Ebe obibi retroperitoneal. Ụdị oghere abdominal na oghere retroperitoneal

Ebe a na-atụgharị azụ bụ mpaghara sitere na perietal peritoneum nke mgbidi nke abdominal nke dị n'ihu n'ihu nke akụkụ vertebral na n'akụkụ dị n'akụkụ nke ngwanrọ muscular. Mgbidi dị n'ime ya jupụtara na akwụkwọ edemede. Ụdị nke oghere dabere n'otú e si etinyere anụ ahụ abụba, nakwa na mpaghara na ogo nke akụkụ ahụ dị n'ime ya.

Mgbidi nke oghere retroperitoneal

Mgbidi a na-ahụ anya bụ oghere nke mgbidi dị n'azụ nke abdominal abdominal, ya na ihe odide visceral nke pancreas, colon nke eriri afọ.

Mgbidi elu ahụ na-esite n'akụkụ ọnya na lumbar nke diaphragm ahụ na ligament imeju nke imeju n'aka nri nakwa na liga n'aka ekpe na-agwọ ọrịa diaphragm-splenic.

A na-anọchite anya mpempe akwụkwọ mkpịsị ugodi na mpụta n'akụkụ mkpịsị akwụkwọ vertebral na akwara ndị dị n'akụkụ ya na fascia intra-abdominal.

Mgbidi dị ala bụ ókèala mpaghara ahụ site na akara akara nkewa na-ekewapụ obere pelvis na ohere retroperitoneal.

Atụmatụ Anatomical

Ụdị dị iche iche nke akụkụ ahụ dị nnọọ iche. Nke a na-agụnye urinary usoro, na digestive, obi, endocrine. Akụkụ nke retroperitoneal ohere:

• Akụrụ;
• Ureters;
• Pancreas;
• Ọgba aghara;
• Ngalaba abdominal nke aorta;
• Colon (ya na-arị elu ma na-agbada);
• Akụkụ nke duodenum;
• Ụgbọ mmiri, akwara.

Epeepe mara mma, nke dị na mpaghara a na-emegharị azụ, kewaa ya n'ọtụtụ akụkụ. N'akụkụ dị n'elu nke akụrụ ahụ, a na-achọpụta ihe ndị a na-eche ihu na nke dị na kọntaktị, nke sitere na retroperitoneal fascia. Predpochechnaya centrally jikọọ na fascial Ibé akwụkwọ nke na-adịchaghị mma vena cava na abdominal aorta. Ọkọlọtọ na-adọrọ mmasị na-abanye n'ime "intra-abdominal" na saịtị nke ihe mkpuchi diaphragmatic pedicle na nnukwu akwara lumbar.

Ọkpụkpụ anụ ahụ na-agafe site na ureter, dị n'etiti mmasị na azụ-ọkpụkpụ fascia. N'etiti n'azụ akụkụ nke eriri afọ nke eriri afọ na retroperitoneal fascia bụ okolosnichnaya cellulose (pozadiobedochnaya fascia).

Oghere abdominal

Ebe dị n'okpuru diaphragm ma jupụta akụkụ ahụ abdominal. Aperture - elu mgbidi, postpones thoracic abdominal oghere iche. Mgbidi dị n'ihu na-anọchi anya nke anụ ahụ nke afọ. Nkịtị - mkpịsị akwụkwọ vertebral (akụkụ akụkụ ya). N'okpuru ebe a, ohere abanye n'ime uzo pelvic.

A na-ejikọta oghere ahụ na-eme ka a na-ahụ ya - a na-eme ihe dị iche iche, nke na-agafe n'ime akụkụ ahụ. Mgbe ọ na-eto eto, akụkụ ahụ na-esi na mgbidi ahụ pụọ ma gbasaa oghere ahụ, na-eto n'ime ya. E nwere ọtụtụ nhọrọ maka ọnọdụ ha:

1. Intraperitoneal - a na-ekpuchi akụkụ ahụ n'akụkụ niile site na peritoneum (obere eriri afọ).
2. Mesoperitoneal - kpuchiri peritoneum n'akụkụ atọ (imeju).
3. Ebe ọzọ a na - emepụta ihe - peritoneum na - ekpuchi akụkụ ahụ n'otu akụkụ (akụrụ).

