Adrenal hyperplasia - ihe ọ bụ? Mgbaàmà na ọgwụgwọ nke ọrịa

Endocrinologists na ha na-eme na-abụkarịkwa ndị abnormalities na akụrụ ya. Adrenal hyperplasia - ihe ọ bụ? Akụrụ - paired ngwa, ndị adrenal glands na-emi odude dị n'elu-enwe glandular ụdị. E na-guzobere dị mkpa maka ahụ mmadụ homonụ (adrenaline, noradrenaline, glucocorticoids, na mmekọahụ). Hyperplasia mebiri nri homonụ na a na-esonyere site dị iche iche ihe mgbaàmà.

Adrenal hyperplasia - ihe ọ bụ?

Mgbe adrenal hyperplasia cell anụ ahụ paired glands nwayọọ nwayọọ na-kọwakwuru, ahụ na-ukwuu mụbara na size, ọ bụ ezie na ọ na retains ya odidi. Adrenal medullary umi mejupụtara na ogbugbo.

Na-emekarị na-emetụta ndị adrenal cortex hyperplasia, e na-amalite a enweghị nchịkwa usoro. Dị iche iche na akpụ mgbe a chọpụtara na medulla.

Ọ na-egosipụta na ọrịa na afọ ndụ ọ bụla na ndị inyom, ndị ikom na ụmụ.

Congenital adrenal hyperplasia a hụrụ na nkà mmụta ọgwụ na ọtụtụ mgbe. Na-emekarị ọ na-eburu a butere n'aka, ma ike-erukwa na a ọnụ ọgụgụ nke ụfọdụ oghom anụ ụlọ ma ọ bụ mpụga ihe. Dị ka yiri daa ọrịa achọpụtara na ọrịa na Cushing si syndrome (40% nke ikpe) syndrome. Nke a syndrome na-emekarị chọpụtara na etiti na nká.

Nke a dị oké njọ daa ọrịa na-apụghị na-eleghara anya. Mgbe hyperplasia na-akwusila mmepụta nke homonụ mkpa. Na ndị inyom, ọ na-akpatakarị infertility. E nwere ọtụtụ ụdị nke ọrịa: nodular hyperplasia nke adrenal gland, nodular, asị ibe, congenital na micronodular, na hyperplasia nke medial ụkwụ. Ọtụtụ mgbe a na ọrịa emee na nwanyi.

Na-akpata ọrịa

Na-eme ihe mgbaàmà na-egosi mgbe adrenal hyperplasia na ụmụaka, ndị ikom ma ọ bụ ndị inyom ga-adị iche. Ihe niile ga-adabere na ụdị ọrịa ahụ. Hyperplasia na-ezo aka onye nke umu, ọ pụrụ ịbụ mgbawa, solteryayuschey, virility.

Mgbe e ifịk ụdị hypertensive mmepụta nke androgens na mineralocorticoids, otú ahụ a usoro a imebi gbasara akụrụ arịa na fundus, mgbe mgbe, na-eduga ná ọbara mgbali syndrome.

Mgbe solteryayuschem ụdị hyperplasia ụba androgen mmepụta, si otú e nwere ụkọ nke ọzọ homonụ na-emepụta site na adrenal cortex. Abịa hyperkalemia ma ọ bụ hypoglycemia. The ize ndụ bụ na ahụ na-bụ dehydrated, ida ibu ibu.

Mgbe virilnoe ụdị hyperplasia nzuzo androgen superaktiven. Mpụga genitalia ukwuu mụbara na size, e nwere otutu, mụbara ajị ahụ, musculature nnọọ mepụtara na nnukwu quantities.

