Ọrịa afo ukwu: mgbaàmà, akpata na ọgwụgwọ

Mgbu n'ime afọ na-eweta nsogbu dị ukwuu nye ma ndị okenye ma ụmụaka. Gastritis, ọnyá afọ afọ, gastroduodenitis, reflux esophagitis, cancer cancer bụ otu n'ime ọrịa ndị kachasị na eriri afọ nke eriri afọ, bụ nke na-agakarị n'oge na-adịghị ala ala. Ihe ize ndụ karịsịa bụ nnukwu ọrịa afọ. A na-achọ nlekọta mberede. Ọrịa a abụghị naanị ihe mgbu, kama ọ na-eyi ndụ mmadụ egwu. Ọ dị ezigbo mkpa ka ị kpọọ oku oge maka ịwa ahụ.

Kedu ka ọrịa ahụ si bịa?

A na-eji okwu a mee ihe na nkà mmụta ọgwụ na-ezo aka n'oké ihe mgbu nke na-ebili n'ime oghere abdominal ma chọọ nlekọta ahụike ozugbo. Ọrịa nke nnukwu afọ nwere ike kpatara site na nchikọta nke akụkụ akụkụ ahụ ma ọ bụ ọrịa GI. Ọrịa a na-anọchite anya ezigbo ihe ize ndụ nye onye ọrịa ahụ.

Nkọwa nke ọrịa "nnukwu afọ" pụtara na usoro ahụike mgbe e bipụtara akwụkwọ Henry Mondor "Urgent Diagnosis. Belly, nke e bipụtara na 1940. N'akwụkwọ ahụ, dọkịta ahụ dọkịta ahụ kwuru okwu synonym - "ọdachi nke abdominal". Ọ bụ mgbe akwụkwọ a gasịrị na usoro ahụike malitere ịkọwa nyocha na ịgwọ ọrịa dịka nnukwu ọrịa afọ abdominal. A malitere ịmụọ ihe gbasara ọrịa na ihe kpatara ya.

Henry Mondor abụghị nanị dọkịta dọkịta na-awa ahụ bụ onye kọwara ọrịa ahụ. Ọkachamara Russia bụ N. Samarin mụọ banyere ọnọdụ a, na akwụkwọ ya, ọ na-azọrọ na onye ọrịa nwere ọrịa a kwesịrị ịkpọrọ ya n'ụlọ ọgwụ ngwa ngwa. N'akwụkwọ ya, nke e bipụtara ọtụtụ ugboro, ọ na-azọrọ na mgbe ọdịdị nke mgbaàmà mbụ pụta, onye ọrịa ahụ nwere nanị awa isii.

Mgbaàmà

Iji ghọta foto nke ọrịa ọ bụla, ọ dị mkpa ka ị mara ihe ịrịba ama. Mgbe ị na-ekwu banyere ọrịa nke nnukwu afọ, ihe mgbaàmà ndị a bụ:

• Oké mgbu n'ime afọ.
• Elu okpomọkụ.
• Na-eme ka obi nwee ume.
• Vomiting.
• Ọkụ.
• Ụjọ.

Ma mkpesa isi nke onye ọrịa na-anọgide na mgbu. Dabere na mgbaàmà ahụ dị n'elu, ndị dọkịta nwere ike imehie ihe ma kwuo na ha nwere ọrịa ndị ọzọ. Dịka ọmụmaatụ, ihe mgbu nwere ike igosi peritonitis peritonitis, agbọ agbọ - na-egosi nsị nri. Nsonaazụ ọgwụgwọ na-adabere kpọmkwem n'otú a ga-esi edozi nyocha ahụ ziri ezi.

Ọrịa afo ukwu: akpata

Ihe ndị na-esonụ nwere ike ibute mmalite ọrịa ahụ:

• Pancreatitis, cholecystitis, appendicitis, peritonitis, cancer colon, embolism, vascular thrombosis, abscesses.
• Izu ma ọ bụ perforation nke afo, eriri afọ.
• Ruptures nke pancreas, splin, umeji, akpanwa, appendages, nke nwere ike na-esonyere na-agba ọbara n'ime abdominal cavity.
• Mgbochi ime ihe.
• Ọrịa nke akụkụ ndị dị n'èzí oghere abdominal.

