Gịnị bụ agonal ala?

The ikpeazụ ogbo a na-akpọ na-anwụ anwụ mgbu. Agonal ọnọdụ e ji eziokwu na ha na-amalite na-arụ ọrụ ifịk ifịk compensatory usoro. Nke a agha megide ikpochapu nke ikpeazụ dị mkpa agha nke ahu.

ọnụ na-ekwu,

Emenụ mgbanwe na ụbụrụ anụ ahụ na-amalite n'ihi hypoxia na mgbanwe na acid-isi itule na-akpọ ọnụ ekwu. Ha na-ji eziokwu ahụ bụ na ọrụ ahụ na-aṅacha, ma ọ dịghị eme instantaneously, ma jiri nwayọọ nwayọọ. Ya mere, mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta nwere ike iweghachi ha iji tụtee mmadụ.

Iji ọnụ ọnọdụ na-agụnye ndị na-esonụ:

• oké ujo (ya bụ ujo nke IV ogo);
• IV amaghị onwe ogo (na-akpọ prohibitive);
• daa;
• predagoniya;
• cessation nke akụkụ okuku ume na mmegharị - kwusi ọnụ;
• ihe mwute;
• Clinical ọnwụ.

Ihe mwute dị ka a ogbo nke a ọnụ ọnọdụ ji eziokwu ahụ bụ na ọrịa na-emegbu emegbu niile dị mkpa ọrụ, ọ bụ ezie na ọ bụ ka ike inyere aka. Ma ọ ga-mere na otu ebe ahu bụghị ma na ike gwụrụ ya ohere. Dị ka ihe atụ, i nwere ike weghachi vitality, ọ bụrụ na ọnwụ na-adị ka a n'ihi ọbara ọgbụgba, ujo, ma ọ bụ na ekochi ekochi.

All ọrịa na-nkewa dị ka ICD. Agonal ala na-ezo aka na koodu R57. Ọ bụ a ujo, nke na-adịghị kọwaa ebe ọzọ. N'okpuru nke a koodu ICD chọpụta nọmba nke kwes ọnọdụ, tinyere predagoniyu, n'oké ihe mgbu na nso ọnwụ.

Predagoniya

The nsogbu amalite na iro nke Central ụjọ usoro. Onye ọrịa dara n'ime ntụbọ. Mgbe ụfọdụ, nsụhọ ẹnịm, ma ọ confusedly. Nke a budata mbelata ọbara mgbali - ya nwere ike ịda n'okpuru 60 mm HG. Art. Parallel a, na usu quickens, ọ na-aghọ thready. Ọ nwere ike na-anwale femoral na carotid akwara, elu ya anọghị.

Ume ike predagonii elu, o siri ike. Acha akpụkpọ nke onye ọrịa. Agonal steeti nwere ike ibido ozugbo na njedebe nke oge ma ọ bụ mgbe a na-akpọ thermal ezumike.

Na oge nke oge a na-adabere na ihe mere mere ka mmalite nke kwuru ọrịa usoro. Ọ bụrụ na onye ọrịa e a mberede gbasara obi njide, mgbe ahụ, oge a bụ fọrọ nke nta na-adịghị adị. Ma hemorrhage, akụkụ okuku ume na ọdịda, traumatic ujo nwere ike ime ka mmepe nke predagonalnogo ala, nke ga-adịru awa ole na ole.

ọnụ kwusi

Ọ bụghị mgbe niile preagonic na agonal ala atọsa. Ihe atụ, mgbe ọbara na ọnwụ ọtụtụ mgbe e nwere a mgbanwe oge - ọnụ kwusi. Ọ pụrụ iwe 5 sekọnd 4 nkeji. Ọ e ji mberede cessation nke iku ume. Ọ na-amalite bradycardia. Nke a bụ a ọnọdụ nke obi ọnụego, na ụfọdụ e nwere asystole mbelata ịrịba. Ya mere na-akpọ gbasara obi njide. Ụmụ akwụkwọ na-na-eji ìhè, ha mụbaa, na-aghọ nkọ na-apụ n'anya.

