Kernicterus ụmụ ọhụrụ: mgbaàmà, mmetụta na ọgwụgwọ

Kernicterus emee ọ bụla atọ mụrụ ọhụrụ. Nke a ndiiche ọnọdụ emee icteric akpụkpọ ruru ka oké orùrù nke ndị dị otú bekee ka bilirubin.

Na nkịtị ala na aru nke mụrụ nwa ọhụrụ na-adị disintegration haemoglobin na bilirubin mmepụta, ma o nwere ike imecha, nke imeju bụ enweghị hazie niile bilirubin kpụrụ. Emerụ umi abatakwa n'ọbara, na-emetụta merụsịrị na mkpụrụ ndụ nke ahụ na ụjọ usoro. Bilirubin bụ a nuclear mmetụta, nke bụ ya mere ọrịa aha ya.

The pathogenesis na etiology nke ọrịa

Mmetụta nke bilirubin na ụbụrụ na ụjọ usoro ike kpebisie ike site ịta nke a umi ke ọbara. Mgbe oké egwu larịị nke 425 micromoles ebilite ọrịa ahụ a kpọrọ kernicterus mụrụ ọhụrụ. Ọ na-emetụta nanị full-okwu ụmụ ọhụrụ. Ọ bụrụ na a mụrụ mere tupu okwu, mgbe ahụ, exponential notation na-ebelata. Na nke a, ka ibelata mmetụta intrauterine hypoxia nke nwa ebu n'afọ na dị iche iche na-efe efe.

Ke adianade do, incompatibility ọbara nke nwa na nne bụ a akpali iche ihe na-akpata mmepe nke kernicterus. E nwere a esemokwu RH ọbara ihe.

Gịnị mere ahụ nwatakịrị ahụ accumulates bilirubin

Bilirubin - a umi na-egosi dị ka a n'ihi nke nhazi nke haemoglobin na ahụ nwatakịrị ahụ. E nwere ihe abụọ na ụdị nke okwu: soluble na unyi anaghị agbasa. Bụla bilirubin nwere ihe ụfọdụ na ruru ke idem, nke a na-ewere nkịtị, bụ 1 3. The imeju atọghata insolubilizing umi ke a soluble na a na-ewepụ si ahụ site n'ụzọ nkịtị na mmamịrị na na nsị.

A mụrụ ọhụrụ imeju na-adịghị ike, na Ya mere, nhazi slows. Dị ka a N'ihi ya, ink nwayọọ nwayọọ accumulates, na-enweghị ebe e esichara, e kernicterus. Na nke a pụta ọrịa bụ oké.

Okwu na preterm ụmụaka na-emetụta ego nke oké egwu larịị nke bilirubin ke iyịp. Ihe dị iche ana 100 micromolar. Nke a dị iche bụ n'ihi na ọnọdụ ahụ ike nke a mụrụ ọhụrụ - na akaghi aka ụmụ ọhụrụ na ala ọmụmụ ibu na-adịghị n'ụzọ zuru ezu mepụtara esịtidem akụkụ, ka kwụsịlata nhazi nke bilirubin. Na 80% nke ikpe nke na akaghi aka ịmụ nwa hụrụ kernicterus.

mgbaàmà

Zụlite ọrịa n'ime otu izu. Ọ bụrụ na hemolytic jaundice azụlitewo a nwa, ọrịa na-egosipụta onwe anya a ụbọchị mgbe e mesịrị.

Ọ bụrụ na-emepe emepe nuclear neonatal jaundice, mgbaàmà nke na-esite na ya, nwere ike dị ka ndị a:

• The nkọ arịa ọrịa na izugbe ọnọdụ nke nwa.
• The nwa hụrụ convulsive ọnọdụ ma ọ bụ apnea.
• Mpụga ule na-egosi na ọnụnọ nke hyper muscle.
• Ihe e ji mara kernicterus mberede na-eru azụ isi azụ.
• Na n'ihu N'ezie nke ọrịa dịghị a echiche underdevelopment.
• Clinical mgbaàmà nke kernicterus pụrụ ịgba akaebe na isi nke mụrụ nwa ọhụrụ ụbụrụ ọnya.

