iji dochie anya ọgwụgwọ omenala, karịsịa na nnukwu ọdịdị, dị ize ndụ. Ọ bụrụ na ị na-eche na ọrịa, ị ga-ebu ụzọ kpọtụrụ dọkịta gị. Nke mbụ, a ga-emeso cholecystitis buru ibu, ihe mgbaàmà nke na-etolite ma chọọ nlekọta ahụike ozugbo, ọ bụ nanị mgbe nke ahụ gasịrị nwere ike inweta ọgwụ na ọgwụ na ọgwụ.

A na-ejikwa ọgwụ cholecystitis na-adịghị ala ala na-eji ọgwụgwọ eme ihe na-eme ka usoro ọgwụgwọ. Osisi a na-ejikarị choleretic, ọgwụ mgbochi, antimicrobial Njirimara, yana mmanụ aṅụ na mmanụ oliv. A na-atụ aro ụtụtụ tia iji dochie ogbugba ọka ma ọ bụ nkịta. Otu n'ime ihe ndị dị irè maka cholecystitis, nakwa maka ọrịa ndị ọzọ nke eriri afọ ahụ bụ decoction nke oats.

A ga-anabata ọgwụgwọ ọ bụla ọ bụla site n'aka dọkịta na-aga.

Na nri, ndụ dị mma, ihe ize ndụ nke gallstones na mmepe nke cholecystitis dị obere. Otú ọ dị, ọ bụrụ na ihe mgbaàmà bụ nnukwu cholecystitis, ọ dị mkpa ka ị ghara itinye aka na ọgwụ onwe gị, kama ozugbo iji hụ dọkịta ka o mee nchọpụta ziri ezi ma gwọọ ọrịa ahụ ngwa ngwa n'enweghị nsogbu na ịmalite ịdaba n'ụdị.