Epidural ná Nkụnwụ: mmetụta, contraindications, nsogbu, reviews

Kwa ụbọchị, na ọgwụ na ahụ ike clinics na a ọnụ ọgụgụ buru ibu nke arụmọrụ. Ịwa aka bụ ekwe omume enweghị ezigbo analgesia, ná Nkụnwụ na-bụchaghị mkpa, ma ọ bụghị na-atachi obi dị otú ahụ mgbu ga-adị egwu. E nwere ọtụtụ iche ná Nkụnwụ. Isiokwu a na-anya na ihe bụ epidural ná Nkụnwụ Ahụ, mgbe ụfọdụ, ọ ga-eji ma ọ bụrụ na e nwere contraindications.

Gịnị bụ epidural ná Nkụnwụ

Nke a na ụdị ná Nkụnwụ bụ otu n'ime ụzọ maka mpaghara ná Nkụnwụ. Epidural ná Nkụnwụ - bụ iwebata ọgwụ kpọmkwem n'ime epidural ohere nke spinal kọlụm site catheter. Na N'ezie nke ná Nkụnwụ-ekwe omume inwe ndị na-esonụ na ya pụta:

• Loss nke mgbu uche.
• Belata ma ọ bụ fọrọ nke nta kpamkpam n'ozuzu uche.
• Akwara ntụrụndụ.

The usoro nke ihe nke epidural ná Nkụnwụ n'ihi na eziokwu na ọgwụ penetrates na dural uwe na ndị subarachnoid ohere, n'ihi na a na-egbochi akụkụ nke akwara esi gboo.

Ụkpụrụ nke ọrụ epidural ná Nkụnwụ

Na ụmụ mmadụ, ọkpụkpụ azụ na akwara endings n'olu nọ Dura. Epidural region emi odude gburugburu shei na-agba tinyere ọkpụkpụ azụ. Akwara na ntụziaka nke n'olu, na ogwe aka na ubu-agafe ya, ha mbufụt na-eduga ná mgbu na epidural ebe.

Drugs ndinọ na a mpaghara-akpata a ọnwụ nke uche na dulling mgbu. Nkanka nnyefe nke akwara esi gboo, nke na-enye mmetụta dị otú ahụ.

Mgbe na-eji ihe epidural

Ịtụle na ụdị ná Nkụnwụ eji n'oge ịwa ahụ dị iche iche ebe nke ahụ, anyị nwere ike ikwu na ihe ize ndụ nke ngwa nwere ike ibu ma ọ bụ nta. Ka ihe atụ, epidural ná Nkụnwụ obi, ukwu, ụkwụ na afo bụ obere ize ndụ karịa analgesia na olu na ogwe aka. The ojiji nke ndị dị otú ahụ ná Nkụnwụ maka isi agaghị ekwe omume, n'ihi na nke innervation nke ahụ site n'ọnụ ndị a traumatic ụbụrụ usoro.

Epidural ná Nkụnwụ na-kasị na-eji:

1. Dị ka a anestetiiki, ma ọ bụrụ na abụghị ịwa ahụ aka, n'ihi na ihe atụ, n'oge ọrụ mmanye.
2. Dị ka ihe na adjunct izugbe ná Nkụnwụ Ahụ, ma ọ bụrụ na o kwere omume iji belata ọnụ ọgụgụ nke-eji opioids.
3. Mgbe eji epidural ná Nkụnwụ maka cesarean ngalaba.
4. Na postoperative oge maka ihe mgbu.
5. Maka ọgwụgwọ nke azụ mgbu. Na nke a, ndenye ebe epidural Steroid na analgesics.

Gịnị ná Nkụnwụ inye mmasị na, n'ozuzu ná Nkụnwụ ma ọ bụ epidural, kpebie na nke ọ bụla dọkịta.

Ụzọ epidural ná Nkụnwụ

Kwa afọ na kpụrụ nke dọkịta na e nwere elu ndị ọzọ ego na-ebu ụdị ná Nkụnwụ. Mgbe e nwere a oke nke dọkịta: general ma ọ bụ epidural ná Nkụnwụ Ahụ, nke ikpeazụ a họọrọ, ma ọ bụrụ na o kwere omume. Oké oke ọgwụ maka nzukọ enye gị ohere ịhọrọ onye ọ bụla ndidi kacha adabara nhọrọ.