Ụzọ nke nnyocha

Enweghi ike nyochaa ohere nke retroperitoneal, ma ọ gaghị ekwe omume iji nlezianya lelee ọnọdụ ahụ, Otú ọ dị, nyochaa mgbidi abdominal, palpation na percussion bụ ụzọ mbụ usoro ọgwụgwọ e ji mee ihe mgbe ị na-ahụ ọkachamara. Leba anya na agba nke akpụkpọ ahụ, ọnụnọ nke cavities ma ọ bụ ihe nkedo, chọpụta ihe ndị na-abaghị uru, neoplasms nke mgbidi abdominal.

A na-etinye onye ọrịa ahụ n'elu ihe ndina ya, a na-etinye ọdụ n'okpuru okpokpu. N'ihi ya, akụkụ nke oghere abdominal na oghere retroperitoneal na-aga n'ihu, nke na-enye ohere palpation. Soreness, nke na-egosi mgbe ịpị ma ọ bụ na-agbanye na mgbidi abdominal, nwere ike igosi usoro purulent-inflammatory, neoplasms (gụnyere cystic).

Ọzọkwa iji X-ray ule :

• X-ray nke eriri afọ na afọ;
• Urography - na-amụ banyere ọrụ nke usoro urinary na iwebata ọdịiche dị iche;
• Pancreatography - nyocha nke pancreas na iwebata ihe dị iche;
• Pneumoperitoneum - iwebata gas n'ime oghere abdominal na nyocha ọzọ X-ray;
• Aortography - nyochaa akụkụ abdominal nke aorta;
• Akwukwo ndi ozo;
• Kavografiya - nyochaa ọnọdụ nke oghere oghere;
• Lymphography.

Site na usoro ihe nyocha, ultrasound, CT na MRI nke oghere retroperitoneal na-eji. Ha na-eduzi ha na ụlọ ọgwụ ma ọ bụ usoro ọgwụ.

Nyocha nke Ultrasound

Uzo eji eme ihe n'uzo nke uwa nke di oke uru n'ihi nnweta ya, ike nke omume na nchekwa. Ebe a na-emegharị anya na-ezo aka n'otu mpaghara a na-enyocha.

Isi ihe kpatara omume ultrasound:

• Ụdị ọrịa nke pancreas - pancreatitis, ọrịa shuga, pancreonecrosis;
• Ọrịa nke duodenum - ọnyá afọ peptic, duodenitis;
• ọrịa nke urinary usoro - hydronephrosis, gbasara akụrụ insufficiency, glomerulonephritis, pyelonephritis;
• Ụdị ọrịa nke adrenal glands - nnukwu insufficiency;
• Ọrịa na-arịa ọrịa - atherosclerosis, ọrịa ndị ọzọ ọbara na-agba.

A na-eme ya site n'enyemaka nke ngwa pụrụ iche nwere ihe mmetụta. A na-etinye ihe mmetụta ahụ n'ahụ mgbidi abdominal ihu, na-agafe na ya. Mgbe ọnọdụ ahụ gbanwere, mgbanwe na-eme n'ogologo nke ikuku ultrasonic, nke a na-esite na ya nweta foto nke akụkụ ahụ n'okpuru ọmụmụ.

Tomography ejikọtara

A na-eji CT nke retroperitoneal ohere iji chọpụta pathologies ma ọ bụ ịchọpụta ọdịdị na-adịghị mma nke akụkụ ahụ. Maka omume na-adaba adaba na nkwuwa doro anya, a na-eji ojiji dị iche iche mee ihe. A na-egosi usoro maka mmerụ abdominal ma ọ bụ lumbar, n'ihi na a na-atụ anya neoplasm, maka usoro lymphatic nke mpaghara a, maka urolithiasis, maka ọrịa polycystic akụrụ, maka omission ma ọ bụ maka ọnụnọ nke ọrịa ọrịa.

