Doppler nwa ebu n'afọ: arụmọrụ ma nyopụta

Taa ke nchoputa nke nwa ebu n'afọ na malformations na nkịtị eruba nke afọ ime ọrịa na-esiwanye iji oge a na akụrụngwa na-enye ohere na-ele nsogbu ahụ si n'ime. Ultrasonic ngwa bụ ọtụtụ ebe ada na nchoputa na analysis nke ọrịa na ọnọdụ nke ahụ mmadụ. Ndị dị otú ahụ ọmụmụ bụ ike na ahụ ike na-eme na ihe fọrọ nke nta oké mkpa na usoro nke chọpụtara na ọgwụgwọ. N'ihi na ụmụ nwaanyị dị ime, na mgbakwunye na mgbe ọmụmụ inye nwa ebu n'afọ na ultrasound na Doppler velocimetry. Ọ bụ na-emekarị ka ọ bụla ọgwụ na ahụ ike center.

Doppler

Nile oge nke gestation nwa nwaanyị họpụtara ọmụmụ ultrasound igwe. Na dị iche iche nkebi nke afọ ime, nwa ebu n'afọ na Doppler e kenyere maka nnyocha na mgbochi nke otito ọrịa. Doppler - ultrasound bụ otu n'ime umu, nke a na-emekarị mere na nke ikpeazụ ọnwa nke afọ ime, na-emekarị nke-atọ trimester.

Study ọbara ke Central akwara ebu n'afọ, akpanwa, Plasenta inwale ọbara ike ọsọ na ala nke isi arịa na alọ akwara, na-enye ihe nkwado na-edozi nwa ebu n'afọ. Na-ebu ndị dị otú ahụ a na-amụ na-achọ a pụrụ iche nozulu. A, Doppler ultrasound a rụrụ ọnụ na isi ma ọ bụ nwere ike ndinọ ka a iche iche, ọzọ ọmụmụ dibịa.

Oge akara aka nke ultrasound na Doppler

Doppler iji chọpụta kpọmkwem size, na dayameta na ọnọdụ nke isi akwara, ọ bụghị naanị mkpụrụ osisi, ma na-Plasenta, alọ, a nwaanyị akpanwa, ọbara eruba ike ọsọ arịa, na-emekwa ka ndị na-adọ nchọpụta nke ọnụnọ nke ọ bụla ụfọdụ ma ọ bụ mkpochapụ ọrụ nke Plasenta, nke nwere ike ịbụ ihe ga-eweta dị iche iche na nsogbu ma n'oge ime na n'oge ọrụ. Ya mere, na ọ dị mkpa ná nnyocha dị otú na-ekwesịghị eleda. N'ihi ya, na-adọ Doppler nwa ebu n'afọ na transcript nke ya kwa ikwe ka oge na-ebu mgbochi mmezi, mfe ọnọdụ na gbochie omume ize ndụ.

Egosi maka Doppler

Doppler dị ka ndị ọzọ nnyocha a chọrọ ka ọ họpụta, ọ bụrụ na nwaanyị dị ime hụrụ ndị na-esonụ ọrịa:

• Preeclampsia.
• Hypertensive ọrịa obi.
• akụrụ ọrịa.
• Diabetes mellitus.

Ọzọkwa Doppler nwa ebu n'afọ nwere ike e kenyere na nke oge mbụ nchọpụta nke otito ọrịa, congenital ntụpọ, otito na-egbu oge, oligohydramnios, ekwe omume nke na akaghi aka maturation nke Plasenta, eriri nwa abnormalities na Ọdịdị ma ọ bụ congenital chromosomal abnormalities, oké iche nke ọrịa obi na ọrịa na na. D.

The ọmụmụ nke eriri akpa nwa akwara Doppler usoro

Doppler amụ eriri akpa nwa akwara inwale ala nke vaskụla usoro nke akpanwa, Plasenta, mezhresnichnogo ohere. Formation mezhresnichnogo ohere emee ọbụna n'oge ẹmbrayo nkunye, dị ka otu izu mgbe a tụụrụ ime ya. Ọbara na-nwaanyị akpanwa a rụrụ na òkè nke abụọ akwara: ovarian na eriri akpa nwa. Ọbụna n'oge e guzobere Plasenta na mgbidi nke akwara, ụfọdụ mgbanwe ime, nke ekemende eduga ha uto na mmụba ke ukem na uto nke Plasenta. Site na nke a usoro, uteroplacental ọbara a kpụrụ mezue guzobe nke Plasenta na ụba ugboro 10.

