Aortoarteriit nonspecific: Mgbaàmà na Ọgwụgwọ Ụzọ

Ugbu a, e nwere ndị a na nnukwu ọnụ ọgụgụ nke ọrịa na pụrụ imetụta dị iche iche akụkụ na aru na usoro. Ma n'etiti ha e nwere ndị na-ahọrọ na-ahọrọ a akpan akpan mmekọahụ. N'isiokwu a, anyị matakwuo na otu n'ime ọrịa ndị - bụ aortoarteriit nonspecific, bụ nke na-enwe si na nwanyị mmekọahụ, na-eto eto. The akacha chọpụtara ọrịa Asian mba. Ka anyị lee ya na-akpata, ihe mgbaàmà, na n'out oge atụle ma ọ bụ omume na-ịnagide nke a daa ọrịa.

Ihe kachasi mkpa nke ọrịa

Nonspecific aortoarteriit bụ a rheumatic ọrịa bụ nke ọnwụ n'ime elu nke akwara ndị gara na ha na alaka. Ọ bụrụ na ndị mkpali usoro na-aga n'ihu, na vaskụla mgbidi ndim, ezigbo muscle oyi akwa na-amalite imebi ala na dochie connective anụ ahụ, na na ọbara arịa na-egosi granulomas esịnede nnukwu cell.

Dị ka a n'ihi nke ndị dị otú ahụ Filiks ọbara arịa mụbaa na ntopute amalite ihe aneurysm. Ọ bụrụ na usoro anaghị akwụsị, mgbe ahụ, ọ na-agwụ ndị nkụ nke na-agbanwe esiwọrọ ire ụtọ muscle anụ ahụ. Na-amalite na-ata ahụhụ akụkụ na anụ ahụ ruru ka isi ọbara. Na mba usoro nke nhazi ọkwa nke ọrịa, onye ọ bụla ọrịa nwere ya koodu, bụghị na wezụga nonspecific aortoarteriit. ICD M31.4 ọdịda ya koodu (aortic njiko syndrome).

Na-akpata ọrịa

N'ihi ya, anya, ndị na-akpata na akpasu mmepe nke ọrịa a, na adịghị ike. Ọtụtụ na-eme nnyocha na-na-arụ a nke, ndị na-ekwu na ọ bụghị ikpeazụ ọrụ na a na-egwuri site na-efe efe, nke iduga immunodeficiency ekwu. Dị otú ahụ chere na e guzobere n'ihi na eziokwu na ndị na-abụghị kpọmkwem aortoarteriit-ejikọta ya na ọrịa, nke dabeere na ọrịa.

Ugbu a, e nwere otu ìgwè ndị ọkà mmụta sayensị na-achọ amara ozizi autoimmune ọrịa development. Àmà nke na bụ nchọpụta nke ọrịa na plasma antiaortalnyh-alụso ọrịa ọgụ.

Anyị nwere ike sị na usoro nke autoimmune ọrịa nwere ike enen, ma, ma ọ dị isi, ma ọ bụ bụ omume ndị mkpali usoro - asị nnọọ ike.

nhazi ọkwa nke ọrịa

Aortoarteriit nonspecific nwere ike ịbụ nke dị iche iche dabere na otụk ebe:

1. The mbụ ụdị - na nke a gburu naanị aortic njiko na obere alaka na ịgbatị si ya.
2. Na nke abụọ ụdị bụ otụk akwara na thoracic na abdominal.
3. The atọ ụdị - emetụta aortic njiko na thoracic na abdominal.
4. Fourth e ji ọnya nke akpa ume akwara.

N'ihi na ihe ọ bụla atụmatụ ma ọ bụ ịzụlite nonspecific aortoarteriit (Takayasu ọrịa), nkwarụ egwu na-arịa ọrịa nke ukwuu mgbe. Karịsịa ma ọ bụrụ chọpụtara akaha.

symptomatology nke ọrịa

Aortoarteriit nonspecific mgbaàmà dị iche iche, ọ na-adabere n'ụdị nke ọrịa. Takayasu ọrịa nwere ike ịbụ-adịghị ala ala na nnukwu na-adọ.

