Gangrenous appendicitis: akpatara, Mgbaàmà, Diagnosis

Gangrenous appendicitis - bụ a daa ọrịa na e ji anụ ahụ necrosis nke ihe odide ntụkwasị nke nke na a na-ahụkarị na-adakarị foto na-enye anyị ohere ọdịiche dị ya site na ụdị ndị ọzọ nke mbufụt ozugbo na ihe odide ntụkwasị. Ọtụtụ mgbe ọ na-etịbe acutely akpalite zuru ezu mepụtara ahụ ike dị njọ na ya pụta. Ọ bụ ya mere ọ dị mkpa ngwa ngwa na-achọ enyemaka nke a dọkịta, bụ onye ga-ekpebi ihe na-akpata enweghị nchịkwa na usoro na idepụta ọgwụgwọ.

Isi

Gangrenous appendicitis - a ụdị purulent mbufụt usoro variant, dabeere na-ezo irreversible mbibi. Ọtụtụ mgbe mgbanwe necrotic ọdịdị na-hụrụ na obere ebe nke ihe odide ntụkwasị. Gangrenous mbufụt bụ ụdị nnukwu variant nke ọrịa na-egosi na na ụfọdụ ogbo nke ya mmepe (2-3 ụbọchị mbufụt).

The isi na-akpata ọrịa development

Nnukwu gangrenous appendicitis amalite mgbe mkpali usoro na a usoro bụghị hụrụ n'oge n'ụbọchị mbụ. Mgbe ahụ kpamkpam nkịtị uche nke akwara endings, otú mgbu nwere ike ifu efu. Ọtụtụ ndị ọrịa na-ekpebi na ihe ize ndụ mechaa, o nwere ike yigharịrị oge ụfọdụ ịhụ dọkịta. Ndị dị otú ahụ na-eleghara anya ha onwe ha ahụ ike pụrụ iduga peritonitis.

Isi ihe ize ndụ ihe maka omume nke ndị dị otú ahụ ọrịa na-agụnye ndị na-esonụ ndị ọkachamara:

• Older afọ.
• The guzobere egbochi mkpụkọ nke ọbara.
• Atherosclerosis nke akwara nke eriri afọ.

Ihe ndị a nile na-egosi na ozugbo-akpata ọrịa na-na-akpọ microcirculatory disturbances. Ha na-ahụta ka n'ihi emeghasịkwa ọbara ekesa, dị ka a pụta - necrosis nke ọkpụkpụ. Ndị ọzọ ihe nke pathogenesis (ọrịa autoaggression dịghịzi mkpụrụ ndụ) na-sonyeere naanị na nke abụọ ya, naanị maka njọ daa ọrịa.

Gịnị ịrịba ama na-egosi a daa ọrịa?

Na nnukwu na-adọ e na-ugboro ugboro vomiting, nke bụ mgbe niile na-agwụ ike onye ọrịa na adịghị eweta nọworo na-efe. N'ihi na nke igbu egbu n'ihi na mmepe nke putrefactive mkpali usoro okpomọkụ nwere ike ịnọgide na-nkịtị ma ọ bụ belata.

Gangrenous appendicitis-egosipụta onwe ya n'ụdị nke syndrome nke "na-egbu egbu mkpa." Onye ọrịa gosiri na tachycardia (obi ọnụego banyere 100 gafere kwa nkeji), ma okpomọkụ anaghị ebili.

onye ọrịa ahụ ire bụ akọrọ na a ji mara acha mkpuchi. N'ihe banyere isi gangrenous appendicitis mgbaàmà nwere ike iche dịtụ:

• Na-egbu mgbu erughị ala na nri iliac region, nke na mberede na-egosi na agbaze ọsọ ọsọ.
• Afo ike, na-egbu mgbu.
• Ọrịa na-arịa na-ahuta ka njọ.

Ọ bụrụ na mmadụ anaghị enweta ezigbo na-adọ ọgwụgwọ, mgbe ahụ, a na ụdị nke ọrịa na-amalite na-ama gangrenous, perforated odide ntụkwasị. The daa ọrịa e ji perforation mgbidi ozugbo na ihe odide ntụkwasị. N'oge ya ozugbo ezumike a onye na-enweta oké ihe mgbu, nke karịrị oge nwayọọ nwayọọ gbasaa afo. N'ihi na nke na-amụba mmenaanya okpomọkụ adahade, e nwere ihe doro anya tachycardia. Ire na-dị akọrọ, mkpuchi enweta a brownish tint. Onye ọrịa na ike vomiting.

achọpụta ọrịa jikoro

Ọ bụrụ na ị nwere n'elu mgbaàmà, ị kwesịrị ị na-enweghị oge ịchọ enyemaka site a dọkịta. Ọ bụrụ na ị na-enyo na nke a daa ọrịa ọkachamara ibido enịmde a anụ ahụ nyochaa onye ọrịa. Palpation emekarị hụrụ erughị ala nke abdominal mgbidi, afo moderately aza. Mgbe e kenyere a usoro nke laabu ule, gụnyere ọbara na mmamịrị analysis. Ọzọkwa, i nwere ike mkpa ultrasound, X-ray na agbakọrọ tomography. Dabere na-arụpụta nke nyochara dọkịta nwere ike gosi na nchoputa nke gangrenous appendicitis.

therapies

Agwọ na-agụnye ịwa ahụ mwepụ nke ihe odide ntụkwasị. Appendectomy a rụrụ na omenala ụzọ, ma ọ bụ site laparoscopy.