CT nke oghere abdominal na retroperitoneal ohere chọrọ nkwadebe maka usoro. N'ime ụbọchị ole na ole, ihe oriri ndị na-akpalite mmepụta gas na-ewepu nri. N'ịnọchi afọ ntachi, kọwaa oriri nke ndị laxatives, na-eme ka a dị ọcha.

A na-etinye onye ọrịa ahụ n'elu, nke dị n'ime oghere nke entergraph. Ngwa nwere mgbanaka pụrụ iche na-agbanwe gburugburu ahụ nke isiokwu ahụ. Ndị ọrụ ahụike ahụ nọ n'èzí ma hụ ihe na-eme site na mgbidi ahụ. Nkwado na-akwado site na nkwurịta okwu abụọ. Dika nchoputa nke nyocha a, onye okachamara choputara usoro ogwugwu di mkpa.

Imaging resonance magnetic

N'ihe gbasara ultrasound na CT ma ọ bụ mgbe achọrọ data ziri ezi karị, dọkịta na-akọwa retroperitoneal MRI. Ihe usoro a na-adabere na mpaghara ọmụmụ a họọrọ. MRI na-enye gị ohere ịchọpụta ọnọdụ nke ọnọdụ ndị a:

• Ọdịdị nke ọrịa akụkụ ahụ;
• Azụ nke ohere retroperitoneal;
• Ọnụnọ nke hemorrhages na cysts;
• Ọnọdụ na nrụgide dị elu na sistemụ ụzọ;
• Ihe omimi nke usoro lymphatic;
• Urolithiasis;
• Nsogbu usoro;
• Ọdịdị nke metastases.

Mmebi nke ohere retroperitoneal

Ihe omimi bụ nke kachasị dị na ya bụ n'ihi trauma. Ozugbo mmerụ ahụ gasịrị, ọ nwere ike iru oke nha, nke na-eme ka o sie ike ịiche ọdịiche ahụ. Onye ọkachamara nwere ike ịmegharị hematoma na mmebi ahụ. The trauma na-esonyere hemorrhagic ujo n'ihi ọbara gwụrụ.

Igosipụta nke ngosi na-ebelata ngwa ngwa karịa na ọ bụrụ na ọ bụ mmebi nke akụkụ ahụ. Kpebisie ike na ọnọdụ a na-enye laparoscopy. Pneumoperitoneum na-egosi ngbanwe nke akụkụ retroperitoneal na nhụjuanya nke ọkpụkpụ ha. A na-ejikwa ihe ndị ọzọ na-emepụta ihe na kọmputa.

Ọrịa

Ihe omuma a na-emekarị bụ mmepe nke usoro mkpali. Dabere na ebe mbufụt, ọnọdụ ndị a dị iche:

• Mbufụt nke anụ ahụ retroperitoneal;
• Paracolit - usoro nchịkwa na-eme n'azụ mgbada ma ọ bụ na-arịgo elu na cellulose, nke dị n'ime oghere retroperitoneal;
• Paranephritis - mbufụt nke anụ perineal.

Mgbaàmà na-amalite site na ngosipụta nke ịṅụbiga mmanya ókè: nrọ, hyperthermia, adịghị ike, ike ọgwụgwụ, abawanye na ọnụ ọgụgụ nke leukocytes na ọnụego nke erythrocyte sedimentation. Nkọwa na-achọpụta ebe ịnọ na-egbu mgbu, mgbagharị nke mgbanaka abdominal, mgbagha obi.

Otu n'ime ngosipụta nke purulent mbufụt bụ ịmepụta ihe mgbochi, bụ nke a na-ewerekarị ụlọ ọgwụ dịka ọdịdị nke mmekorita mmezigharị na nkwonkwo hip site n'ógbè ahụ metụtara.

Usoro uzo di iche iche, nke akuku nke abdominal na retroperitoneal na-etinye aka na ya, nsogbu ha nwere oke nsogbu:

• Peritonitis;
• Phlegmon na mediastinum;
• Osteomyelitis nke pelvis na ọgịrịga;
• Paraproctitis;
• Fistula intestinal;
• Ogbugbu nke na-aga n'ugwu ahụ, n'apata ụkwụ.