Ntoputa nke kernicterus: akpatara

Isi ihe mere nke ọrịa na-agụnye:

• The esemokwu n'etiti ndị RH-akpata nke ọbara nwa na nne, na bụ ọbara otu na-adịghị kwekọọ.
• The uko ke ahụ nke nwa ọhụrụ vitamin ka K, nakwa dị ka mmetụta na nwa ebu n'afọ nke ụfọdụ ọgwụ gwusia site na nne n'oge ime.
• Ọnyà hematoma na a nwa.
• Enweghị oxygen na nwa ebu n'afọ ma ọ bụ na-ekwesịghị ịdị metabolism.
• Genetic pụrụ ịrịa.
• Underdeveloped esịtidem akụkụ.

Mgbe n'elu-mmepụta nke bilirubin na ụmụ ọhụrụ hụrụ jaundice agba akpụkpọ. Mgbaàmà nke kernicterus fọrọ nke nta niile na otu. Ọ bụ iji na-enyocha nwa Cramer n'ọchịchị: jaundice n'ọbụ aka, ụkwụ na afọ bụ ndiiche nwa ọhụrụ odo.

Kpatara kernicterus

The esi nke na ọrịa nwere ike dị iche iche, ihe niile a okwu nke oge ma na-agwọ oge nke kernicterus. E nwere ike ịbụ a mmepe nke encephalopathy, na elu mgbe ele mmadụ anya n'ihu ntị ochichi na ìsì. Ke adianade do, na-anọghị nke na-adọ ọgwụgwọ enwekwu ihe ize ndụ nke nsogbu n'ụbụrụ, nke bụ ihe kasị oké n'ihi kernicterus.

Na mmeri nke ụbụrụ na-eru ụmụ na-adịghị ike, adịghị eme ka stimuli, na ọbụna olu nke nne na nna.

Na-akọwapụta mbụ ihe ịrịba ama nke jaundice ga-edozi site a ọkachamara, onye ga-enyere iji gosi ma ọ bụ ịgbagha nchoputa.

ọkà-elekọta

A afọ ole na ole gara aga maka ọgwụgwọ nke kernicterus eji glucose na ndị ọzọ ọgwụ ọjọọ eme ihe na-adịghị irè. Na nkà mmụta ọgwụ ọgbara, ndị akacha eji usoro nke phototherapy - ikpughe na ozu nke a mụrụ ọhụrụ ụfọdụ radiations esite na a pụrụ iche oriọna. Site radieshon bilirubin bụ obere na-egbu egbu na a na-ewepụ si ahụ ndammana, i.e. mmamịrị na faeces.

Iji zere imebi ihe nke kernicterus, mgbe a mụrụ ọbara-e maka analysis. Research Ẹnịm iji mata ego nke bilirubin n'ime ọbara nke nwa. Mgbe oké ichekwa umi e kenyere pụrụ iche ọgwụ ọjọọ, ngwa ngwa usoro nke wepụ nsí ink. Ọ bụrụ na nwa ahụ dị na elu n'ihe ize ndụ, mgbe ahụ, mere a otu oge iwebata esịtidem plasma.

Ọ bụrụ na kernicterus na-abawanye, na plasma na-emepụta ya na-atanye infusion na njikọ na phototherapy. Ọ bụrụ na ọ dịghị mma dị mkpa iji na-amalite zuru ọbara.

Na ọnụnọ nke kernicterus nwa bụ n'okpuru nlekọta nke a ọkà mmụta ọrịa akwara. Ọ na-eburu a ọkachamara ghara ịgbanwe ọgwụ na-enyere iji weghachi esogbu ọrụ.