Ke akpa idaha, dọkịta na-ewepu ihe odide ntụkwasị site mbepụ na abdominal mgbidi. A, ndị dị otú ahụ a usoro a rụrụ iji general ná Nkụnwụ.

Ọrụ nke inwe appendicitis site laparoscopy dị iche iche obere traumatic. The dọkịta na-awa na-eme ka ọtụtụ obere punctures na abdominal mgbidi site na nke na-etinye ngwá mkpachapụ. Ihe kacha mkpa n'ime ndị a bụ laparoscope - a tube na a igwefoto na ọgwụgwụ. N'oge na-arụ ọrụ ahụ, dọkịta na-enweta ihe oyiyi ya na kọmputa, ekwe ka ị na-ebu ihe ndị kasị ezi usoro ịwa ahụ.

The postoperative oge

The postoperative oge ọrịa na pụtara nkịtị nchoputa nwere ọtụtụ atụmatụ:

• The ojiji nke antibacterial ọgwụ ọjọọ na analgesics.
• Infusion detoxification ọgwụ eji nnu ngwọta refortane, glucose, na albumin.
• Daily ọbara ule.
• Prevention of ọnyá na thromboembolic nsogbu. Na postoperative oge nke ọrịa ndinọ gastric secretion blocker ( "Kvamatel", "Omez"), anticoagulants ( "Clexane").
• Daily ligation na saa ọnyá.
• Ọgwụgwọ anụ ahụ, pụrụ iche ịhịa aka n'ahụ, na-eku ume omume.

Operation appendicitis - ọ bụ a oké njọ n'ịwa ahụ. Iji gbochie mmepe nke nsogbu na-eme n'ọdịnihu, ị kwesịrị ị na-eji ụkpụrụ nduzi nyere n'okpuru.

Ka anyị kwuo banyere ihe oriri

N'ihi na nke a daa ọrịa e ji nsogbu na nsia peristalsis, n'ihi ya, mgbe ịwa ahụ nri e kwesịrị nlebara anya pụrụ iche.

N'ụbọchị mbụ kwere iwere nonfat bred, ịnweta mmiri na-enweghị ìhè gas na ọkụkọ efere. N'ụbọchị nke abụọ, ma ọ bụrụ na post-ịkpa oge na-adịghị mgbagwoju anya site na mmetụta ọjọọ na ihe oriri nwere ike tinye gwere poteto, porridge mmiri mmiri na mmiri na obi cheese casserole. The ụbọchị mgbe ike na ọ dị mkpa diversify n'ime nri №5. Ọ dị mma ka ha kwụsị ihe kegriiz, oseose oriri na ịṅụ sịga.

puru omume nsogbu

Nke a daa ọrịa a na-ewere na-adị nnọọ ize ndụ dị ka ọ pụrụ iduga nnọọ ize ndụ ahụ ike nsogbu. Karịsịa oké egwu dị otú ahụ usoro na-eto eto ndị ọrịa.

Gịnị-ezighị ezi pụta nwere ike ike so gangrenous appendicitis?

1. Purulent peritonitis. Nke a bụ a dị ize ndụ ọnọdụ na-achọ ozugbo ịwa ahụ aka. Ọ bụrụ na ndị enyemaka na-adịghị enye adọ, ọbara nsi nwere ike ime.
2. Appendicular infiltrate. Na ire ọkụ ka odide ntụkwasị nwayọọ nwayọọ guzobere a local conglomerate esịnede predominantly nke akụkụ na anụ ahụ. Nke a na nke mgbe nile na-achọ a ogologo oge mgbanwe ọgwụ.
3. Septic thrombophlebitis. The mkpali usoro na-emepe emepe na venous mgbidi. Dị ka a N'ihi ya, ọ na-eduga ná guzobe egbochi mkpụkọ nke ọbara na lumen nke akwara.
4. Obodo purulent etuto. Dị otú ahụ formations advantageously ịzụlite na diaphragm ebe.

Ekwesịghị ekpe unattended appendicitis. Purulent gangrenous variant nke ọrịa a na-achọ ozugbo ọgwụgwọ. Ma, ọ na-enwekwu ohere nsogbu na ọbụna ọnwụ. Karịsịa dị ize ndụ bụ mbufụt nke ụmụ, ha niile enweghị nchịkwa Filiks bụ ọtụtụ ugboro ngwa ngwa.