Mbụ niile daa ọrịa amalite inwe ọganihu n'ihi na ụba secretion nke steroid homonụ. The enwetara ụdị ọrịa nwere ọtụtụ isi ihe mere ya bilie:

• metabolic aghara;
• ike nsogbu;
• Cushing ọrịa;

Congenital adrenal hyperplasia n'ihi na eziokwu na ọbụna n'oge ime, n'oge gestation, ọtọ mgbanwe ịzụlite. Ọzọ aro - nnyefe nke ọrịa na mkpụrụ ndụ ihe nketa larịị. Ihe nākpasu ngosipụta nke mgbaàmà nke ọrịa: a malfunction nke hypothalamus na pituitary abnormalities na mkpụrụ ndụ ihe nketa dị larịị, na-amasị obodo kwụụrụ cortex paired glands, ketara n'aka nna nna ha.

nodular hyperplasia

Dọkịta kewaa progression nke adrenal hyperplasia n'ime ọtụtụ iche iche dị ka adakarị picture, nakwa dị ka ụdị nke oruru.

Nodular adrenal hyperplasia. Nke a na ụdị bụ butere n'aka. Ọtụtụ mgbe a chọpụtara na ndị agadi, na-aggravated na oge. Mgbe eduzi nchoputa kpughere a ji mara mma - na n'ụgbụgbọ adrenal nodules kpụrụ. Ha nwere ike ịbụ multiple (lobed Ọdịdị) na a na-alụbeghị, ruo 4-5 cm. Amalite Cushing si syndrome. The daa ọrịa bụ n'ihi na ike mmetuta nke adrenocorticotropic hormone, na-synthesized na pituitary gland. Isi atụmatụ nodular hyperplasia na Cushing si syndrome na-agụnye:

• isi ọwụwa;
• "Ijiji" n'anya;
• ụfụ;
• dizziness;
• general malaise;
• ibu ibu (isi afo, n'olu, ihu);
• mụbara agụụ;
• gbatịa akara na akpụkpọ;
• otutu;
• hirsutism (nwanyi);
• ogbenye imu;
• hyperpigmentation;
• ọbara mgbali elu;
• Ugboro fractures;
• ịda mbà n'obi.

asị ibe hyperplasia

Na nke a n'ụdị prostate hyperplasia agbanweghị ya odidi, na-abawanye nwayọọ nwayọọ. Ma n'otu oge ha na-etolite nodules. Mata ụdị ọrịa siri ike. Na ọkọlọtọ usoro nke Ịchọpụta Otú Nsogbu ihe ultrasound dịghị N'ihi. Mgbanwe na ahụ na-hụrụ naanị na MRI ma ọ bụ CT. Ọtụtụ mgbe ịzụlite ngwakọ iche-iche, nke-eme mgbe ndị na-esonụ mgbaàmà: adrenal hyperplasia na ọtụtụ mgbe ndị inyom na-eduga onye na-abawanye na ajị ahụ, na-egosipụta masịrị ọgụ, ọbara mgbali elu, ibu oké ibu. N'ebe ụfọdụ e nwere mmebi glomerular na ịzụlite bilateral hyperplasia.

The daa ọrịa nke mgbawa aldosteronism dabeere na-abawanye na aldosterone secretion. Mgbe hyperplasia glomerular mpaghara-egosipụta ndị na-esonụ mgbaàmà: ọbara mgbali elu, ụfụ, muscle adịghị ike, mmachi nke ije, isi ruo mkpọnwụ, akpịrị ịkpọ nkụ, mụbara mmamịrị mmepụta, abalị urination. Mebiri akpata ihe na-abawanye na ọbara potassium, acidosis. Mụbara ọbara mgbali a hụrụ mgbe niile.