Na ọnọdụ a, na electroencephalogram bioelectrical ọrụ kpamkpam, na-egosi na ectopic gboo. Na usoro nke ọnụ oge izu na-adịkwu glycolytic Filiks na ọxịdashọn - gbochie.

ala nke ihe mgbu

N'ihi na nkọ enweghị oxygen, nke na-adị mgbe steeti predagonii na ọnụ kwusi, niile agakwaghị arụ ọrụ na-eru. Ya isi mma bụ a ume aghara.

Agonal ọnọdụ ji enweghị ihe mgbu uche, na-adakpọ nke isi na-aghọ nkọ (pupillary, akpụkpọ, akaị, corneal). Na njedebe akwụsị na ọrụ nke obi. Usoro a nwere ike ịdị iche dabere na ihe mere na-anwụ anwụ.

Dị iche iche na iche iche nke ọnwụ mgbu nke oge nwere ike ịdị iche budata. Ihe atụ, traumatic ujo, ma ọ bụ ọbara na ọnwụ na-eduga ná eziokwu na nke ikpeazụ na-anwụ anwụ nzọụkwụ pụrụ adịru site 2 na 20 nkeji. Mgbe n'ibu asphyxia (throttling), ọ dịghị ihe karịrị 10 nkeji. N'oge gbasara obi njide, agonal ume pụrụ ịdịgide maka 10 nkeji na ọbụna mgbe mgbasa akwụsị.

The kasị ruo ogologo oge mgbu hụrụ na ọnwụ dị ka a n'ihi nke ruo ogologo oge igbu egbu. O nwere ike ịbụ na peritonitis, sepsis, cancer cachexia. Na-emekarị, na okwu ikpe ndị a na e nweghị ọnụ kwusi. A mgbu na ya nwere ike-adịgide adịgide maka ọtụtụ awa. Mgbe ụfọdụ, ọ dịruru ruo ụbọchị atọ.

The e ji mara adakarị picture

Na mbụ nkebi, ọtụtụ ọrụ ụbụrụ owuwu. Ndidi ụmụ akwụkwọ dilate, obi ọnụego nwere ike, na-egosi moto mmalite. vasospasm pụrụ iduga ụba ọbara mgbali. Ọ bụrụ na nke a ọnọdụ dịruru ogologo, hypoxia abawanye. N'ihi ya, rụọ ọrụ subcortical ụbụrụ owuwu - na nke a na-eduga onye na-abawanye na ndị excitation ịnwụ anwụ. Nke a bụ egosiwokwa ụfụ, ịsụ bowel ije na eriri afo.

Ke ukem, agonal ọnọdụ onye ọrịa e ji eziokwu na olu nke ọbara na veins na-ebelata, nke na-laghachi na obi muscle. Ọnọdụ a na-ebilite si eziokwu na mkpokọta olu nke ọbara na-ekesa na elu arịa. Nke a na-eme ka ya ike ikpebi na nsogbu nkịtị. Usu nwere ike chere ke carotid akwara, obi ụda na-adịghị ege ntị.

Na-eku ume a steeti mgbu

Ọ pụrụ ịghọ na-adịghị ike na ala njupụta mmegharị. Ma, mgbe ụfọdụ ndị ọrịa sharply eloda na-elo. Na a oge, ha nwere ike ime ka site 2 to 6 dị otú ahụ akụkụ okuku ume na mmegharị. Tupu ya anwụọ na Filiks na-eji uru nke ogwe na olu. Atugharị, o yiri ka a na-eku ume bụ nnọọ irè. Mgbe niile, onye ọrịa inhales miri kpam tọhapụrụ niile na ikuku. Ma, n'ezie, dị a ume mgbe agonal obodo na-enye ohere nke ukwuu ubé ventilet ngụgụ. Olu nke ikuku adịghị gafere 15% nke nkịtị.

N'amaghị ama na ume ọ bụla onye ọrịa na-achụpụ isi ya azụ, ọnụ ya dum na-emeghe. Si n'akụkụ ya yiri ka ọ bụrụ na ọ na-agbalị ilo karịa ego nke ikuku.