Eriri akpa nwa akwara Doppler na-enye ohere inwale ịrụ ọrụ nke gburugburu akwara guzobere nke rụchara n'elu nke 3rd trimester. Ọ bụrụ na nsogbu na-ebilite n'oge ime apụtaghị na niile akwara nke n'ahụ mgbanwe, ya mere ha anaghị mụbaa na-eto eto n'oge uto nke Plasenta. Si otú akwara na-enweghị ike iji hụ na zuru ezu mgbasa na ọbara eruba Plasenta, nke pụrụ iduga ọnwụ nke ya ma ọ bụ na ụkọ nri, oxygen. Nke a, n'aka nke ya, pụrụ iduga detachment nke Plasenta, ime ọpụpụ na ime ọpụpụ.

Doppler: transcript

N'oge Doppler ọmụmụ na ultrasound ngwaọrụ ihuenyo egosiputa a onyeōzi nnọchiteanya nke ọbara eruba ike ọsọ na akwara n'oge ọ bụla gbasara obi okirikiri, nke dị iche na nke systolic na diastolic. Iji ghọta na-eme n'ọdịnihu, gịnị bụ na eto, ime transcript:

• Systole - nsogbu n'ihi na Mbelata nke obi muscle.
• Diastole - bụ mgbali eme n'oge ezumike nke obi muscle.

Ya mere, n'ihi na otu onye obi iti agụ egosi na systolic na diastolic ọbara mgbali na akwara. N'ihi na onye ọ bụla nke ule arịa nwere ya iwu na e ji mara typical ọbara ike ọsọ akụkụ ahụ.

Iji chọpụta ụkpụrụ na-egosi nke ọbara na-eji ndị na-esonụ indices:

• Systolic-diastolic ruru.
• Usu index.
• eguzogide index.

Systolic-diastolic ruru, na usu index na-eguzogide index egosipụta ala nke isi akwara na aorta na ọbara eruba n'ime ha, nke bụ nzube nke ọmụmụ a, dị ka ndị Doppler. Norms na deviations si ha na-egosi dị iche iche nke imebi nke nwa ebu n'afọ na mmepe, kọwaa daa ọrịa metụtara na mmetụta nke ọbara na nwa amị. Ya mere, ndị dọkịta nwere ike amata ịrụ ọrụ nke Plasenta na ya viability, na-ezuru nke oxygen nwa ebu n'afọ site alọ, dị ka nke ọma dị ka o kwere ntụpọ na nwa ebu n'afọ na mmepe metụtara na ọbara ọrịa na ọrịa obi muscle.

Doppler: iwu

Iji chọpụta ihe Doppler ọmụmụ eji a pụrụ iche table nke ụkpụrụ. Ha dee niile esetịpụ ụkpụrụ Mkpughe nwa ebu n'afọ Doppler maka atọ egosi:

• Systolic-diastolic ruru.
• eguzogide index.
• Usu index.

Ndị dị otú ahụ ọmụmụ ga-rụrụ niile ụmụ nwaanyị dị ime, ma ọ dị mkpa karịsịa maka onye ọ bụla bụ na n'ihe ize ndụ na nwere nsogbu na ọbara, ma ọ bụ butere n'aka ntụpọ.

Doppler nwa ebu n'afọ na vaskụla ultrasound ọmụmụ họpụtara maka oge nke 23 izu nke afọ ime. N'oge a, usoro bụ nnọọ mkpa maka nyocha otu ihe ize ndụ nke nsogbu na placental malformations, nke pụrụ iduga nchupu ime. Ma ndị dị otú ọmụmụ nwere ike rụrụ malite 13 izu na njedebe nke afọ ime. Kwa izu nwere ya Doppler indices. All ndị a ọmụmụ na-rụrụ inyocha atọ isi akwara: alọ akwara, eriri akpa nwa, nwa ebu n'afọ na aorta.

Egosi systolic-diastolic ruru, malite na 20 izu nke afọ ime, kwesịrị 2.4 ma ọ bụ obere.

eguzogide index na gbakọọ maka alọ akwara, eriri akpa nwa, na MCA. The norm bụ:

• maka nne - erughị ma ọ bụ hà 0,58;
• maka n'ime eriri akwara - bụ ihe na-erughị ma ọ bụ hà 0,62;
• index ga-erughị ma ọ bụ hà 0,77 n'etiti ụbụrụ akwara nke a nwa ebu n'afọ.