Nodular na congenital forms

Nodular ụdị na-emekarị na-aga n'ihu na ụmụaka na-eto eto. Ọ nwere ike na-egosipụta onwe n'ihi na nke ụfọdụ ma ọ bụ adrenal ọrụ ruru ka ovadozu nke glucocorticoids. Key atụmatụ nke nodular odidi: oge ufodu abụba ego, muscle atrophy, pigmentation nke anụ ahụ, mgbanwe nke ọrịa shuga, mmebi akwara na obi, osteoporosis. Ọ bụrụ na ụmụaka mgbaàmà nke ọrịa na-ahụrụ na oge, rụrụ a mmiri ọgwụ ọgwụgwọ ahụ, prognosis dị mma. Hyperplasia nke ekpe adrenal gland - ihe ọ bụ? Na nke a, hyperplasia bụ na ọ bụghị ihe nke homonụ. Mgbe pulitere etuto ukwuu karịa 3 cm ọrụ a chọrọ. Laparoscopy na-eji ma ọ bụ dị ka Fedorov usoro lyumbotomicheskim ohere ka peritoneum na n'aka ekpe.

Congenital adrenal hyperplasia (VDKN) a chọpụta karịa ndị ọzọ umu. Na ụmụ ọhụrụ na a ugboro ole nke 1 ruo 12 puku. Na ọnọdụ a, nwa ahụ kwesiri ngosi metabolic na anya. E nwere atọ isi iche nke (na-abụghị oge gboo, mfe oge gboo, virility na solteryayuschaya.

Kacha nkịtị ụdị bụ solteryayuschaya. Egosipụta na ụmụ agbọghọ ya ka ụgha germofroditizm, ụmụ nwoke ọchịchịrị anụ gburugburu scrotum, amụ na-abawanye na size. Maka ọrịa ji ala ibu na mgbaàmà ndị dị otú ahụ dị ka iro ụra, ọgbụgbọ, lethargy, ala ọbara mgbali, akpịrị ịkpọ nkụ, ogbenye agụụ. The ọrịa ga-emeso ya na n'ụbọchị ndị mbụ nke ndụ, ma ọ bụ na o kwere omume ọnwụ.

Na oge gboo ụdị bụ bụghị n'elu mgbaàmà, ma e nwere bụ onye na-abawanye na njikọ nke mmekọahụ nwoke homonụ. Ọ bụrụ na ọrịa na-adịghị na-emeso, ozokwa nsogbu ime na ndị inyom na-enwe mmekọahụ na echiche ike.

The na-abụghị oge gboo ụdị na-egosi na ndị inyom meworo okenye na-eto eto. Isi mkpesa nke infertility, ịhụ nsọ ụfọdụ, hirsutism na otutu.

Adrenal hyperplasia: general mgbaàmà

Ọtụtụ mgbe, ụmụ, ndị ikom na ndị inyom hụrụ ehichapu ụdị ọrịa, mgbe e nweghị akpọ mgbaàmà, dị otú ahụ ikpe ọ bụ ike ịchọpụta ọrịa ahụ. Congenital ụdị kọwaa ụmụ ugbua na mbụ na nke abụọ afọ nke ndụ.

Ke ofụri ofụri, adrenal hyperplasia (ihe ọ bụ, anyị na-ama-kọwara) nwere ndị na-esonụ isi mgbaàmà:

• ejighị n'aka ọbara mgbali (ala ma ọ bụ elu);
• ijeụkwụ nke ọganihu nke-arịa ọrịa shuga mellitus;
• ibu abawanye;
• ngosipụta nke osteoporosis;
• nkụnwụ uru, ha ụdi atrophy;
• Women bụ "ọnwa-dị ka ihu";
• ebe nchekwa impairment;
• ụjọ breakdowns;
• pigmentation;
• gbatịa akara na akpụkpọ;
• na-enwe nsogbu ndị eriri afọ tract;
• ẹsụhọde nke ọgụ;
• nocturnal ntọhapụ nke mmamịrị;
• oké akpịrị ịkpọ nkụ;
• psychoses;
• infertility;
• amenorrhea;
• bụghị ebighi-kwesịrị ekwesị elu ibu;
• receding hairline na temporal region;
• hirsutism.

Ikom na ndị inyom dị iche na-adakarị ịrịba ama nke ọrịa.