Dabere na n'elu, e nwere nhazi nke ihe kpatara ọrịa a:

• Ọrịa inflammatory nke chọrọ nlekọta ahụike ngwa ngwa.
• Nnukwu ọbara ọgbụgba n'ime eriri afọ tract (Mallory-Weiss syndrome, na-agba ọbara ọnyá afọ, anorectal agba ọbara, gastric akpụ, haemorrhagic mgbu).
• Mmetụta nke afo ma ọ bụ ọnyá obi, nke imeju, imeju, eriri afọ ma ọ bụ pancreas na-emebi.
• Ọrịa nke akụkụ ahụ nke eriri afọ, nke na-adịghị achọ ọgwụgwọ ịgwọ ọrịa ngwa ngwa (ịba ọcha n'anya, carcinomatosis peritoneal, gastroenteritis, iersiniosis, imeju porphyria, colic hepatic, nnukwu cholecystitis, pseudomembranous enterocolitis).
• Ọrịa gynecology (dysmenorrhea, ọrịa na-egbu mgbu n'etiti etiti oge, salpingitis).
• Ọrịa anụ ahụ (pyelonephritis, akụrụngwa akụrụ, mkpịsị ụkwụ, parasphritis, hydronephrosis na nnukwu ogbo).
• Ọrịa cardiovascular (aneurysm aortic, infarction myocardial, pericarditis).
• Ọrịa ọrịa na-adịghị na ya (hernia nke disk intervertebral, hernia nke Schmorl).
• Pleuropulmonary (ịmalite ikpo ọkụ ọkụ, pleurisy, oyi oyi).
• Ọrịa Urogenital (ọzịza ovarian, nnukwu njigide urinary).
• Ọgidigi azụ mmerụ (trauma, myelitis), gbajiri ọgịrịga, vertebrae.
• Ọrịa ndị ọzọ (ịṅụ nsị nke ahụ na nsị nke arsenic, ndu, ọrịa uremic, nsogbu leukemic, ọrịa diabetic, nsogbu hemolytic, ọrịa Verlhof).

Otu esi amata ọrịa

N'agbanyeghị ụdị ọrịa ahụ, ndị dọkịta na-eme nyocha, nke nwere atụmatụ doro anya. Nchoputa nke ọrịa "nnukwu afọ" bụ:

1. Kanesis na-anakọta.
2. Nnyocha nke ọrịa ahụ.

Akụkọ ihe mere eme gụnyere isi ọnọdụ ndị dị otú ahụ: ọnyá afọ duodenal ma ọ bụ afo, ọrịa hepatic, ọkpụkpụ azụ, ịwa ahụ, nsogbu urination ma ọ bụ stool, ọrịa gynecological. Onye dọkịta nke mbụ na-eleba anya n'oge mmalite nke ihe mgbu na njakịrị ya, dyspepsia, ọnọdụ okpomọkụ, ọrịa ndị a na-ebute na gynecology, nsogbu ndị na-eme ka nwa oge. Nke a dị mkpa, ebe ọ bụ na ọrịa nke nnukwu afọ nwere ike ibili n'ihi nsogbu nke ovary ma ọ bụ ime nwa. Nchịkọta nke ihe ndị a nile nwere ike iwe ogologo oge, ma ha dị mkpa maka nchọpụta ziri ezi.

Nnyocha nke akụkụ ahụ gụnyere nyocha, palpation, percussion, ọmụmụ nke a na-eme site na ikpu, ntụgharị. Dọkịta nke mbụ na-eleba anya na ịdị mma, pallor nke akpụkpọ ahụ, ọpụpụ, mmiri agwụ. Mgbe nnyocha ahụ gasịrị, dọkịta na-edepụta ihe nlele ndị a na-esonụ:

• Nyocha nke mmamịrị.
• Mkpebi nke ụdị ọbara na ihe Rh.
• Ụdị hemoglobin, hematocta.
• ESR.
• Nnyocha ọbara n'ozuzu ya na gbasaa usoro leukocyte.
• Enzymes nke pancreas na imeju.