The nnukwu-adọ nke ọrịa na-egosipụta site na-esonụ mgbaàmà:

• General ike ọgwụgwụ.
• N'oge mmega, mgbu uru na nkwonkwo.
• Ọ na-egosi haemorrhagic ọkụ ọkụ.
• Zụlite erythema nodosum.
• Ịmụba ókè nke obi.
• Ọ na-egosi systolic na ụfọdụ diastolic nātamu ntamu.
• Obere okwu nke abdominal mgbu.
• Ọ bụrụ na anyị na-arụ laabu ule, ha gosiri agafeghị oke anaemia, ọnụnọ nke C-reactive protein.

Ọtụtụ mgbe, ndị na-egosi na ndị dị otú ahụ ihe mgbaàmà misdiagnosed - "ọrịa ogbu ogbu na nkwonkwo", "TB" ma ọ bụ "sepsis." Nke a, dị mwute ikwu, pụtara na 95% nke ikpe.

Ọganihu nke-adịghị ala ala na ogbo nke ọrịa

Ọ bụrụ na ndị mbụ nkebi nke ọrịa na-adịghị-irè jikoro iji gwọọ ya, daa ọrịa adịghị anya na-adịghị ala ala. Symptomatology ama dị iche iche site na nnukwu na-adọ:

• Fọrọ e nweghị usu n'otu aka, na mgbe ụfọdụ ma.
• Ọrịa ugboro ugboro mkpesa nke mgbu na nsọtụ, na na-amụba ibu naanị adịkwu.
• Aka na-adịghị ike, na-esiri ndị mmadụ jide akpọkwa.
• Ọtụtụ mgbe na-aghọ anya ntughari, nke nwere ike ime ka ọnwụ nke nsụhọ.
• Mgbe ị gara na ihe ophthalmologist ahụrụ mgbanwe fundus.
• Ebe ọ bụ na usoro aka bụ mgbe ahụ akwara akwara, ọ nwere ike na-hụrụ ischemic ọgụ.
• Na mmeri nke abdominal aorta amalite na-ata ahụhụ akụrụ.
• Akwara ozi ọgba aghara na-egosipụta dị ka isi anya na ebe nchekwa, belata na-arụ ọrụ ike.
• Ọ bụrụ na ndị optic akwara na-emetụta, mgbe ahụ, na-ata ahụhụ ọhụụ, abụọ ọhụụ na-egosi, nwere ike ìsì na onye anya.
• Ntunye aka nke akpa ume akwara na-eduga mmepe nke mkpụmkpụ nke ume, ihe mgbu na obi.
• Na-ata ahụhụ na nkwonkwo nke aka.
• Mgbe nonspecific aortoarteriit Mgbasa usoro amalite na isi akwara, nke na-emekarị na-eduga ná ụba ọbara mgbali ruru ka ibelata nke ọbara arịa.

Nọmalị, nnukwu na-adọ nke ọrịa na-aghọ ala ala maka 6-8 afọ. Ọrịa ga-nọgide ọ bụrụ na ha na-mgbe niile na-emekpa site adịghị ike, isi ọwụwa, mgbu ke N'ezie nke nnukwu akwara, isi nchikota na ebe nchekwa. Ị mkpa na-ata a full ule, iji gosi ezi nchoputa.

nchoputa

Ọ bụrụ na e a enyo nke na-abụghị kpọmkwem aortoarteriit, n'oge nchoputa bụ nnọọ mkpa. Ọrịa a na-ghọtara site dọkịta, ma ọ bụrụ na e nwere ndị na-esonụ mgbaàmà:

• Ọ bụrụ na e a ịrịba dị iche na ọbara mgbali dị iche iche aka.
• Usu ike na-agwụ ma ọ bụ ọ detectable.
• E intermittent claudication.
• Mgbe na-ege ntị olu hụrụ na aorta.
• The nnyocha kpughere akwara ibelata.
• Insufficiency nke aortic valvụ.
• Persistent na-abawanye na nsogbu.
• ESR na-ụba n'ihi ihe ụfọdụ.

N'ikpeazụ, iji aka ịchọpụta ndị na-esonụ ọmụmụ:

1. Biochemical analysis of ọbara na-egosi na n'ime ọbara abnormalities na ndị e ji mara nke a na ọrịa.
2. Ultrasound nyochaa arịa inwale ha ọnọdụ na ọnụego nke ọbara.
3. Angiography na iche ọgwụ na-achọpụta rụọ ọbara constriction.
4. Obi X-ray Inweta nke ọnọdụ nke ọnya nke aorta na akpa ume akwara.
5. Echocardiography amata ịrụ ọrụ nke obi.
6. Site electroencephalography nwere ike ịchọpụta na-enwe nsogbu ọrịa ụbụrụ ọbara arịa.