Ma agonal ala na-esonyere a ọnụ akpa ume edema. Nke a bụ n'ihi na eziokwu na-enwe ndidi dị na a ala nke nnukwu hypoxia, nke na ụba permeability nke capillary mgbidi. Ke adianade akpa ume mgbasa ọnụego na-n'ụzọ ebelata, e nwere a nsogbu nke microcirculation Filiks.

Definition nke IBC

Ebe ọ maara na ọrịa nile na-kọwaa site International nhazi ọkwa nke Diseases (ICD), ọtụtụ na-akpali code agonal ala. Ha na-depụtara n'okpuru R00-R99. Ebe a na-niile ihe mgbaàmà na ihe ịrịba ama, nakwa dị ka deviations si norm, na-agunyeghi na ndị ọzọ aga. Na subgroup nke R50-R69 Na general mgbaàmà.

R57 agwakọta nile di iche iche nke ihe ịtụnanya, ọ bụghị nkewa n'ebe ndị ọzọ. Otu n'ime ha bụ thermal ala. Ma, ọ bụ uru arịba ama iche iche, ọ bụrụ na ọnwụ na-adị site na ihe ọ bụla ọzọ mere, n'ihi na nke a na e nwere ụdị ụfọdụ nke nhazi ọkwa. N'ihi R57 gụnyere mberede akwụsịtụ ọbara ekesa na-eku ume, nke bịara n'okpuru nduzi nke mpụga ma ọ bụ esịtidem ihe. Na nke a, na-adakarị ọnwụ ga-ezo aka na nke a na ngalaba.

Ya mere, ọ dị mkpa ịghọta ihe mere nke mepụtara agonal ala. ICD 10 na-egosi na iji chọpụta thermal e ji mara mkpa iji chọpụta ọbara mgbali. Ọ bụrụ na ọ dị elu karịa 70 mm HG. Art., Ndị dị oké mkpa akụkụ ndị na ikwu nchekwa. Ma mgbe ọ tụlee n'okpuru 50 mm HG. Art. malite ịnwụ Filiks, bụ isi ọ na-emetụta obi muscle na ụbụrụ.

The atụmatụ mara na index

Medical nhazi ọkwa na-enye ohere ịmata kpọmkwem ihe ịrịba ama nchọpụta kwes na agonal ala. ICD 10 code R57 na-egosi na mgbe e nwere ndị na-esonụ atụmatụ:

• general lethargy;
• mkpọchị nsụhọ;
• mgbali dobe n'okpuru 50 mm HG. Nkeji edemede.;
• ntoputa nke oké iku ume ọkụ ọkụ;
• enweghị a usu on elu akwara.

Dị ka e kwuru site ndị ọzọ na-adakarị ịrịba ama nke ihe mgbu. Mgbe ha na-ahụ ihe ịrịba ama nke na-adakarị ọnwụ. Ọ bụ otu ihe ahụ na ngalaba dị ka ndị agonal ala. Usoro ICD R57 ekpebi niile ihe mgbaàmà na-maara nke dọkịta na-ekpebi ikpochapu nke ndụ.

o ọnwụ

Primary mgbaàmà ime n'ime 10 sekọnd mgbe gbasara obi njide. Onye ọrịa na-efunari nsụhọ, ya usu-aṅacha ọbụna na isi akwara, ụfụ.

Secondary mgbaàmà nwere ike ịmalite n'oge oge nke 20-60 sekọnd:

• ụmụ akwụkwọ na-akwụsị na-eme ka ìhè;
• akwụsị na-eku ume;
• ọdịdị ihu anụ a na-ese na earthy-agba ntụ;
• Ọ-eme ka uru ahụ, gụnyere sphincters.

N'ihi ya, na Filiks nwere ike ịmalite ịsụ defecation na urination.

resuscitative jikoro

I kwesịrị ịma na ihe kwes ala, nke na-agụnye ihe mgbu na ikpeazụ ogbo - adakarị ọnwụ na-ahụta ka reversible. The ahụ nwere ike inyere imeri a ala, ma ọ bụrụ na ọ bụghị ma na ike gwụrụ ya niile arụmọrụ. Ka ihe atụ, nke a nwere ike mere na-anwụ site asphyxia, hemorrhage ma ọ bụ na-akpasasị uche na-akpata.