Na mgbakwunye na dịgasị iche iche nke ọgwụ ọjọọ eme ihe maka ná Nkụnwụ Ahụ, e nwere a dịgasị iche iche ndị dị otú ahụ ná Nkụnwụ:

1. Na-aga n'ihu. Na nke a, na anestetiiki na-agbara ndi mmadu n'ime spinal ohere mgbe niile. N'ụzọ dị otú a ọ bụ ike nweta ihe mgbu enyemaka na dum oge nke ọrụ, ma si otú na-achọ ọgwụ na-erughị.
2. Oge ochichi. Nnata nke ọgwụ na-nyere naanị mgbe a na-a mkpa.
3. Nkụnwụ n'ihi ọrịa na-arịọ arịrịọ. Mgbe na-eji usoro a na ndidi dị n'okpuru aka a button. Ọ bụrụ na e nwere mkpa maka ná Nkụnwụ Ahụ, mgbe ahụ, mgbe ị pịa ya na epidural ógbè akụkụ nke ọgwụ.

Anyị dọkịta ndị dị otú ahụ preparations, nke bụ n'ụzọ zuru okè cropped mgbu, ma na-ejigide na agagharị, na nsụhọ na-ekpe doro anya.

Mgbe ụfọdụ, epidural ná Nkụnwụ na-egosi

Kasị dọkịta na-awa kwere usoro a nke ná Nkụnwụ bụ kacha adabara mgbe na-arụ ọrụ na ha ụkwụ. Ọ-enye gị ohere ọ bụghị nanị na-ewepụ ihe mgbu na zuru uru dị ukwuu dị ka o kwere omume, ma belata ọbara na ọnwụ.

Egosi maka epidural ná Nkụnwụ nwere ike a dị iche iche agwa, dị ka:

1. Nke a bụ nnọọ nchebe usoro maka akụrụ na prostate.
2. Ọ na-etinyere na abdominal uji eze na obere pelvis.
3. Ọtụtụ-eji n'oge ịwa ahụ na afo, eriri afọ.
4. Ọ ga-eji na obi ọrịa na-arịa ọrịa shuga.

Ma nke a apụtaghị na ndị dị otú ahụ pathologies na-mgbe na-eji ihe epidural. Ihe niile na-kpebiri na nke ọ bụla n'otu n'otu.

Contraindications maka ojiji

Epidural ná Nkụnwụ nwere ndị na-esonụ contraindications: categorical na ikwu. Ke akpa, Atiya bụ:

• Ọnụnọ nke tuberculous spondylitis na ya nsogbu.
• The mkpali usoro na azụ.
• A ala nke ujo n'ihi mmerụ ahụ.
• Na ọnụnọ nke mụbara uche na ọgwụ ọjọọ eme ihe.
• Pathology nke ụjọ usoro.
• Ọ bụrụ na ọkpụkpụ azụ na-idiọk nkwarụ.
• Akwusila usoro ọbara clotting.
• E nwere oké njọ nke ọrịa intraperitoneal oghere.
• Ileus.

Ikwu contraindications ukwuu ka ibu, ndị a na-agụnye:

• Ibu.
• The ogbenye ọnọdụ nke ahu.
• Adịghị ala ala ọrịa nke spinal kọlụm.
• Ụmụaka afọ.
• Akwara ozi ọrịa.
• Hypotonia na ọtụtụ ndị ọzọ.

Ogo nke epidural ná Nkụnwụ ga-adabere ọ bụghị nanị na ẹdude daa ọrịa na ọrịa ahụ ike, kamakwa ọgwụ ị chọrọ iji.

Epidural ná Nkụnwụ na caesarean ngalaba

Mgbe e nwere ihe nile na-egosi maka cesarean ngalaba, ọ bụ mgbe kama general ná Nkụnwụ na-eji ihe epidural. Nke a na usoro a họọrọ tupu, dị ka ọ na-achọ ụfọdụ ọzụzụ.

Drug ochichi na-mere na a kpọmkwem ebe ke larịị nke ukwu ebe akwara endings-emi odude ke ọgidigi azụ. The ọgwụ na-ndinọ site a pụrụ iche tube, a catheter n'oge ịwa ahụ n'oge ọ bụla, i nwere ike tinye ọgwụ.

Dị ka a n'ihi nke ná Nkụnwụ Ahụ, nsụhọ bụ doro anya, na uche n'okpuru belt kpamkpam. A nwaanyị nwere ike ịhụ ma na-anụ ndị dọkịta, ma ọ bụghị obi mgbu.