Laboratory ọmụmụ adịghị ikpeazụ ikike, ka dọkịta na-edepụta ihe ultrasound nke abdominal uji eze, retroperitoneal ohere. Ọ dị mkpa iji redrasound chọpụta ụdị ọrịa nke nwere ike ọ gaghị enwe ihe osise doro anya. Nakwa, dọkịta na-edepụta ikike nke afo iji chọpụta ọnyá na-arịwanye elu nke onye ọrịa ma ọ bụ enweghị nsụgharị nsia. Na mgbakwunye na ultrasound, dọkịta na-edepụta nlezianya nyocha na ikpo ọkụ maka ụmụ nwanyị. Nke a dị mkpa, ebe ọ bụ na nyocha ndị a nwere ike ịpụta mgbu na obere pelvis nke nwere ike masked n'okpuru nnukwu afọ. Ihe dị mkpa bụ ụzọ iji nyochaa redio na ọrịa nke nnukwu afọ.

Nkọwa na nchoputa ọrịa ahụ

Usoro nyocha a kwesịrị ime nke ọma. Iji chee na ọ dị mkpa ka a kpoo aka ọkụ nke a na-agbanyeghị ụbụrụ niile. Nke mbụ, dọkịta na-enyocha ebe ndị na-enweghị ntụpọ, na-eme ka onye ọrịa ahụ mara ihe na-adịghị mma. Mgbe ahụ, dọkịta ahụ na-amịpụta akụkụ ndị na-egbu mgbu nke afọ. Onye dọkịta ekwesịghị iche na afọ ya na ogwe aka ya n'akụkụ aka nri. Usoro nchoputa nke a nwere ike ịchọpụta nchekasị obi, nnukwu ihe mgbu, infiltrates, usoro tumo na mbelata.

Nyocha ule nke ọrịa

Mgbe onye ọrịa ahụ na-abanye n'ime ụlọ ndina ahụ, a na-enye ya ihe ọmụmụ ndị a:

• Ihe x-ray nke afọ na obi, nke dị mkpa maka ịchọta ọnọdụ nke diaphragm (mgbatị ya, ngwakọta gas, mmiri nke mmiri n'ime eriri afọ).
• Radiopaque nyochaa afọ.
• Irrigoscopy (nke a na-enyo enyo).
• Laparoscopy (n'ọnọdụ ndị tara akpụ maka nchoputa).

Esi enyere onye ọrịa aka

Enyemaka mbụ maka nnukwu ọrịa obi bụ ọrịa ọgwụgwọ nke onye ọrịa ozugbo. N'ụlọ ọgwụ, onye ọrịa ahụ kwesịrị ịmara ozugbo na ngalaba ahụike.

Mmetụta nke ọgwụ ọjọọ na ọrịa onye ọrịa

Nyere aka na ọrịa "nnukwu afọ" na-ewepu ihe na-emetụ n'ahụ. Nke a na-emetụta ma ọgwụ akwara na narcotic analgesics, nke na-eme ka ọ ghara ime ka foto ahụ dị mma, kama ọ na-esikwa ike ịchọpụta onye ahụ. Tụkwasị na nke ahụ, ọgwụ ọjọọ nwere ike ime ka ọrịa onye ọrịa dịkwuo njọ, kwụsị oge nke ịwa ahụ, nwere ike ime ka ọ bụrụ spancter Oddi. Ọzọkwa, a gaghị ekwe ka o jiri ọgwụ na-eme ihe, psychotropic, ọgwụ ọjọọ, ọgwụ nje na-etinye enemas ọcha.

Ọgwụgwọ

Ọ bụrụ na ihe niile na-egosi ọrịa nke nnukwu afọ, ọgwụgwọ ahụ gụnyere ihe omume ndị a. Dọkịta nwere ike iji antispasmodics - ngwọta nke 2 ml nke "No-Shpy" ma ọ bụ 1 ml nke "Atropine" intramuscularly ma ọ bụ na intravenously. Ọgwụgwọ nke ọrịa a bụ ịwa aka, nke ga-ekwe omume nanị mgbe ịchọtachara ihe ndị na-egosi na ị na-ahụ ya. Dabere n'ọnọdụ onye ọrịa, nkwadebe maka ịwa ahụ nwere ike iwepụta oge. A onye ọrịa nke na-kwetara na agba ọbara, nsia mgbochi, na a ala nke ujo, a ga-kwadebere maka ịwa ahụ nanị mgbe mkpochapu metabolic ọrịa. Nsogbu mgbochi nke mgbochi (mbelata nke bcc, imebi nnu nnu, nruchasị mmiri, nkwụsị nke akụkụ dị mkpa, mmebi nke ala-acid) na-apụta na ndị ọrịa na-abanye n'ọnọdụ dị njọ.