N'ihi na nkera nke abụọ nke afọ ime, ndị a ọnụ ọgụgụ fọrọ nke nta na-agbanweghi agbanwe. Na site na njedebe nke oge nke gestation egosi nke systolic-diastolic ruru ekwesịghị gafere abụọ nkeji.

na-egosi ụkpụrụ

Doppler 3 trimester nwa ebu n'afọ na ọbara ọmụmụ na-eme ka n'oge nchoputa, mgbochi nzube placental insufficiency, ọgwụgwọ nke preeclampsia na e ji mara mgbanwe nke ọbara na eriri akpa nwa arịa. Na-akọwapụta na ọnụ ke pụtara diastolic ụkpụrụ, systolic-diastolic ruru na-ukwuu mma, na ya, na ndị ọzọ index, gbakọọ na ndabere ya nile, a na-na-amụba.

Mgbe Doppler na abụọ na nke atọ ọkara afọ agụmakwụkwọ nke afọ ime uche pụrụ iche na-akwụ ụgwọ ndị ọkachamara n'ime eriri akwara. The amụta usoro nke Central akwara nke eriri nwa ọbara na-ewe mkpa mgbe iri n'izu ime. Na akụkụ a nke diastolic ọbara apụghị ahụrụ ruo 14 izu. Na nwa ebu n'afọ na chromosomal nhata nke nwere agwa na 10-13 izu gestation a na-ejikarị dere reverse diastolic eruba.

Na-adịghị mgbagwoju ime ọnụego systolic-diastolic ruru adịghị gafere atọ nkeji na usoro egosipụta n'ọbara. N'ihi na nwa ebu n'afọ na daa ọrịa ji ebelata akwụsị diastolic ike ọsọ ruo mgbe zuru ezu ofufe.

Site ọnwa ise nke afọ ime na gụkwuo ihe ndị kasị mkpa na-achọpụta ọrịa na-egosi nwere research mkpụrụ nke ọbara. Explores isi aorta na n'etiti ụbụrụ akwara. The ụkpụrụ ndị a ọbara aga nwere nnukwu mbata systolic mgbali mgbanwe aorta, mgbe mgbe Bilie a ọnụ ke diastolic arụmọrụ. The nta ha, na elu n'ihe ize ndụ nke pathologies. The kasị ọjọọ ọnọdụ a efu uru diastolic akụrụngwa.

Maka n'etiti ụbụrụ akwara adakarị mgbanwe ọbara nwere ike so, na Kama nke ahụ, onye na-abawanye na diastolic akụrụngwa, nke, n'aka, bụ ngosipụta nke ụbụrụ hyperperfusion na-egosi na mmepe nke nwa ebu n'afọ na hypoxia.

Ke ọmụmụ ndị ọbara na venous duct systolic ọnụ ọnụ ogide ọtụtụ nke ebe nke mmasị nke usoro na na-iwepụ enweghị mgbanwe mberede oge metụrụ mkpịsị akwụkwọ na-egosi na diastolic akụrụngwa nke obere oge. N'ihi ya, dum usoro bụ n'ụzọ edo enweghị raara nkọ ọnụ ọnụ. Ọ bụrụ na denoted elu ọnụ ọnụ nke systolic akụrụngwa, ma ọ bụ na ofufe nke ndị diastolic nsogbu, o nwere ike na-egosi a chromosomal nwa ebu n'afọ pathology, nakwa dị ka omume nke nwa ebu n'afọ na hypoxia.

Izi ezi nke ultrasound Doppler usoro bụ banyere 70%. Ndị kasị dị irè bụ ịmụ utero-placental na nwa ebu n'afọ na-placental ọbara, nke fọrọ nke nta otu narị percent nwere ike ịchọpụta dị iche iche ọrịa.

Evaluation nke ọmụmụ na-arụpụta

Dị ka dị iche iche indices ọbara ọrịa egosi ekewa iche iche degrees:

• 1 ogo - a nsogbu na uteroplacental ọbara na mgbe nile mkpụrụ placental ọbara ma ọ bụ placental mebiri mkpụrụ na unmodified uteroplacental.
• 2 ogo - na ọ bụ a otu oge mgbanwe na emeghasịkwa na ma ụdị nke ọbara aga, na-egosi na adịghị eru ọ bụla dị oké egwu ụkpụrụ, ma ha nwere ebe a na-enwe.
• Mezuwo 3 - bụ na e oké egwu imebi na okwu nke mkpụrụ-placental ọbara, n'agbanyeghị ma mgbanwe ma ọ bụ ọbụna obere imebi nke utero-placental ọbara.