Mgbe ọnwụnwa ndị na a oke - epidural ma ọ bụ ofụri ofụri ná Nkụnwụ maka caesarean ngalaba - kwesịrị n'ime akaụntụ na-egosi na contraindications maka ná Nkụnwụ.

Egosi maka ndị dị otú ahụ ná Nkụnwụ

Ọtụtụ mgbe, epidural ná Nkụnwụ na-eji:

1. Ọ bụrụ na ọrụ malitere tupu oge, ihe atụ, na 36-37 izu. Ndị dị otú ahụ ná Nkụnwụ-eme ka uru ahụ nke pelvis, isi nke nwa ahụmahụ na-adịghị dị ka nnukwu ibu n'oge tupu site na omumu kanaal.
2. Siri ike ọbara mgbali.
3. Discoordination ọrụ mmanye, mgbe akụkụ dị iche iche nke akpanwa contracts na mgbanwe osisi ike. Epidural ná Nkụnwụ na-enye ohere imeda osisi ike nke contractions.
4. N'oge ruo ogologo oge ọrụ mmanye, mgbe a ogologo oge bụghị a full ntụrụndụ. Nke a nwere ike ime ka ọmụmụ anomalies, otú iji epidural ná Nkụnwụ na a nwaanyị na-enweta ume.

contraindications

Na mgbakwunye na-agba akaebe, na ikpe nke caesarean ngalaba nwekwara contraindications maka ndị dị otú ahụ ná Nkụnwụ Ahụ, ha na-agụnye:

• Ọnụnọ nke mbufụt na mgbapu saịtị.
• Ọrịa.
• Adịghị anabata ọgwụ.
• Na ọnụnọ nke eriri akpa nwa onya.
• Ọ bụrụ na nwatakịrị na-emi odude transversely ma ọ bụ na-ewe ihe oblique ọnọdụ.
• Warara pelvis nne.
• Great ibu nwa.
• Ọ bụrụ na nwaanyị na-adịghị chọrọ ụdị ná Nkụnwụ Ahụ, ndị dọkịta nwere ike iji ya megide ya uche.

Tupu n'itinye epidural ná Nkụnwụ Ahụ, mmetụta, uru na ọghọm a ga-atụle.

Uru nke epidural ná Nkụnwụ maka caesarean ngalaba

The uru nke ụdị ná Nkụnwụ na-agụnye:

1. Women ofụri ọrụ bụ na n'uche, ọ dịghị ize ndụ nke intubation ma ọ bụ ọchịchọ.
2. Ọ dịghị iyatesịt nke elu akụkụ okuku ume na tract dị ka n'ozuzu ná Nkụnwụ Ahụ, nke bụ karịsịa bara uru maka ọrịa na ụkwara ume ọkụ.
3. Obi usoro bụ mụ, ebe ọ bụ na ọgwụ ọjọọ na-eme nwayọọ nwayọọ.
4. Nọgidere na ike ịrụ ikwu ije.
5. Na nke a na ahu izizi nwere ike mụbara ná Nkụnwụ oge, ebe ọ bụ na catheter ịtinye site anestetiiki n'oge ọ bụla.
6. Mgbe ọrụ ike ga-ndinọ opioids maka mgbu.

E wezụga uru, ọ ga-kwuru na ọghọm ndị dị otú ahụ ná Nkụnwụ.

Ụkọ ihe ụfọdụ nke epidural ná Nkụnwụ

Ọ bụla usoro ịwa ahụ, nakwa dị ka ná Nkụnwụ Ahụ, nwere ya drawbacks. The ọghọm nke epidural ná Nkụnwụ na-agụnye:

1. Error nkụnwụ n'okwu mmeghe nke ọgwụ, mgbe ọgwụ odụk arịa. Nke a nwere ike ịkpata ụfụ, a nkọ ọnụ ke ọbara mgbali.
2. E nwere ihe ize ndụ nke subarachnoid ogwu ogbugba, nke na-amalite dị ka a N'ihi nke a ngụkọta spinal ngọngọ.
3. N'ihi na ndị dị otú ahụ ná Nkụnwụ ga-enwe ezi nkà, dị ka nke a bụ ihe kasị dị mgbagwoju ná Nkụnwụ.
4. The ọgwụ dị irè naanị na 15-20 nkeji, otú ahụ ka ịwa ahụ nwere ike ghara malitere ozugbo.
5. E nwere ihe ize ndụ nke erughị eru mgbu efe mgbe akwara endings na-n'ụzọ zuru ezu ekpochi, na-azọpụta ndị ahụ erughị ala n'oge ọrụ.
6. Ọ dị mkpa ka nlezianya họrọ ọgwụ maka ná Nkụnwụ n'oge a cesarean ngalaba, dị ka ụfọdụ nwere ike ịgafe Plasenta na ime ka akụkụ okuku ume na odida na nwa ebu n'afọ na obi ọnụego.
7. Mgbe ịwa ahụ nwere ike obi azụ mgbu, isi ọwụwa.