Oge nkwadebe maka ọrụ ahụ dabeere na ọnọdụ onye ọrịa. N'ụlọ oriri na ọṅụṅụ, ndị ọrịa kwesịrị ịbanye nyocha ahụ n'ime afọ ka ọ bụrụ ihe dị n'ime. Mgbe ahụ, kpochapụ afo n'ihu gastroscopy ma lelee ọbara ọgbụgba ahụ ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ mere ya. A na-etinye onye na-agwọ ọrịa n'ime eriri afo ahụ iji chọpụta na ọ nwere ike ịmị, ma kachasị mkpa - iji chịkwaa diuresis oge awa n'oge ịmịnye ọbara.

Ọ bụrụ na ọ dị mkpa ịnye ọgwụ ọjọọ, plasma ma ọ bụ erythrocyte uka, ịkwesịrị ịtinye otu catheter n'ime vein subclavian iji mejupụta ọbara ọfụma, normalize ala-acid, nsogbu mmiri-electrolyte ma chọpụta ihe na-eme ka ọ dị njọ.

N'ọrịa a, usoro ọgwụgwọ infusion na-egosi:

• Nchịkọta glucose.
• Ịmebata ngwọta nke electrolytes.
• Nkọwapụta ihe ngwọta plasma.
• Iwebata ngwọta nke "albumin".
• Ịmalite ọbara, ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
• Nkpughe nke plasma.
• Nkọwa nke ọgwụ nje mee ihe maka echere na mgbochi mgbawa ma ọ bụ nkwụsị nke akụkụ.

Ngwọta mbụ ahụ malitere, ọ ga-aka mma ka ihe si na ya pụta. Nkwadebe maka ịwa ahụ na-ewere ọnọdụ n'otu oge ahụ ozugbo ịwa ahụ.

Ọrịa afọ abdominal na ụmụ

Ọrịa mgbu n'ime ụmụ nwere ike ịbụ ihe mgbaàmà nke ọrịa dịgasị iche iche. Ọtụtụ mgbe, nke a nwere ike ịbụ iwe nke mucosa, peritoneum, ọ bụghị ọrịa nke nnukwu afọ n'ime ụmụaka. Mgbaàmà nke ọrịa a na ụmụaka bụ otu ihe ahụ na ndị okenye. Isi iyi nwere ike ịbụ ọ bụghị naanị akụkụ nke dị n'ime oghere abdominal.

Ihe na - akpatara ụmụ mgbu abdominal:

• Dysbacteriosis.
• Mmanya nke esophagus.
• Colitis.
• Enteritis.
• Enterocolitis.
• Gastroduodenitis.
• Duodenitis.
• Gastritis.
• Ọkụ ọnyá.
• Reflux esophagitis.
• Ulcerative colitis.
• Nkwado.
• Pancreatitis.
• Cholecystitis.
• Ịba ọcha n'anya.
• Worms, lamblia, ascarids.
• Dyskinesia nke bile ducts.
• Ọrịa afọ.
• ARVI.
• Mesles.
• Chickenpox.
• Cystitis.
• Pyelonephritis.
• Urolithiasis.