Egosi maka Doppler oru

Nwa ebu n'afọ na Doppler nwere ike ndinọ ugboro ma ọ bụ ugboro abụọ n'oge ọ na nke ime ka a na-eme usoro. Mgbe ụfọdụ, ọ na-kenyere ọzọ mgbe. Na nke a emee ma ọ bụrụ na e nwere ihe ize ndụ ma ọ bụ pathologies nke nwa ebu n'afọ ma ọ bụ ndị chọrọ ọnọdụ nke akpanwa na Plasenta. E nwere ndepụta nke na-egosi n'ihi na nke dị nnọọ mkpa iji jide n'aka na Doppler eruba ọmụmụ:

• Ọ bụrụ na ndị nne afọ ukwuu 35 ma ọ bụ ihe na-erughị afọ 20. (n'oge ma ọ bụ mbubreyo ime).
• Polyhydramnios na oligohydramnios.
• On na mbụ ọmụmụ emepụta ultrasound igwe kpughere udo entanglement.
• Nwa ebu n'afọ na mmepe lags n'azụ ike norms.
• The nne hụrụ oké ala ala ọrịa.
• Mgbe gara aga ime biri na miscarriages ma ọ mụrụ ụmụ oké ntụpọ ma ọ bụ stillborn.
• Ọ bụrụ na a ga-a enyo nke malformations.
• Mgbe a multiple ime.
• Ọ bụrụ na nne nwere a na-adịghị mma RH-akpata, nke nwere ike ịkpata ojuju nke nwa ebu n'afọ na ndị ogbenye na mgbasa.
• Na unsatisfactory CTG kwa.
• Ọ bụrụ na ị nwere ebe a na-enwe ime abdominal trauma.

Ọ bụrụ na e nwere ihe ize ndụ nke a na mberede nkwụsị nke afọ ime, jide n'aka na oru Doppler ọmụmụ iji chọpụta ihe na-akpata ụjọ dị otú ahụ. Na nke a, nwaanyị ahụ dinara a ụbọchị n'ụlọ ọgwụ, ebe mbụ ahụ a na-enyocha na Doppler ultrasound na-enweta hormone ọgwụ iji nọgide a ime ka okwu, nke ọ bụ omume na-eduzi mma nnyefe na di ntakiri n'ihe ize ndụ.

Survey Nkwadebe

Iji kwadebe maka Doppler ọmụmụ ime na-achọsi ike maka a di na nwunye nke awa tupu nleta nke US ụlọ ọrụ na-ahụ nri ma-ahụ ga-ejedebeghị na mmiri. Maka mmalite nke ọmụmụ mkpa dina n'ihe ndina-esote na igwe na ya azụ, na-ekpughe n'otu oge afo si obi na ukwu. N'elu afo nke a ime etinyere otu ma ọ bụ karịa ụmụ irighiri mmiri nke a pụrụ iche conductive jel na-enyere ndị penetration nke ultrasonic mgbaàmà na karịrị pụrụ iche mmetụta, nke na-edu were were n'elu nke afo.

Nwa ebu n'afọ na Doppler nwere ike rụrụ dị ka a nwa-na-na-acha ọcha uwe, na n'oge ugbu agba na nke ultrasound ọkachamara ga-ahụ akụkụ na ọnụ ọnụ na-egosi na osisi ike na ọnụego nke ndiiche si ya ma ọ bụ ọbara na akwara. Ịgbaso ule, dọkịta ga-eme ka ndị data nwetara n'oge ule, ma na-ede ha ka ha na transcript, na mgbe ahụ ga-enye ndị ọgwụgwụ nke Doppler ultrasound na-aka nke ndị nwanyị dị ime.

Doppler nwa ebu n'afọ na-egosi na ha nkọwa ga-abụ ezigbo enyemaka maka obstetrician-ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na management nke ime ndị inyom kwadebe maka a mma nnyefe na akara nsogbu. Nlekota esịtidem akụkụ nke nwa ebu n'afọ site Doppler ọmụmụ bụ ukwuu mfe na kemgbe ọtụtụ afọ, ọ na-egosi ya arụmọrụ na ntụkwasị obi. A na-eto eto ọnụ ọgụgụ nke ọmụmụ mụụrụ na-adịbeghị anya, na-akwado nchekwa nnyocha na ultrasound technology, na iwepu ekwe omume nke nsogbu ahụ ike nke ma ndị nwanyị na e bu n'afọ nwa.