Iji mee nhọrọ ziri ezi, ma ọ bụrụ na ị ga-enwe a caesarean ngalaba, epidural ma ọ bụ ofụri ofụri ná Nkụnwụ Ahụ, ị ga-atụle "Uru" na "cons." Buru n'uche na ẹdude contraindications, na họrọ kacha adabara ụdị ná Nkụnwụ.

Nsogbu nke epidural ná Nkụnwụ

Epidural ná Nkụnwụ nsogbu enye nnọọ obere, ọ bụ ezie na dị otú ahụ ikpe na hụrụ. Ọtụtụ mgbe e zoro aka:

1. Y 1 of 20 ọrịa, ọgwụ adịghị eme site, na akwara endings na-kpam kpam na-egbochi, ọ pụtara na analgesia ga na-adịghị ike.
2. Na ọnụnọ nke a coagulopathy bụ ihe ize ndụ nke ichihịa.
3. Mberede mmebi n'oge mgbapu nke Dura mater pụrụ iduga leakage nke cerebrospinal ọmụmụ na epidural mpaghara. Ọ bụ fraught na a isi ọwụwa mgbe ịwa ahụ.
4. A nnukwu dose nke mgbu ọgwụ ike na-egbu egbu, nke ga-adighi ike mgbochi.
5. E nwere ike ịbụ mmetụta site na ojiji nke kpọmkwem anestetiiki ọgwụ ọjọọ.

Si niile n'elu ya nwere ike kwubiri na epidural ná Nkụnwụ mmetụta nke oké ahụ ike na-enye nnọọ obere okwu.

Nyocha banyere iji epidural analgesia

Onye ọ bụla ozu dị iche iche, Otú ọ dị, ọ bụrụ na ụfọdụ anabata general ná Nkụnwụ Ahụ, n'ihi na ndị ọzọ họọrọ epidural ná Nkụnwụ. Nyocha ọ bụ ihu ọma mma.

Kasị ọrịa na-akọ ezi mma analgesia, nwanyi n'oge cesarean ngalaba nwere ike ịhụ ihe niile omume nke ndị dọkịta na-anụ mkpu ákwá nke nwa ya ozugbo mgbe amuchara nwa. E nwere ezigbo ohere na-budata belata ihe mgbu mgbe ịwa ahụ.

Ọtụtụ ndị nne na-ekwu na ọ bụrụ na ị nwere ọbara mgbali elu, ojiji nke epidural ná Nkụnwụ-enye gị ohere na-ndia na nkịtị nso, na ọ bụ nanị mmetụta dị mma n'ebe ọrụ.

Ma na-enweghị ihe na-ezighị ezi reviews na-apụghị ime. Ụfọdụ ọrịa na-eche ihe mgbu enyemaka mgbe ndị dị otú ahụ a oké isi ọwụwa, mgbu na azụ. E nwere ndị na nke ọgwụ nanị na-arụ ọrụ, na mgbochi nke akwara endings emeghị.

Na-achọ site na niile reviews, ị pụrụ inweta naanị otu nkwubi okwu: ụdị ọ bụla nke ná Nkụnwụ achọ eru ọkachamara obibia. Ọ bụrụ na ọbụna mfe nke ná Nkụnwụ na-emeso carelessly, bụghị gbakọọ onunu ogwu nke ọ bụla na nkà mmụta ọgwụ, ọ bụ omume na-na-na-achọghị mmetụta, mgbe ụfọdụ, dị nnọọ oké njọ, na ihe na-ekwu okwu banyere epidural.

All ajụjụ ga-tupu-kpakorita na dọkịta gị, otú i nwere ekwesighi n'obiọma.

N'ezie, ọ ga-abụ nnọọ zuru okè ma ọ bụrụ na onye ọ bụla na ọ dịghị mkpa ịwa ahụ, ya mere ga-adịghị mkpa na ná Nkụnwụ. Ma anyị eme ihe ndị dị otú ahụ na mgbe ụfọdụ ọrụ apụghị izere iji mee ka ndụ na ike. -Elekọta onwe gị na-anọ ike.