N'ọnọdụ ọ bụla, ọ bụrụ na enwere ọrịa - nnukwu ihe mgbu n'ime afọ, ọbụna dịka ihe mgbaàmà nke ọrịa ọ bụla dị n'elu, nke a bụ "mgbịrịgba" mbụ iji chọọ enyemaka. A kwenyere na ọ bụrụ na mmadụ zuru oke gụrụ akwụkwọ ma nwee ọdịbendị, ọ ga-enwe ike ịchọpụta ihe mgbaàmà nke ọrịa ịrịa ọrịa n'ogo ya. Ọtụtụ mgbe, nke a abụghị otú ahụ. Dị ka ọnụ ọgụgụ si kwuo, ihe kpatara mgbagwoju anya nke appendicitis na nnukwu ogbo bụ nyocha nke onye ọrịa banyere mmalite mmalite nke ọrịa ahụ. Ọhụụ a na-atụghị anya ya na ọrịa syndrome na-atụghị anya abụghị ihe kpatara ọṅụ, ebe ọ nwere ike igosi nkwụsị nke mgbidi nke obi ọkụ. N'ọtụtụ ọnọdụ, mgbe onye ọrịa ahụ na-ebute oge, ihe si na nke ịgwọ ọrịa na-adabere na nkà nke dọkịta na ọgwụgwọ.

Ọrịa ọrịa afo ukwu bụ ọrịa na-atụ ụjọ, karịsịa maka ndị nne na nna. Ya mere, ọ dị mma ịchọta na, tupu ị chee na ọ kacha njọ, ọ dị mkpa ka ị mara na ihe mgbu nke ụmụaka na-akpata mgbe niile na-adabere na nnukwu ogbo ma ọ bụ usoro mkpali nke usoro ihe ndekọ nke ihe a. Ọ dị mkpa ịmara na site n'ekpere ngwa ngwa na ụmụntakịrị, a na-egosipụta nkwarụ ihe mgbu ahụ n'ụzọ dị nro. Ma nwatakịrị ahụ enweghị ndepụta, ọ na-ehi ụra, ọ dịkwa njọ. N'oge na-adịghị anya, e nwere ebe a na-ekpuchi ihe dị na ya. N'ihi ihe mgbaàmà a, enwere mgbagwoju anya na nsi ma ọ bụ ọrịa obi.

Kedu ka esi amata ọdịiche dị na nsị ma ọ bụ ọrịa na-egbu egbu? Ihe mgbu na appendicitis na-apụta na mpaghara elu ma ọ bụ n'akụkụ mpaghara umbilical, ma ọ bụghị na mpaghara iliac kwesịrị ekwesị (ebe ihe odide ahụ bụ). Enwere ikpe mgbe ụmụntakịrị na-atụkwasị ihe dị n'akụkụ ntụpọ, dị nso na eriri afo. N'ọnọdụ a, naanị dọkịta dọkịta nwere ahụike nwere ike ịnakwere ngwa ngwa. Ihe mgbaàmà ndị ọzọ (vomiting, ọgbụgbọ na ọkụ) nwere ike ghara ịmalite n'ọnọdụ ụfọdụ. N'ihe gbasara ụbụrụ dị njọ, enweghi ike ịgbatị ndị leukocytes, na nrụrụ ahụ ike nke oghere abdominal nwere ike ị gaghị anọ.

Ọ dị mkpa ịmara na ekwesighi ịgwọ onwe onye nke ụmụaka. Ọ bụghị naanị na ọrịa syndrome ọ gaghị ekwe omume ịṅụ ọchị ma na-eche n'echeghị eche inye ndị na-edozi ọgwụ ọgwụ, kama ọ na-ejidekwa njakịrị ọnụ ọchị dị njọ. Enemas, oriri mmiri, nri nke sorbents ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ nwere ike ịde maka nsị nri, ịṅụbiga mmanya ókè ma ọ bụ igbochi mkpịsị ọbara, nwere ike ime ka ọ dịkwuo ngwa ngwa ma ọ bụ ike nnukwu ọrịa abdominal. Ọ dị mkpa ozugbo ịkpọọ ụgbọ ala, tupu ịbata adịghị etinye aka na foto ahụ ma ghara iwebata ndị dọkịta na "egwu ụgha". E kwesịghị inye nwatakịrị mmiri ma ọ bụ nri. N'ọnọdụ ahụ mgbe ụgbọ ala ahụ na-egbu oge ma nwata ahụ na-akawanye njọ, ị nwere ike ịkpọ dọkịta ka o nwee ike ịjụ maka ihe ndị ọzọ. Ọzọkwa, ọ bụrụ na e nwere njem n'ụlọ, ị nwere ike kpọga nwata ahụ na ngalaba ụlọ ọrụ ọgwụ.