Tumors

Neoplasms nwere ike ibili site na ihe yiri nke a:

• Anụ anụ ahụ - lipoma, lipoblastoma;
• Mkpụrụ osisi - myoma, myosarcoma;
• Akwara Lymphatic - lymphangioma, lymphosarcoma;
• Ụbara ọbara-hemangioma, angiosarcoma;
• Nerves - a neuroblastoma nke oghere retroperitoneal;
• Fascia.

Tumors nwere ike ịba njọ ma ọ bụ dị njọ, yana otutu maọbụ otu. Ihe omuma nke ahuhu bu ihe kwesiri ihu anya mgbe neoplasm malitere igbanwe ihe ndi ozo na-adighi ya na oganihu, na-eme ka ha ghara idi. Ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere ahụ erughị ala na mgbu n'ime afọ, azụ, ọgịrị. Mgbe ụfọdụ, a na-emepụta ihe na-adịghị na mberede mgbe a na-eme nnyocha.

Nnukwu ụbụrụ nke oghere retroperitoneal na-eme ka enwe mmetụta nke ịdị arọ, nke dị njọ ma ọ bụ nke na-agbanye n'ọbara site na ịmịnye ọbara arịa. O gosipụtara site na edema nke ụkwụ, site na mmeba nke veins nke pelvis, mgbidi abdominal.

Ngwá ụbụrụ benign gbanwere ọnọdụ nke onye ahụ nanị ntakịrị, naanị ma ọ bụrụ na ọ bụ nnukwu akwụkwọ.

Neuroblastoma

Mmụta nwere ogo dị njọ. Na-emetụta akụkụ ahụ ọmịiko nke usoro ụjọ ahụ ma na-etolite ọtụtụ n'ime ụmụaka. Mmalite bụ n'ihi n'eziokwu na neuroblastoma na - amalite site na mkpụrụ ndụ embryonic, ya bụ, tumor nwere mmalite embrayo.

Akwukwo njirimara bu otu n'ime uzo adrenal, nke bu akwukwo vertebral. Dị ka ụbụrụ ọ bụla, neuroblastoma retroperitoneal nwere ọtụtụ akụkụ, nke na-enye gị ohere ịchọta ọgwụgwọ dị mkpa na ịme ọrịa nyocha.

• Akara m na - eji ọnọdụ doro anya na - enweghị ntinye aka na lymph.
• Akara nke II, ụdị A - ọnọdụ ahụ enweghị ebe doro anya, a na-ewepụ ọnya ahụ. Ngwunye Lymph adịghị etinye aka na usoro ahụ.
• Omuma nke II, ụdị B - agụmakwụkwọ nwere akụkụ nke otu. A na-ekpebi ihe mgbochi na akụkụ nke ahụ ebe ụbụrụ dị.
• Nkeji nke atọ bu mgbasa nke neuroblastoma na-agbasa na ọkara nke abụọ ahụ, na-abanye na mpaghara lymph.
• A na-esonyere ụbụrụ nke na-esite na mpempe akwụkwọ dịgasị iche - na imeju, ngụgụ, eriri afọ.

Ụlọọgwụ na-adabere na njikọta nke neuroblastoma. Ọ bụrụ na ọ nọ n'ime afọ, ọ na - ahụkarị ya na palpation, na - akpata ọrịa nsị, ọnyá na ihe mgbu na ọkpụkpụ n'ihu ọnụmbụ metastases. Paralysis na paresis nwere ike ịzụlite.

Mmechi

Ogologo retroperitoneal dị n'ime omimi nke oghere abdominal. Nke ọ bụla n'ime akụkụ ndị dị ebe a bụ akụkụ dị mkpa nke akụkụ ahụ dum. Mmebi nke ịrụ ọrụ nke ọ dịkarịa ala otu n'ime usoro ndị ahụ na-eduga ná mgbanwe nchịkwa nke mkpụrụedemede zuru oke.