N'ihi ya, n'ihi na ọ bụla ọrịa, gụnyere ndị dị otú ahụ dị ka nonspecific aortoarteriit, ọrịa mmadụ na-amalite na na nnyocha e mere, nke Aims iji gbazie nchoputa.

esi nchoputa

Ọ dị ezigbo mkpa maka nchoputa ọdịiche dị aortoarteriit congenital anomalies nke vaskụla usoro na thromboembolism. N'ihi na nke ikpeazụ e ji nnukwu N'ezie nke a kwe omume guzobere a ọbara clot na uji eze nke obi muscle.

Otu ihe dị mkpa mma bụ na ndị na-abụghị kpọmkwem na-emetụta aortoarteriit ìgwè nke arịa, mgbe maka congenital anomalies na-ata ahụhụ ụfọdụ akwara.

Ọ bụrụ na ị na-adabere na a nchoputa renovascular ọbara mgbali elu, ọ dị mkpa icheta na ọ pụrụ inwe ya atherosclerosis na gbasara akụrụ arịa. Ọ bụrụ na aortoarteriit nonspecific amalite tumadi na-eto eto na ndị inyom, atherosclerosis na-emetụta ndị okenye.

Naanị a zuru nnyocha na ruru eru ọkachamara ga-nyere aka ka nchoputa na-amalite irè ọgwụgwọ.

Clinical ọrịamkpokọta n'ime daa ọrịa

Nyere na a daa ọrịa nwere ike imetụta dị iche iche na ngalaba nke arịa nke ezitekwara ọbara esịtidem akụkụ, ọ bụ omume na-igbunye ọtụtụ adakarị ọrịamkpokọta:

1. erughi syndrome nke elu ọbara. N'otu oge ahụ na e nwere ihe mgbu na ogwe aka na a mmetụta nke nkụnwụ na mkpịsị aka. Ọ bụrụ na gburu site na vertebral akwara, na ihe mgbu na laghachi n'ebe ahu.
2. Obi syndrome - jikọtara mmepe nke nnochianya mgbasa. Nwere ike ịchọpụta na mgbaàmà nke myocarditis, ischemia.
3. Ọ bụrụ na ndị emetụtara aortic njiko, ndị na-emepe emepe cerebrovascular syndrome. Egosipụta site isi ọwụwa, belata ọhụụ, nsogbu nke ọrịa ụbụrụ mgbasa.
4. Abdominal syndrome na-egosipụta site mgbu ke afo, nke bụ paroxysmal ke uwa. Nke a pụta ìhè bụghị ihe ọhụrụ na ọnya nke abdominal aorta.
5. Ọbara mgbali syndrome --egosi dị ka a N'ihi ya nke ọnya nke gbasara akụrụ akwara.

ọgwụ

Ọ bụrụ na nchoputa nke "nonspecific aortoarteriit" ọgwụgwọ ezubere:

1. Ịrịba Ama mmetụta na-elekwasị anya nke mbufụt, ikekwe site na mbenata ya a kacha nta.
2. Ibuso ischemic nsogbu.
3. Wepụ n'obiọma ọbara mgbali.

Gịnị ma ọ bụrụ na mmadụ nwere a na-abụghị kpọmkwem aortoarteriit? Diagnosis rụrụ ule ọrụ, a ọkachamara ọrụ - iji wuo a ọgwụgwọ Usoro. Agwọ nwere ike dị ka ndị a:

• Ọgwụ.
• Surgery.

Tụlee ihe na-egosi na e ji mara onye ọ bụla nhọrọ.