ọgwụgwọ Iwu

Ndabere nke ọgwụgwọ bụ N'ezie, mmiri ọgwụ ọgwụ. Ọkà mmụta sayensị na-adịghị ma kpebiri otú kacha mma na-eme ihe na adrenal hyperplasia. Ọgwụgwọ na-jikọtara. N'ihi na-eto eto na-kenyere n'aka nke normalize okwu nke abụọ mmekọahụ àgwà, ụmụ agbọghọ gosiri estrogens na ụmụ nwoke - androgens.

-Eji na ọgwụgwọ nke na-esonụ n'ịgwa nke glucocorticoids:

• cortisone acetate;
• hydrocortisone;
• dexamethasone;
• prednisolone.

N'ụbọchị ọrịa na-enweta 2 ma ọ bụ 3 doses nke homonụ (ke hà ichekwa). Ihe ndekọ na 5% glucose ngwọta. Girls, n'adịghị ụmụ nwoke, ihe niile dị ndụ ga-eme ka ndị dị mkpa preparations.

N'ihi na onye ọ bụla ndidi dọkịta ga-ahụ a pụrụ iche na obibia ekenye ya ọgwụgwọ atụmatụ (ya niile na-adabere ya na ahụmahụ na ihe ọmụma). Single ọgwụ na ọgwụgwọ nke ọrịa a na-adịghị adị.

Congenital hyperplasia nke adrenal cortex oké si dọkịta na-awa. E nwere otu na kenwe ike ime ka ọdịiche dị ka ndị inyom ma ọ bụ nwoke. N'ihi na ụmụ agbọghọ ya na-atụ aro plastic na oge ufodu udi nke labia. Ugbua na afọ mbụ nke ndụ na-egosi ihe dị otú ahụ ime ihe, mgbe ụfọdụ, (na oké ọnọdụ) ọ na-rụrụ mgbe e mesịrị. Mee ka ọrụ na na etuto ahụ.

Ọ bụrụ na ahụ enweghị nnu, onye ọrịa kwesịrị dịkwuo kwa ụbọchị dose nke 1-3 grams. Ịhọpụta dị otú ahụ ikpe, na mineralocorticoid.

Asị ibe hyperplasia usoro ọgwụ adịghị nwere ọtụtụ mmetụta. Ọ na-achọrọ dị otú ahụ ikpe adrenalectomy. Adighi ike ọgwụgwọ na aldosteroma mgbe jikọtara na asị ibe hyperplasia. The amụma na-adịghị mma. The isiokwu nke oke bụ usoro ọgwụ na zona glomerulosa bilateral hyperplasia (mgbawa hyperaldosteronism). Operation na nke a - bụ ihe gabiga ókè.

The ide ọgwụgwọ IGA - anata spironolactone, ọ bụ onye na-eti ọkpọ nke aldosterone. Ọzọkwa irè bụ ọgwụ eplerenone. Spironolactone a na-weere na Nchikota na a calcium na-eti ọkpọ. Ọ bụrụ na ihe mgbaàmà ugbu ọbara mgbali elu, ọgwụgwọ na Ace inhibitors jikọọ.

Na ikpe nke a n'ikuku nke virilization nke mmezi ọgwụ ọjọọ na a mgbe niile. Ọ bụrụ na ụdị nke adrenal hyperplasia na-ezo aka a virilizing, kwesịrị nhọpụta nke cortisol. Ọ ga-eji dị ka ihe intramuscular ogwu ogbugba. Dose ẹmende dọkịta. N'ihi na okenye ụmụaka nwere ike iji prednisolone.