Atụtụ aka usoro mejupụtara na-arụ obi compressions na keakamere respiration. A onye na-enye ndị dị otú ahụ aka nwere ike ịbụ na-eduhie onwe ha ume mmegharị ọrịa na mgbaàmà nke oge ufodu obi ọrụ. Anọgide na-eme resuscitative jikoro kwesịrị ruo onye mwepụ nke ala nke ihe mgbu ruo mgbe zuru ezu stabilization.

Ọ bụrụ na ndị a jikoro bụ ezughị, ha nwere ike ide muscle relaxants ma jide intubation. Ọ bụrụ na nke a agaghị ekwe omume, ime wuru respiration ọnụ-ka-imi ma ọ bụ ọnụ. N'ọnọdụ ebe ama malitere thermal akpa ume edema, nwere ike ime na-enweghị intubation.

Mgbe ụfọdụ, megide backdrop nke obi compressions aga n'ihu agonal ala. Ihe ịrịba ama nke ya na-dị ka ventricular fibrillation nke ahu. Na nke a, ị ga-eji elektrodefibrillyator. Ọ dịkwa mkpa na-ebu intra-ọbara ọbara na ndị dị mkpa oke mmiri Plasma nọ n'ọnọdụ ọ bụrụ na-anwụ anwụ na-abịa dị ka a n'ihi ọbara ọgbụgba, traumatic ujo.

Ọnọdụ mgbe iji tụtee mmadụ

N'ihi adọ na mezue e ji iji weghachi ọrịa dị mkpa ọrụ, mgbe mgbe, nọgidekwara agonal ala. Mgbe nke ahụ gasịrị, onye ọrịa kwesịrị a ogologo oge nlekota na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta. The mkpa maka ndị a jikoro na-nọgidere na-enwe ọbụna ma ọ bụrụ na ihe na-akpata nke n'elu thermal ọnọdụ, ngwa ngwa tutu amama. N'ihi na aru nke onye ọrịa bụ ewekarị ugboro ugboro, nke ihe mgbu.

Ọ dị mkpa ka n'ụzọ zuru ezu wepụ hypoxia, ọbara ọrịa na metabolic ọrịa. Ọ dị mkpa iji gbochie ekwe omume mmepe nke sepsis na septic nsogbu. Ventilashion na mịnye ọgwụ ga-anọgide ruo mgbe dị otú oge ruo mgbe niile ịrịba ama nke akụkụ okuku ume na odida na-tutu amama, na olu nke na-ekesa ọbara afiakde nkịtị.

Ihe mgbu nke anụmanụ

Anyị tọrọ ụmụnna kwa, e nwere mgbe ha na-na ókè-ala n'etiti ọnwụ na ndụ. Agonal ọnọdụ nke anụmanụ na-adakarị ịrịba ama ndị karịsịa dị iche iche site na ihe na-eme na a ọnọdụ yiri nke ahụ ya na nwoke.

Nlele mụụrụ na oke gosiri na mgbe ịkwụsị obi ha ụbụrụ ọrụ mụbara site 30 sekọnd. N'otu oge anyị ghọrọ ndị ọzọ Ugboro abịa ya elu ugboro mmiri na ebili mmiri, na-akwanyere ùgwù neurotransmitters. Ọ bụ omume na-guzosie ike site atụle ụbụrụ ọrụ na ihe electroencephalograph na electrocardiograph. Ọnwụ nke oke emee ka a N'ihi nke na ekochi ekochi.

Site n'ụzọ, nke a bụ ọrụ nke ụbụrụ, ndị ọkà mmụta sayensị na-akọwa ọhụụ, nke hụrụ n'anya na-agwa ndị mmadụ bụ ndị nwetara ahụmihe adakarị ọnwụ. Ha na-akọwa na ọ bụ nanị a feverish ọrụ nke ahu.