ọgwụgwọ na ọgwụ ọjọọ eme ihe

Ọgwụ kenyere aortoarteriit mgbe atụle ogo nke ọrịa na-arịa na eruba e ji mara nke aza. Ndị na-esonụ ọgwụ ọjọọ na-kenyere Ọtụtụ:

• "Prednisolone" ke ichekwa 1-2 mg kwa kilogram nke ime arọ. Admission a rụrụ maka 1-2 ọnwa.
• Ọ bụrụ na mbufụt nwere a na-adịghị ike agwa, na-egosi na-anata aminohinolinovogo ọgwụ ọjọọ, n'ihi na ihe atụ, "ime Lago" ka 0,25 g
• Basic ọgwụ dabeere na n'ikuku nke "methotrexate". The onunu ogwu bụ 7-10 mg kwa square mita ahụ n'elu ebe. N'ikuku - otu izu.
• Inyeaka mmadụ bụ anticoagulants, gbasara obi na ọgwụ ọjọọ na ala ọbara mgbali.

Aṅụ ọgwụ nwere a na-adịgide adịgide agwa, ma ọ bụrụ na ọ dịghị mma ma ọ bụ na e nwere nnọọ ihe-emeghasịkwa nke aka na ụkwụ, ụbụrụ, ọ na-atụ aro ka na-amalite ịwa ahụ aka.

ịwa ahụ ọgwụgwọ

Ọ bụrụ na mgbanwe agwọ ọrịa adịghị aka, na ọnọdụ ga-aka njọ, ga-amalite ịwa ahụ na-elekọta. Surgery enyere weghachi ọbara na akụkụ na anụ ahụ. Ma, ọ ghaghị iburu n'uche na ihe mgbu usoro ga-akwụsị tupu ịwa ahụ. E nwere ọtụtụ ụzọ maka nke a ụdị ọgwụgwọ:

• Endarterectomy. Ọ na-rụrụ ke ọnụnọ nke dịpụrụ adịpụ segmental occlusion nke akwara, nke na-agba ọsọ kpọmkwem site aorta.
• Agnioplastika rụrụ ma ọ bụrụ na e nwere mgbanwe onye arịa na akụrụ ya.
• Uzo grafting a rụrụ iji sịntetik vaskụla prosthesis. Dị otú ahụ bụ irè multiple vaskụla ọnya.

Mgbe ịwa ahụ ghara ịgbanwe oge dị mkpa, nnabata na dọkịta na-atụ aro.

Advice maka ọrịa

Anyị chọpụtara ihe ndị aortoarteriit nonspecific mgbaàmà na ọgwụgwọ na-atụle, ma ọrịa dịkwa mkpa iji na-edebe ndị na-esonụ ụkpụrụ nduzi:

1. Onye ọ bụla ndidi kwesịrị maara na ọgwụgwọ nke ọrịa a na-achọ oge na idebe ihe niile dọkịta emek.
2. Ọ dị mkpa na-ekwenye na atụmatụ na onunu ogwu nke ọgwụ na dụrụ dọkịta.
3. Ebe ọ bụ na-ewere nnukwu ichekwa ọgwụ ọjọọ, na e nwere ihe ize ndụ nke dị iche iche oghom mmetụta n'oge ọgwụ. Ka iwetuo ha, ọ dị mkpa na-ata mgbe ule ma gafee ule.
4. Mgbe arịa ọrịa mkpa na-agwa ndị ọkachamara.

Ọ bụrụ na ị esoro ndị a nwere ikwu, ndị ọgwụ nke ọrịa ga-abụ ihe ọma.

The prognosis maka ọrịa

N'ụzọ dị mwute, tufuo nke na-abụghị kpọmkwem aortoarteritis agaghị ekwe omume, ma ọ bụrụ na niile dọkịta na-atụ aro na irè ọgwụgwọ nwere ike isi nweta mgbaghara. Nke a ga-ekwe ka ọrịa na-arụ na-emebu ọrụ na ọ bụghị obi mgbu.

Irè nke ọgwụgwọ na-adabere na ogo nke mbufụt na ọnụnọ nke nsogbu, na ọ na-emetụta site ziri ezi na-agba nke nchoputa. Ya mere dị ka a n'ihi nke ọgwụ bụ mma, ọ dị mkpa iji chọpụta ọrịa na-amalite amalite.

Special mgbochi na-adịghị nyere.

Ọ bụla ọrịa na-achọ a kpọrọ ihe, nanị ụzọ iji nweta mma ma ọ bụ ọbụna imeri ọrịa ahụ. Na-elekọta ahụ ike gị, a ga-ekpuchi anya - otú i nwere ike ịchọpụta abnormalities na nzọụkwụ mbụ na-ahọrọ irè ọgwụgwọ.