Ọ bụrụ na e nweghị ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, na-hyperplasia nwere ike na-eduga mmepe nke ọrịa Kona ma ọ bụ Cushing oria. Mgbe kwesịrị ekwesị nchoputa ọgwụgwọ ga na-amalite ozugbo.

nchoputa nke ọrịa

Adrenal hyperplasia - ihe ọ bụ? Olee otú ịchọpụta ọrịa? Nodular na asị ibe hyperplasia ahụrụ na N'ezie nke instrumental na laabu nnyocha. The nchọpụta nsogbu na-agụnye: ndidi nnyocha e mere, anụ ahụ nnyocha, na-adakarị nnyocha, radiological ule ma ọ bụ magnetik resonance Onyonyo, radionuclide ịgụ isiokwu. Dị ka ihe enyocha uru, nakwa ụdị ma adrenal glands. Radioimmunoassay rụrụ laabu nnyocha. Kpebisiri ike na mmamịrị na ọbara cortisol. Na-amata na mmiri ọgwụ ọnọdụ, jide-jikọrọ immunosorbent nnwale. Mgbe ụfọdụ, ọ dị mkpa iji na-eduzi ọchịchọ mgbapu.

Dị ka ihe nchoputa dọkịta ekpughe nchoputa na nyere kasị kwesị ekwesị usoro ọgwụgwọ.

Hyperplasia ndị okenye: ihe na-eme?

Abụkarị hyperactivity nke adrenal cortex na-chọpụtara na nwa ọhụrụ, ma ihe ịrịba ama nke ọrịa na-egosi na ndị toro eto. adrenal hyperplasia inyom e ji a elu uto nke pubic ntutu, miri olu, otutu, ihe mgbu na azụ isi, nocturnal ọdịdọ, ogbenye nri, mụbara ọbara mgbali, adrenal syndrome.

Ọ bụrụ na ị na-ahụ onwe gị na ndị a mgbaàmà, adịghị agbalị ịchọpụta onwe gị. Na ndị a na-adịghị aka, na ndiife ịgba akwụkwọ. Ngwa Ngwa lebara ka dọkịta. Ọ dị mkpa ka mmiri ọgwụ ọgwụgwọ. Na-emekarị, ndị inyom na ndị dị otú ahụ a nchoputa-adịghị atụ aro ka atụmatụ ime. N'ọtụtụ ọnọdụ, ọbụna machibidoro na-enye nwa. Mgbe ụfọdụ, ihe kacha mma ngwọta nke nsogbu - zuru mkpochapu ọrịa akụrụ, na ya niile ejiji.

mgbochi

Gịnị bụ adrenal hyperplasia - bụ mkpa karịsịa maara ndị di na nwunye ndị zubere ọmụmụ nke nwa ma na ezinụlọ ha (genetically) nwere ikpe nke congenital hyperplasia. Biko rụtụ aka na geneticists - ọkà, ihere ọkachamara. N'ihi mgbochi nke ọrịa ga-eme nchoputa nke perinatal (oge mgbe nwa ọhụrụ ka na-emepe emepe na bụ n'ime akpa nwa nke nne). Ke akpa trimester nke afọ ime a rụrụ chorionic villus nlele. Na nkera nke abụọ nke chọrọ analysis na mmiri ọmụmụ, nke ga-ekpebi na ọkwa nke homonụ.

Nhọrọ - IVF. Na nke a, ị pụrụ ime ka a mbido mkpụrụ ndụ ihe nketa analysis of izizi mkpụrụ ndụ tupu ha na-fertilized.

N'oge gestation ndị inyom chọpụtara na hyperplasia kwesịrị n'okpuru elekọta ya mgbe nile nke a dọkịta anya rue niile chọrọ ule. Ga-ekwe n'aka ndụ niile kwere omume nsi na mmetụta nke radieshon.

N'ihi mgbochi nke adrenal hyperplasia ekere òkè dị mkpa na echetakwa ule rụrụ ke a mụrụ ọhụrụ. Maka analysis ọ dị mkpa na-ọbara site na a capillary (a ebe họọrọ mgbapu n'ikiri ụkwụ nwa ewu).